Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 14.11.2006, 19:32  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
еще один момент померил температуру
37.2

это такая реакция на укол?
Ответить с цитированием
  #32
Старый 14.11.2006, 20:17  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по результатам сканирования - деструктивный тиротоксикоз. По-видимому, тирозол и операция не понадобятся.
На короткий промежуток времени можно симптоматические средства назначить, но это слечащим доктором обсуждайте на очном приеме. А что за повторные анализ в четверг?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #33
Старый 14.11.2006, 20:29  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
Судя по результатам сканирования - деструктивный тиротоксикоз. По-видимому, тирозол и операция не понадобятся.
На короткий промежуток времени можно симптоматические средства назначить, но это слечащим доктором обсуждайте на очном приеме. А что за повторные анализ в четверг?
Если чесно не понял....какоето доп.обследование...может чем то другим уколят?? не знаю....
я из за этого ее предложения не пошел на прием к врачу(((
вы как считаете идти в четверг на доп. обследование?

т.е. я не понял...гормональные пить не придется?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 14.11.2006, 20:52  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Увжаемый Лейф - Вам не пришлось бы пить ГОРМОНАЛЬНЫЕ препарты , будь у Вас ДТЗ - мерказолил и иже с ним - не гормоны.
Сейчас у Вас есть данные за деструктивный тироидит - врач будет решать, нужно ли Вас лечить и чем ( далеко не каждый деструктивный тироидит надо лечить)
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35
Старый 14.11.2006, 20:56  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
До четверга визит вполне подождет, не расстраивайтесь. Про дополнительное обследование ничего сказать не могу, сходите - узнаете.
Думаю, Вам стоит почитать Тиронет для пациентов - про аутоиммунный тиротоксикоз (ДТЗ) и деструктивный тиротоксикоз. Деструктивный тиротоксикоз требует наблюдения и симптоматического лечения, потому как он и сам пройдет в течение нескольких месяцев. Тиростатики не требуются.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #36
Старый 14.11.2006, 21:01  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Увжаемый Лейф - Вам не пришлось бы пить ГОРМОНАЛЬНЫЕ препарты , будь у Вас ДТЗ - мерказолил и иже с ним - не гормоны.
Сейчас у Вас есть данные за деструктивный тироидит - врач будет решать, нужно ли Вас лечить и чем ( далеко не каждый деструктивный тироидит надо лечить)
Огромное вам спасибо, за терпение.
Жена говорит, что я своими вопросами могу достать кого угодно и когда угодно, зануда и т.п.

Ваше личное мнение ?на счет этого доп.обследования? На мне хотят поставить какойто экспиремент для чей-то научной работы?Посоветуйте пожалуста.. вы на моем месте.. пошли бы на это обследование?
Ответить с цитированием
  #37
Старый 14.11.2006, 21:11  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если бы я была Вами и узнала бы, что у меня деструктивный тиротокискоз, то весь напряг моего обледования был бы- нужно ли меня лечить ( нарастает СОЭ) или же я буду относится к тем пацинетам, у которых все прйдет само ( ну, попью анаприлин) То, что никаких экспериментов на мен не будут ставить, я была бы убеждена. У нас с Вами один плохой вариант- если врач не знает, что такое деструктивный тиротоксикоз-ну покажите перписку
Теплый привет жене
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38
Старый 05.12.2006, 12:56  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Сдавал анализ сегодня мочи, проверял что с почками..
вроде как все в норме...
только вот там где
графа соли
мне написали
фосфор++

Это както связано с тиротоксикозом?

Надо что-то предпринимать?
Ответить с цитированием
  #39
Старый 05.12.2006, 13:38  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблем нет - если только вы почему-то не решили, что ваши почки не должны выделять фосфаты
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40
Старый 05.12.2006, 18:48  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Проблем нет - если только вы почему-то не решили, что ваши почки не должны выделять фосфаты
..Просто раньше никогда не писали мне в анализе мочи -фосфор
жена также сдавала сегодня анализ ей про фосфор ничего не написали...
я так понимаю у меня по фосфору превышение на ++ (знать бы еще что означают эти два плюса)
Ответить с цитированием
  #41
Старый 05.12.2006, 19:10  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего такого, что стоило бы обсуждать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42
Старый 21.12.2006, 15:45  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Post

Здравствуйте.
С гипертоническим кризом попал на больничный.Сутки давление скакало...140-80 то 130-90...
вызвал врача, врач прописал Метопролол по 0,12мг 2 раза в сутки, +Магне В6

сегодня закрывал больничный ..умудрился попасть к эндокринологу..
Эндокринолог после моего рассказа,сказала что назначит мне
Тирозол 5мг 3раза в день..14 дней + тот же метопролол в той же дозировке что и терапевт.
Также сказала что если сердце начнет биться совсем медленно(???)то тирозол снизить до 2 приемов в день а метопролол до 1..
Да еще прописала Панангин 1*3раза в день +КальцийД3никомед..
чепрез 2 недели после лечения назначила повторный прием...

