Атопичный дерматит?

[Dr.Anisimova]

Рекомендовано:
1.Наблюдение аллерголога.
- при атопии допустимо периодическое наблюдение, но также специалист(применение мазей, эмолентов)-дерматолог-работа с дерматологом более регулярная
2.Обследование (IgЕ и копрограмма)
- копрограмма, только, если есть показания-жалобы по жкт
3.Фенкарол 0,01 1/4 табл 10 дней
- антигистаминные препараты у детей применяют только в случае выраженного зуда, на сами высыпания АД не подтверждено значимое влияние, если есть зуд и более 2 лет(до 2 лет не рекомендуется, только особым показаниям-опять же выраженный зуд кожи)
4.Атоксил 1 ст л. 2 нед 10 дней 2 раза в день
5,Бифиформ 0,5 мл 1 раз 14 дней
- 4,5 на усмотрение
6 Наружно: локобейз, топикрем, а-дерма, на пятна- ирикар или скин-кап
- допустимо использовать
Я же рассказала про единичный эпизод с крапивницей, вот , думаю, что такое массированное лечение еще и благодаря крапивнице.

Врач рекомендовала уйти с элокома на скин-скап или ирикар. Но..я-то знаю, что мы пока вообще не можем без элокома,а менять методом тыка мази , это и дорого и страшно.
- скин-кап не является препаратом выбора для лечения АД, это только в РФ ввиду рекламы, в мире цинка пиритион-не средство выбора для лечения АД, поэтому и заменой быть не может, совершенно разные средства
- по поводу синехий все проще:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88465
см. на форуме поиск синехии у девочек

Может, нам потихоньку удасться совмещать элоком и элидел (хочу снова начать пробовать элидел) и , возможно, сможем уйти от элокома.
- да, это вполне возможный вариант, можно нисходящую схему-не сразу с элокома на элидел, а элоком, затем адвантан или гидрокортизон и элидел, постоянно эмоленты
- вот для чего может понадобиться помощь аллерголога-постепенно разобраться с возможными аллергенами
Почему-то ужасное ухудшение с внутренними ладошками, да и снаружи - чешет, ей щипет от всего, кричит "вава" постоянно , я мажу элокомом раз в 2 дня-что-то перестало помогать. Стало мягче кожица, но зуд не уходит. Спасибо.
- если зуд, тогда есть смысл и в антигистаминных, по возрасту на будущее при сильном зуде может быть назначен атаракс/гидроксизин
Вы описываете достаточно выраженные изменения, нет ли непереносимости глютена?

Дочке на прогулке сердобольные люди дали бублик (большой, сдобный).

- вот что имеет смысл исследовать, это сначала наблюдение, пищевой дневник, а затем исследование по непереносимости каких-либо веществ(глютен в том числе-содержится в злаковых), нет ли железодефицита:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EB%FE%F2%E5%ED
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EB%FE%F2%E5%ED

[latviya]

Скажите, пожалуйста, во время обострения, когда высыпаний по телу множество -руки, ноги, волосистая часть головы, шея, спина и грудь- везде зудящие пятна- можно ли мазать элокомом ТАКУЮ большую поверхность? Я стараюсь мазать только места интенсивного зуда, но тогда она начинает чесать там, где не мазано. И иногда приходится мазать ну, практически все бляшки - это очень критично? В таких случаях мажу 1-2 раза в день, потом 1 раз в день, потом через день.Спасибо.

[latviya]

И снова я. У дочке на ладошках внутри, где экземные пятна, появились плотные пузырьки махонькие, белесые. Она их ужасно чешет. Раньше просто были пятна. а теперь с пузырьками. Это что?Нужно ли их показать врачу или элокомом мазать? СПАСИБО.

[latviya]

20 мая привезли ребенка (1 год 10 мес) в степной Крым, под Евпаторию. Одеждой закрываем от солнечного излучения. В воде бывает недолго, море оч.холодное 19*. Такого обострения у нее еще не было. Ни морская вода ни лиман не принесли облегчения или пользы. Зуд сильнейший, каждую ночь, чешет и раздирает даже там, где мажу элокомом и чешет там, где нет элементов экземы. Ночами ношу на руках. Эриус внутрь абсолютный ноль по эффекту. Хочу дать супрастин внутрь, посоветуйте, можно ли кроме приема внутрь растолочь таблетку и смазать наиболее зудящие места на ночь? Глупость наказуема, я обрекла ребенка еще на более ужасные мучения, хоть меня и предупреждали врачи этого форума такого зуда в Харькове не наблюдалось. Питание для нее везли, так что дело не в еде. Помогите нам, пожалуйста.

