#31
|
||||
|
||||
Большое спасибо Ольга Владимировна, всё понятно, только вот сингуляр мы начали принимать с 04.01. когда стали переходить с двух ингаляций-впрыскиваний, по фликсотиту и фликсоназе на один раз в день, и отменили сальбутамол.
Значит получаеться нужно продолжать как и прописала наша врач фликсоназе 10дн.+ фликсостит 14 дн. + сингуляр? Роман. |
#32
|
|||
|
|||
тогда да, ничего не меняйте, продолжайте как начали
|
#33
|
||||
|
||||
СПАСИБО!
|
#34
|
||||
|
||||
Добрый день Ольга Владимировна подскажите пожалуйста что это значит и к какому нам специалисту обратиться.
Мы здали кровь на исследование по Соя, молоко, куриный белок, креветки,персик, дом. пыль, клещи-P F, тараканы, эпидермис собака-кошка, грибок А-t, пыльца ольха-берёза-амброзия-полынь-рожь-тимофеевка. Всё в норме менее 0,15, по нормам лабы до 0,35- аллергия отсуствует, самый низкий титр без клинических симптомов начинаеться от 0,35. Общий иммуноглобулин 20, при норме до 60-ти. НО я знаю если он выпьет один стакан молока ночью будет приступ кашля, а днём покашливание как при бронхите и сопли., на сок магазинный бывает но не всегда, то-же самое когда приезжаем к тёще или она к нам со своей собакой. На кота он только покашливает без соплей и то пока в одном помещении с котом, у моей мамы кот, пока у неё в гостях - кавкает, ушли через полчаса проходит. Ошибка в анализе - маловероятно, лаба нормальная проверенная, я там сдавал всё когда терапился по гепатиту С, и мы летом сдавали в другой на паразитов и там в виде бонуса был общий иммглоб. - тоже в норме. Странно всё это, подскажите пожалуйста что делать. Роман |
#35
|
|||
|
|||
Возможна ситуация (особенно учитывая нормальный общий IgE), когда пробы оказываются отрицательными. В этих случаях делают кожные пробы и, при необходимости), эндоназальные провокационные.
|
#36
|
||||
|
||||
Ольга Владимировна а может нам стоит обратиться за помощью к иммунологу? Ведь аллергия это проблема иммунитета (гиперактивность одних звеньев в замен малоактивности других)
|
#37
|
||||
|
||||
имунограмма
Добрый день Ольга Владимировна прокомментируйте пожалуйста результат.
|
|
#38
|
||||
|
||||
Были на приёме у иммунолога назначила ИРС-19 - два раза в день три недели, потом Ликоподиум по 1т 10 дней. ИРС пшикаем уже пятый день вначале пошли сопли пару дней, потом прекратились, счас тока утром во сне хрюкает, и как проснёться расходиться кашляет как при бронхите минут 15-20 - мокроты пошли, похоже на аллергию, днём в садике, что нам делать продолжать ИРС или сходить ещё раз на приём?
|
#39
|
|||
|
|||
Цитата:
Остальное в ЛС. |
#40
|
||||
|
||||
Так у нас IgE в норме.
Что же нам делать Ольга Владимировна? 1. Ребёнок болеет постоянно, (не часто 1 раз в месяц,) а постоянно. Т.е. он практически не выздоравливает. Максимум за последние 2,5 года он не болел 1-3 дня. Потом или сопли с покашливанием и в течении месяца обструкция или ОРЗ с температурой в течении суток потом следующие два - три дня вроде как выздоровел ни соплей ни кашля, но на третий день обязательно сопли-кашель и через неделю обструкция (Приступы ночного кашля - ставят обструкцию+предастма назначают гормоны) 2. Ребёнок имеет выраженную аллергию на молоко, плесень, сырость, соки магазинные, не сильно выраженную на шерсть животных и пух. Очень тяжело отделить аллергическую составляющую от банального ОРЗ, отита, гайморита. 3. Тимус увеличен в 4,5 года был 62 грамма(если это о чём-то говорит) По врачам(аллерголог, педиатр,) лечат все по одному стандарту гормоны + А/Б , (Только Лор лечил без гормонов две недели назад был гнойный гайморит,) после лечения если соскакиваем на сингуляре то в течении 1-3 дней ребёнок условно здоров, раньше на кетотифене кавкал и сопливил постоянно. Мы перестали его давать, счас уже второй месяц принимаем сингуляр. Помогите пожалуйста, что нам делать? Роман |
#41
|
|||
|
|||
Просто сопли - это не болезнь, а практически нормальное состояние ребенка. Даже если он периодически становятся зелеными. Вспомните, как говорят про человека, когда хотят сказать, что он еще слишком молод - "сопливый мальчишка". т.е. детство = сопли. И ничего ужасного в том нет.
