ГБ 3 злокачественное течение

Tatiana68s · #**391** 11.12.2020, 12:26

Доброе утро, Александр Иванович.
АД стабилизировалось на очень приличных цифрах. Состояние, самочувствие хорошее.
Отеков нет совсем. Вес 72 кг (ИМТ 26,5), есть куда стремиться, но прогресс очевиден, ИМТ был 31,2.
Одышка только при физической нагрузке (подъём на 3 этаж бодрым шагом).
Приступы сдавления грудной клетки (не могу классифицировать их как стенокардию, т.к. нет убедительных доказательств диагноза) - стали гораздо реже, снимаются нитроспреем за несколько минут полностью, без нитратов приступ проходит самостоятельно, главное во время остановиться, только отпускает чуть дольше.
МСКТ/коронарография - вопрос решается, проблема в моей гиперчувствительности к контрастным веществам, был отек Квинке.
Головокружение возникает периодически, вероятно это область неврологии (невропатологии).
Лечение в полном объёме по Вашей рекомендации.
АД в 07:00 156/100 р77; в 11:30 148/96 р85.
Спасибо, Александр Иванович. Думаю, что Вы не просто продлили мне жизнь, Вы спасли её. До Вас я уже махнула рукой на свое здоровье, как махнули на него наши врачи, решила: что будет, то и будет, сын взрослый, можно уже и освободить землю.
Спасибо.

**Korzun** · #**392** 11.12.2020, 13:22

Спасибо за добрые слова, Татьяна Николаевна!

Tatiana68s · #**393** 19.12.2020, 23:35

Добрый вечер, Александр Иванович!
У меня всё хорошо. АД 150-180/100-110, ЧСС 65-100 уд/мин. Обычно выше утром, в 7 часов. Веду дневник.
Терапия:
Утро (7:00)
Беталок ЗОК 100 мг
Верошпирон 100 мг
Диувер 5 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 40/25 мг
Эликвис 2,5 мг

День (13:00)
Коринфар Ретард 60 мг

Вечер (19:00)
Аторис 40 мг
Беталок ЗОК 25 мг
Верошпирон 100 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 20/12,5 мг
Эликвис 2,5 мг

На работе проходили ежегодный проф. осмотр, после ЭКГ рекомендовали ЭКГ с нагрузкой, я сказала, что на фоне тех препаратов, что я принимаю, это не целесообразно. Меня спросили - что, самая умная? Настаивают на вакцинации от ковид19, но у меня в рекомендациях от нефролога противопоказаны все профилактические прививки, так я пока отказываюсь.
Скучаю без общения с Вами, хоть и понимаю, что пора бы уже и оставить Вас в покое.

**Korzun** · #**394** 20.12.2020, 00:10

Добрый вечер, Татьяна Николаевна!
Рад, что "всё хорошо", но вопрос с МСКТ или коронарографией открыт.
По этой вакцинации пока больше вопросов чем ответов по всему миру. Я не вижу в ней панацеи, на данном этапе...

Tatiana68s · #**395** 20.12.2020, 00:42

Цитата:

Сообщение от Korzun

...но вопрос с МСКТ или коронарографией открыт.

Да, тут я ничего сделать не могу, по крайней мере сейчас и дело не в стоимости обследования. Не в любой клинике это делают, в некоторых вообще что-то не понятное предлагают, МРТ сердца без контраста, хотя по телефону отвечают - да, МСКТ коронарных артерий делаем... А в приличных местах отказали, в анамнезе аллергическая реакция по типу отека Квинке на контрастное вещество (ультравист). Может не надо было говорить про аллергию? В любом случае "откачают", если что. После новогодних каникул займусь этим вопросом плотно.

Tatiana68s · #**396** 29.12.2020, 00:20

Добрый вечер, Александр Иванович!
Всё принимаю, но последнюю неделю АД плавно ползет вверх. Может что-то добавить или увеличить дозировку?
Приём:
Утро (7:00)
Беталок ЗОК 100 мг
Верошпирон 100 мг
Диувер 5 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 40/25 мг
Эликвис 2,5 мг
День (13:00)
Коринфар Ретард 60 мг
Вечер (19:00)
Аторис 40 мг
Беталок ЗОК 25 мг
Верошпирон 100 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 20/12,5 мг
Эликвис 2,5 мг

АД 170-200/100-120, ЧСС 70-110, дневник веду, если надо, подробно напишу.
Была на приёме у кардиолога, не хотела Вас беспокоить, но её назначения... в общем-то то, от чего я ушла почти 3 месяца назад - телзап, физиотенз, бисопролол, в кабинете дала метопролол 50 мг и капотен 50 мг (было 220/120).
Возможно и "само пройдёт", впереди каникулы, но я всё же решила Вам написать.

**Korzun** · #**397** 29.12.2020, 00:28

Татьяна Николаевна, давайте лучше прибавим верошпирон утром и вечером:

Утро (7:00)
Беталок ЗОК 100 мг
Верошпирон 150 мг
Диувер 5 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 40/25 мг
Эликвис 2,5 мг
День (13:00)
Коринфар Ретард 60 мг
Вечер (19:00)
Аторис 40 мг
Беталок ЗОК 25 мг
Верошпирон 150 мг
Доксазозин 4 мг
Панангин 316/280 мг
Эдарби Кло 20/12,5 мг
Эликвис 2,5 мг

Tatiana68s · #**398** 29.12.2020, 01:25

Хорошо, всё поняла.

**Korzun** · #**399** 29.12.2020, 09:57

Отпишитесь только в течение дня несколько раз.

Tatiana68s · #**400** 29.12.2020, 13:10

Цитата:

Сообщение от Korzun

Отпишитесь только в течение дня несколько раз.

07:00 200/120 р98
13:00 170/100 р95
Верошпирон в 7:00 - 150мг, все остальное - по прежней схеме.

Tatiana68s · #**401** 29.12.2020, 19:28

19:00 178/114 р85

**Korzun** · #**402** 29.12.2020, 20:21

Что с диурезом?

Tatiana68s · #**403** 29.12.2020, 20:36

Цитата:

Сообщение от Korzun

Что с диурезом?

Все нормально, диурез достаточный. После приёма верошпирона (утром в 7:00 - 150 мг и вечером в 19:00 - 150 мг) не увеличился. Отеков в основном нет, разве только ноги вечером.

Tatiana68s · #**404** 29.12.2020, 23:51

23:30 210/120 р90
Самочувствие нормальное.
Приняла физиотенз 0,8 мг
01:00 180/110

Tatiana68s · #**405** 30.12.2020, 21:25

07:00 190/113 р85
13:00 190/110 р98
19:00 180/110 р100