Ваши коментарии???следует придерживаться назначеному мне лечению?
Ответить с цитированием
  #43
Старый 21.12.2006, 19:12  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Лейф,
мы объясняли Вам разницу между деструктивным и аутоиммунным тиротоксикозом. При деструктивном тирозол не нужен. Микродозировки метопролола к брадикардии не приведут. Если он действительно нужен, то дозы все же превышают назначенные Вам. Панангин и кальций ни при чем.
И вопросы: каков последний результат Т4 св?
В чем выражался гипертонический криз? В повышении АД до 140/80? Какой сейчас пульс? Почему Вы не можете сейчас работать?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #44
Старый 21.12.2006, 19:31  
Лейф Лейф вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2006
Город: Казань
Сообщений: 31 Лейф *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
Уважаемый Лейф,
мы объясняли Вам разницу между деструктивным и аутоиммунным тиротоксикозом. При деструктивном тирозол не нужен. Микродозировки метопролола к брадикардии не приведут. Если он действительно нужен, то дозы все же превышают назначенные Вам. Панангин и кальций ни при чем.
И вопросы: каков последний результат Т4 св?
В чем выражался гипертонический криз? В повышении АД до 140/80? Какой сейчас пульс? Почему Вы не можете сейчас работать?
Т4 я не делал..не знаю...последний результат был на 26.10...то бишь тот единственный анализ что я делал.
Гипеторнический криз выражался в следующем:
давление скакало от 140-80 до 140-100...и все в течении получаса...пил папазол..давление не падало....мое родное 115-75 максимум 120-80
при 140 меня колбасило так что после хотябы 5 минут на ногах меня тошнило и хватало сердце...в итоге после 5-6 часов дето в час ночи вызвал скорую..они мне дали каптоприл под язык....давление упало так 100-70 что я потом не мог уснуть до трех ночи( на следующий деньвызвал врача....так как давление упорно утром было 140-90 или 130-90 под вечер пришел врач и после того как увидела анализы на гормоны выписала метопрол...
сегодня у эндокринолога...после полуторачасового ожидания врача....врач насчитала у меня пульс на 95....надо сказать метопрол сутра я не пил...и вчера пил только 1 раз...ибо давление вчера уже не поднималось выше 130...и целый день было 120-90...
эндокринолог нашей поликлиники не знаетчто такое деструктивный тиротоксикоз(когда спросил надолго задумалась и сказала "ну деструктивный значит разрушать"и усе).......поэтому она сказала что у меня аутоимунный...только удивилась почему такое сканирование..но значения сканированию не придала..смотрела только бегло на анализы(пощупала щитовитку опять удивилась ...сказала что обычно она должна твердеть...а у меня мягкая и нормальная)
по совету терапевта пришел домой выпил половинку то бишь 12мг метопролола...теперь пульс 60-70...в ушах звенит ноги ватные..и тд. и т.п.давление если похожу вроде нормальное...стоит лечь падает до 100-75...
как я уже писал я выписался с больничного..то бишь завтра на работу.


Микродозировки метопролола к брадикардии не приведут.
если чесно не знаю что такое брадикордия...(
на счет дозировки согласен даже 12мг для меня уже много(
Ответить с цитированием
  #45
Старый 21.12.2006, 20:40  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если врач не сведущ в своей специальности, то лучше обратиться к другому. Вы ведь не позовете сантехника, который не знает, как кран поменять?

Метопролол не назначается при "взгляде на анализы". Бета-блокаторы (к которым он относится) при тиротоксикозе могут быть назначены при жалобах на сердцебиение, дрожь в руках. Это симптоматическое лечение, обычно назначается на 1-2 месяца.

Деструктивный тиротоксикоз не лечится тиростатиками и панангином, а Т4 св можно посмотреть уже и через месяц...

Назначать лечение по инету нельзя - и у меня. например, не создается впечатления, что Вам нужна гипотензивная терапия - так что постоянного лечащего врача хорошо бы найти.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.