|
#31
12.11.2009, 19:48
|
||||
|
||||
|
У ребенка есть подозрение на расширение средостения за счет корня левого легкого.
Я намеренно не написала, чего КТ - может быть, и брюшной полости - эти исследования - не шутки, и их разумно назначать только после очного осмотра онкогематолога или онколога. Они должны выполняться только с контрастом (если все в порядке с функцией почек). Поэтому Вам нужно не метаться, не "настаивать". Возможности имеющейся рядом с Вами медицины, очевидно, исчерпаны, надо искать центр более серьезного уровня. Ваш случай не для заочной консультации, мы тут можем только высказать второе мнение после обследования у очного специалиста. 
|
|
#32
18.11.2009, 13:06
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Онколог отправила нас к фтизиатру. На ВКЭКе (если не правильно написала название комиссии, извиняюсь) постановили повторить р. Манту, сделать КТ. Диагноз не поставили. Завтра сдаем кровь и в пт опять идем к онкологу. Сейчас волнуют следующие вопросы: 1. р. Манту, предыдущая была месяц назад, фтизиатр сказала ничего антиаллергенного не пить. Можно ли так часто ставить р. Манту и нужно ли попросить поставить ее в другую ручку??? 2. знакомый ренгенолог сказал, что аппарата такого качества для КТ в нашем городе нет. Собираемся ехать в Екатеринбург. Но нам так никто не сказал КТ чего именно делать, грудной клетки или всего организма. И еще, как может отразиться наркоз на годовалом малыше??? Заранее спасибо, извините, что так сумбурно.
|
|
#35
19.11.2009, 00:34
|
||||
|
||||
|
Я очень не рекомендую проводить КТ в настояший момент. Нет смысла. Об етом (или других исследованиях) можно будет говорить ТОЛьКО если будут показания после проведенной биопсии. Но не до биопсии узла.
|
|
#36
19.11.2009, 11:09
|
||||
|
||||
|
Как уже все врачи, кажется, написали - вопрос не для заочной консультации.
Поэтому сначала говорите с очным врачом, приносите его заключения и предложения сюда, и мы их можем тут обсуждать.
|
|
#37
19.11.2009, 12:04
|
||||
|
||||
|
Ешё раз пара слов относительно проведения КТ. В данной ситуации ето исследование не даст диагноза, достаточного для определения плана ЛЕЧЕНИЯ, но будет сопряжено с наркозом и ненужной лучевой нагрузкой.
На ВСЕ вопросы, ответы на которые хотят получить проведением КТ, ответит УЗИ, выполненное компетентным специалистом.
|
|
|
|
#38
19.11.2009, 14:33
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за отклики.
Сегодня мы связались с ренгенологом из взрослого онкодиспансера, он посмотрел снимки, сказал, что все не так плохо. Дальше в чтение наших документов углубляться не стал, сразу же позвонил заведующей детским онкогематологическим диспансером. Мы сразу же поехали к ней. Она посмотрела ребенка, узлы, узи узлов, снимки, томографию корней легких, анализы и проч. Спросила про температуру, изменение поведения и проч. Сказала, я молодец, что такая внимательная и настойчивая мама,но это не их профиль, что биопсию, не говоря уже о КТ, делать не имеет никакого смысла. Узлы реактивные, сопряжены с увеличением тимуса и какой-то вирусной инфекцией (но естественно, она не знает, какой именно). Сказала что есть 2 варианта развития событий: 1. из уважения к ренгенологу, по просьбе которого, она нас смотрит, она может положить нас к себе в отделение и провести обследование (но без биопсии, так как смысла она в этом не видит) и 2. мы можем самостоятельно сходить к иммунолугу краевой больницы или еще раз полежать в институте экопатологии. Еще она отметила, что из-за того, что мы все время наблюдаемся у разных специалистов, лечение пробуксовывает, посоветовала выбрать кого-то одного. Еще очень удивилась, что фтизиатры просят КТ, при этом не организовывая процесс проведения. Так как для годовасов такие исследования с наркозом проводятся только в условиях стационара. Врач предложила подумать до пн о госпитализации в ее отделение. Пока договорились, что сдадим кровь, сходим к лору (так как онкологи углядели "рыхлую структуру, гиперемию"- дальше слова разобрать не могу), на консультацию иммунолога и завтра снова покажемся онкологу. Получается, что 3 специалиста-онколога (н/з друг от друга) и один гематолог(правда вес из одного центра), осматривавшие нас очно, не сочли нужным проводить биопсию и не считают, что это онкологическое заболевание. Имеет ли смысл поездка в Екатеринбургский детский онкоцентр??? Имеет ли смысл хотябы анализ крови на онкомаркеры??? (это мы можем сделать без направления в платной лаборатории) Какие еще инфекции стоит поискать у ребенка??? Заранее большое спасибо.
|
|
#40
19.11.2009, 14:45
|
|||
|
|||
|
У меня мальчик
 , в заднебоковой 1, самый первый появился, он больше не увеличивается.Но есть один узел на шее справа сбоку (появился пару дней назад, судить о темпах увеличения пока не могу)
|
|
#43
19.11.2009, 14:55
|
|||
|
|||
|
Про пол - ничего страшного, он у меня большеглазик с кудряшками, так что нас, несмотря на преимущественно голубую одежку, всегда называют девочкой
Мы привыкли)))Сзади только 1 слева, он появился первым, вытянутой формы, размеры завтра после узи скажу точно, но меньше чем 2 см, по крайней мере, на ощупь. Это, я так понимаю, очень важно???
|
|
#44
19.11.2009, 15:02
|
||||
|
||||
|
На данном етапе со своей ЗАОЧНОЙ колокольни могу твёрдо посоветовать ни о каких онкомаркерах не думать - потеря нервов сынишки и Ваших, времени и денег.
В принципе, пункция узлов в подобной ситуации рекомендуется как первоначальное исследование, особенно если имеются в задней части шеи, но давайте дождёмся результата УЗИ.
|
|
#45
19.11.2009, 15:06
|
|||
|
|||
|
Завтра же вес выложу, заднешейный попрошу отдельную большую картинку.
Вот, блин, за пункцией точно придется в Екат ехать... в Перми нам больше не к кому обращаться. Вы думаете, не стоит доверять нашим онкологам не назначившим гистологические исследования??? Ну ведь под их заключением подпись стоит или в нашей медицине это ничего не значит???
|
Линейный вид
