|
#31
01.03.2011, 09:51
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Сегодня посетили аллерголога. Поставила диагноз - обструктивный бронхит вер-ней (сокращение такое в карточке) вирусной этиологии средней тяжести, ДПО или (ДНО) - I. Назначила беродуал на 3-4 дня в дозировке 10 кап на 1 мл физраствора. Пульмикорт на 5 дней 0,25 мг - 2 раза в день. 1 капсулу как я поняла на 2 раза. При повторении бронхоспазма при следующих болезнях вновь обратится к ним, тогда возможно положат в стационар для обследования. Кашель на данный момент реже, мокрый, ночью и днем во время сна не кашляет. Еще посоветовала дать однократно ребенку немозол - 100мг. То есть во избежание глистов наверное. Ребенка послушала, сказала в легких чисто, хрипов нет. Подскажите, стоит ли следовать всем рекомендациям, стоит ли что-то из назначенного отменить? Спасибо. 
|
|
#32
01.03.2011, 10:01
|
|||
|
|||
|
Еще сказала, если обструкция при следующем ОРВИ повторится, то опять идти к ним на прием, они положат в больницу на обследование на предмет астмы.
Из родственников никто астмой не болел.
|
|
#33
01.03.2011, 16:59
|
|||
|
|||
|
За весь день покашлял пару раз всего, но кашель с мокротой еще.
Очень интересует ваше мнение по поводу лечения. Спасибо.
|
|
#34
02.03.2011, 03:09
|
|||
|
|||
|
Пожалуйста, подскажите по поводу назначений лекарств.
|
|
#35
02.03.2011, 13:38
|
|||
|
|||
|
Сложно комментировать не слыша ребенка. Если в легких чисто, нет одышки, непонятно назначение беродуала.
Немозол без обследования на наличие паразитов применяться не должен.
|
|
#36
02.03.2011, 13:43
|
|||
|
|||
|
Как выразился аллерголог, чтобы подсушить кашель, это про беродуал. А что насчет пульмикорта?
|
|
#37
02.03.2011, 21:44
|
|||
|
|||
|
Беродуал ничего не сушит, он снимает бронхоспазм, который в свою очередь, может вызывать кашель. Более того, кашель не надо сушить, переход сухого кашля во влажный говорит о положительной динамике заболевания.
Пульмикорт - как и беродуал, не могу заочно сказать, нужен или нет. Кстати, а какие именно анализы на коклюш делали? Кровь на антитела с классами иммуноглобулинов или просто суммарный титр, мазок классический, ПЦР?
|
|
|
|
#38
04.03.2011, 03:48
|
|||
|
|||
|
На направлении написано было "РПГА на коклюш".
Кашля стало мало, но он с мокротой еще. Бывает хрипит, когда дышит, по звукам вроде мокрота в горле. Но это редко. Вчера вообще не делала никаких ингаляций. Пульмикорт даже не покупала еще. В общем, не знаю, как быть с лечением и что делать. Если в легких чисто, действительно зачем эти лекарства?
|
|
#39
04.03.2011, 07:35
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте
Цитата:
Если БА действительно есть и требует топических стероидов - размышлять категориями "сейчас не хрипит - давать не буду" преступно. Зачем вообще нужна базисная терапия при БА - прочтите в этих материалах: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=439 А вот есть ли у ребенка БА и требует ли она именно стероидов - заочно определиться нельзя, это прерогатива очного врача, особенно у детей до 5 лет, у которых невозможно проведение обычных и обязательных дыхательных тестов. О том, как именно вообще возможно поставить диагноз БА у детей до 5 лет - здесь: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63 Цитата:
Не верите/сомневаетесь - найдите себе другого врача, адекватного - и доверяйте ему. Корректировать же лечение на свой вкус - самый неудачный вариант из всех.
|
|
#40
04.03.2011, 08:09
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
Подскажите пожалуйста, как нам в этом случае быть с прививками? Если природа нашего кашля не ясна или же это БА, и плюс железодефицитная анемия и тромбоцитоз.
|
|
#41
04.03.2011, 21:05
|
|||
|
|||
|
Даже если речь о БА, она не является противопоказанием к вакцинации. Как и анемия с тромбоцитозом (следствие анемии). Анемию надо лечить, с астмой - уточнять диагноз, прививки - делать если на момент вакцинации ребенок не имеет признаков осрого заболевания.
|
|
#42
05.03.2011, 18:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое!
Сегодня сходили на консультацию еще к одному аллергологу. Она отменила пульмикорт. Оставила ингаляции с физраствором и беродуал, если будет одышка. Дала направление на мазок из носа, на иммунитет или что-то в этом роде и на аллергены кровь сдать. После анализов тогда начнем прививки ставить. Педиатр предложила, раз у нас не стоит пока АКДС, поставить против кори, краснухи, паротита для начала. А потом уже начать ставить АКДС, как считаете, это правильно? Если есть возможность, помогите составить график прививок. У нас стоит гепатит В - 2 раза и против туберкулеза с роддома, пока все.
|
|
#43
05.03.2011, 19:25
|
||||
|
||||
|
Можно начать и с КПК.
Считаю более приемлемым вариант: 1. р. Манту (если возраст 12мес.), после контроля Пентаксим (1)(полный) +ВГВ3. 2. через 1 мес. (45дн.) Пентаксим (2,3)(без Хиб) двукратно с интервалом 1 мес. (45дн.). 3. КПК (Приорикс) через 1 мес. или совместить с Пентаксим (3).
|
|
#44
14.03.2011, 12:03
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста анализы.
Всего 3. Сдавали по направлению аллерголога. Она по ним ничего не увидела. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