[Dr.Anisimova]

Хочу дать супрастин внутрь, посоветуйте, можно ли кроме приема внутрь растолочь таблетку и смазать наиболее зудящие места на ночь?

- нет смысла, лучше прием внутрь, в дозе по Инструкции и по возрасту; предпочтение первому поколению-тот же супрастин (+седативный эффект, меньше расчесов во сне)
- важно, чтобы кожа не была сухой: увлажнение и смягчение
- на стойкие элементы экземы элоком или локоид 1-2 раза в день, можно на ночь под повязку, если острое воспаление-можно прохлоданые примочки до нанесения кремов
- если зуд остро возник, нет ли причины по Вашему наблюдению(то, что принято внутрь, в том числе лекарства?)

[latviya]

Нет, новых продуктов и лекарств девочка не получала.Но, в поезде заболела и переболела уже на море ОРЗ, которое неизменно вызывает у нее обострения, НО! никогда еще не было такого мучительного зуда , даже на пораженных участках. Грешу на одно- это либо солнечные лучи, так как искупать ребенка и не раздеть я не знаю как и второе- защитный крем от солнца- это единственная субстанция, впервые нами примененная( о, пишу и чувствую, что-таки да,мамы есть существа неадекватные..мажу ее от солнца биоконом и ищу причину зуда, ну, нет мозга у меня, что сказать) Уберу крем защитный вообще и ночи 3-4 дам супрастин внутрь на ночь. Если зуд останется. тогда будет ясно, что это от солнца, хоть мы в 9-30 уже уходим с пляжа, а вечером с 17. СПАСИБО Огромное !!!!!!!!!!

[Dr.Anisimova]

- старайтесь возможные факторы устранять, УФ может усиливать проявления и зуд, даже именно если реакции непосредственно на УФ нет
- средства на кожу от УФ также могут вызывать реакцию, лучше одежда после купания тогда

[latviya]

И снова я прошу консультации. На фоне супрастина ушел зуд. Высыпания АД поддались элокому, но, совсем не уходят, бляшки просто бледнее стали. Но, у нас новое происшествие. У дочки появилась сыпь, не такая как бляшки ее дерматита. Высыпало 4 дня назад, больше всего на стопах ног, элоком на это не действует совсем, я тоже там им мажу 4 дня. Единственное, где ее ноги контактировали- это море, песок и скошенная трава. И точно такие же подкожные штучки на внешней стороне ладоней. Если имеет значение, параллельно с этой сыпью девочка заболела, Т38,местный врач сказал- вирусное ОРВИ, но ни одного симптома нет, кроме Т. Эта новая сыпь и Температура не могут быть связаны? Что это? Сидим в селе под Евпаторией и мне очень страшно. И так сил уже нет никаких. Извините. что снова дергаю вопросами.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[latviya]

Дочка покрылась вся такой сыпью в итоге. Сильно чешется. Доктор Анисимова, я так жду вашего ответа.

[Dr.Volgina]

Зуд больше ночью?
Выложите фото живота.

[latviya]

Да, ночью.Начиная от момента пробы заснуть. ОЧЕНЬ сильный. Нестерпимый. Сейчас сфотографирую. Спасает только супрастин, но в большей дозе, чем 1/3 таблетки, видимо, просто глубокий сон не дает чесаться. Я переживаю, что усиление сыпи произошло после 2 дней обнажения тела во время купания на море, т. е под прямыми солнечными лучами. Но, не более 10-12 минут это было.

[latviya]

Вернее, именно ЭТА сыпь чешется еще и днем и в течении дня. На ощупь плотная, ровным бугристым покрытием.
Живот
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Нога
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
колено
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Пищевой провокации не было.

[Dr.Volgina]

АД тоже так может протекать,но я бы еще исключила чесотку.
У Вас самой зуда нет?
Ребенку необходим очный осмотр дерматолога.

[latviya]

Зуда ни у кого нет. Спасибо за ответ. Мы вернулись в харьков и пойдем к врачу.

[latviya]

Были в КВД у дерматолога. Не чесотка, ура. Фолликулярный....ну выпало название, не могу вспомнить.. кератоз? , на щуках белесые пятна- воспаление кожи непатогенным стафиллоккком, не требует лечения, обострение АД. Поругал, что у родителей хватило ума везти дитя в цветущую степь и вообще на море.
Посоветовал-сдать -таки общий IgЕ, после снятия обострения, а пока есть зуд ночной- супрастин, а потом попробовать левоцетерезин в каплях, учитывая что на дезлоратодин нет положительной реакции.И элоком..элоком..элоком..
Можно я узнаю мнение про левоцетерезин? Стоит его пробовать?