#31
|
|||
|
|||
Вот нашла старые анализы на 17-ОН.
2009 год - 1,44 нг/мл при норме до 0,80 ДЦ не помню. 2010/2011 - 1,05 нг/мл, 1,04 нг/мл 2012 ноябрь - 8,53 моль (точно не 3-4 ДЦ) 2013 август - 7,19 моль (точно не 3-4 ДЦ) 2013 декабрь 52,4 моль (9 ДЦ) 2013 декабрь - 18,51 нг/мл (14 ДЦ) 2013 декабрь - 16,14 нг/мл (19 ДЦ) |
#32
|
||||
|
||||
17 опг ниже 2 нг/ мл исключает нВДКН
Не появилось ли некое новое лекарство / БАД в Вашей жизни в последние годы? Сдавалась ли суточнаямоча на кортизол в последний год- два?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#33
|
|||
|
|||
Цитата:
Куда тогда смотрела моя врач из ЖК...зачем я 8 мг Метипреда 8 месяцев пила...ладно это все риторические вопросы... Отвечаю на Ваш вопрос За 4 месяца до того как я зафиксировала 17-ОН в размере 52 моль я начала пить Метформин, потом на Глюкофаж перешла и пью до сих пор. Еще Дюфастон пила, фолиевую, льняное масло, нейромультивит, климадинон, иноферт. Это весь набор, который я пила с августа 2013 (когда 17-ОН еще был не такой высокий) до такого злополучного дня и 52 моль. Мочу на кортизол не сдавала, НО давайте напишу какой кортизол у меня бывал, вдруг пригодится 2004 год - 597,92 нмоль (норма до 720) 2005 год - 953,40 нмоль (норма до 720) 2009 год - 585,04 и 617, 07 нмоль (норма до 720) 2012 го - 648,12 нмоль (норма от 185 до 624) 2013 год август - 385,42 нмоль (норма от 185 до 624) 2013 год декабрь - 225,16 нмоль (норма от 185 до 624) 2013 год декабрь - 15,8 мкг/дл (норма от 6,2 до 19,4) 17-ОН 2013 август - 7,19 моль (точно не 3-4 ДЦ) 2013 декабрь 52,4 моль (9 ДЦ) 2013 декабрь - 16,14 нг/мл (19 ДЦ) Вот это я выделила, потому что кортизол вместе с 17-он я сдавала специально. |
#34
|
||||
|
||||
Кортизол крови не нужен в данном случае - нужен кортизол мочи суточной, но какие кортизолы крови Вы сдавали на 8 мг преднизолон?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
|||
|
|||
Еще есть МРТ головного мозга:
Заключение "МР картина единичных мелкочаговых изменений вещества головного мозга, вероятнее всего дисциркуляторного характера (сосудистого генеза). Ебедительнях данных за объемное образование гипофиза не получено. Явление невыраженной наружной гидроцефалии." Вдруг пригодится |
#36
|
||||
|
||||
17 опг важен на 3-4 день цикла - потому как он и предшественик кортизола , и метаболит прогестерона, значит, чтоб метаболит прогестерона намне мешал, надо как можно дальше от овуляции.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
|||
|
|||
Цитата:
Сдам мочу, хорошо. Так МРТ надпочечников и тест с Синактеном делать или нет??? А вспомнила еще вот что. В момент когда был обнаружен высокий 17-ОН у меня 2 цикла подряд были прорывные кровотечения ровно на 16 ДЦ....вдруг это о чем то скажет. Эти кровотечения как неожиданно возникли, также неожиданно и исчезли. |
|
#38
|
|||
|
|||
Цитата:
МРТ надпочечников тоже сделаю. Т.е. нет у меня нВДКН? скажите еще раз, пожалуйста!!!!!!!!!!!!!!! |
#39
|
||||
|
||||
К моменту начала терапии метипредом оснований для диагностики нВДКН не было, метипред , с моей точки зрения, должен быть отменен ( но от 8 мг на протяжении длительного срока никуда не денешься) он может давать перекрестные реакции с кортизолом.
Мы подходим к выводу об очном визите , скорее к Анне ( благо, ее вотчина) и об адпптации поиска к сложившейся ситуации . Идеальный вариант - отмена метипреда и оценка возможности эндогенного избытка кортизола ( две увеличенные утренние цифири не особо значимы, но любопытно, что их никто никак неикомментировал)? И все - таки возникакет вновь вопрос о мультистероидном анализе. Важен ваш вид дляопытного эндокринолога - хотя опять же метипред свой вклад в его изменение внесет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
|||
|
|||
Спасибо, Галина Афанасьевна.
Учитывая мою занудность и скурпулезность я могу говорить с 99% увереностью, что мой вид от Метипреда не изменился. Все на месте, волосы, жирность кожи, акне и живот. Эмоциональное состояние только изменилось, я стала более спокойная, неагрессивная, ушли частые перепады настроения. Я учту все Ваши рекомендации и постараюсь сдать все необходимые анализы. Выдержу несколько недель после отмены метипреда и начну сдавать. |
#41
|
||||
|
||||
Если волосы, жирность кожи и живот были до метипреда , то не было ли до него и Кушинга?
А отменять и выдерживать самой нельзя - слишком долго была по сути верхне- физиолгической доза
__________________
Г.А. Мельниченко |
#42
|
|||
|
|||
Цитата:
по сути неожиданно завышенными стали свободный тестостерон, андростендиол глюкуронид, кроме 17-ОН В описании синдрома указано, что повышение этих гормонов характерно для Кушинга. Если читать симптомы, например вот здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] то 6 из 12 симптомов у меня есть. Если мне самой нельзя отменить метипред, то что мне делать, ждать приема у Анны и до этого момента пока пить? |
#43
|
||||
|
||||
1/ наборов нормальный на св тестостерон нет вообще в мире - почему ВАам должен достаться хороший
2/ никто не говорил - означает ли это обет молчания и для консультантов ? Нам нельзя выходить за рамки обсуждения так и не доказанной ВДКН ? 3/ есть распоряжение Единой России об обязательной нормальности андростендиола при нарушениях в работе надпочечника ? Почему нужно писать консультанту заочному объяснительную записку по поводу каждого гормона , а не лечащему врачу озадачится тем , что пиление гирь под названием нВДКН так и не позволило найти золота и не отступить ли от этой идеи ? ПОчему легкой походкой не пойти на консультацию очную к доктору ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#44
|
||||
|
||||
Читать симптомы - это , конечно ,круто - но почему бы не поручить сие доктору ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#45
|
|||
|
|||
Да иду я, иду
Спасибо большое еще раз за внимание которое уделяете моей теме и моим проблемам. |