Как нет ничего ужасного в назначении стероидов. По крайней мере, ничего лучше не снимает отек со слизистых именно поэтому стероиды входят в протокол лечения стеноза гортани (а не бронхолитки или сосудосуживающие), именно поэтому стероиды входят в протокол лечения синуситов. У детей аллергические реакции и вирусные инфекции идут рука об руку, и очень сложно выделить, какой компонент ведущий. Предупредить контакт ни с аллергенами, ни с инфекционными агентам невозможно. остается не давать развиться аллергическому воспалению и не дать вирусам-бактериям размножиться в организме. Так что Сингуляр - хорошее решение. |
#42
|
||||
|
||||
Насчёт соплей понятно, если бы это были просто сопли да хоть синие.
Они постоянно переходят в приступы ночного кашля. Вот сегодня ночью был приступ. Если по порядку. Двенадцать дней давали ИРС сопливил во сне под утро, на 11-й день появилось покашливание, начали давать фликсоназе и отменили ИРС (12-й день) утром-вечером по одному впрыскиванию вчера ИРС не давали только фликсоназе второй день ночью приступ кашля + сопли. Купировали сальбутамол ингаляционно+бронхолитин 5мг.+ виброцил по пипетке в ноздрю меньше не помагает. И это всё на фоне приёма сингуляра по 5мг. разово на ночь. Сегодня начали делать ингаляции фликсотит-сальбутамол будем надеяться что начнёт выздоравливать. Я понял что ИРС спровоцировал всё это дело. Ольга Владимировна а что вы скажите насчёт Ликопида нам его прописали 10 дней принимать после ИРС стоит или нет? Он типа цитокин? Мы пробывали давать родиолу идёт реакция, на эхинацею тоже, но если эхинацею даём в момент когда уже заболел ОРЗ или ОРВИ то всё ОК, и реально помогает. Роман |
#43
|
|||
|
|||
Постоянное подстегивание иммунной системы может вызвать обратную реакцию - снижение синтеза собственного интерферона. Или вызвать развитие аутоиммунных заболеваний. Ликопид, если верить заявленному, стимулирует фагоцитоз, но Вы уверены, что у ребенка есть дефект фагоцитоза?
Если кашель купируется сальбутамолом, этот кашель не от соплей, конечно. Получается, не стабилен он на Сингуляре. |
#44
|
||||
|
||||
Насчёт Ликопида всё понятно, испытывать не будем.
А вот насчёт сингуляра если он должен был уберечь от приступов вызванных ИРС (а в побочках по нему есть БА, бронхиты, обструкция и пр..) Что-же тогда делать? Счас состояние стабилизировалось, салбутамол отменили, планируем до конца недели соскочить с гормонов. Мне кажется что у него пошло воспаление (аллергизация) не из-за лизата бактерий, а из-за консерванта - ртути, там хоть доза невелика, но видать достаточна для воспаления слизитых, тем более ртуть плохо выводиться и имеет свойство накапливаться. ? Может все-таки сингуляр для него нормально? |
#45
|
|||
|
|||
Пробуйте без стероидов, посмотрим, как будет на одном сингуляре.
|