Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #286  
Старый 07.01.2023, 13:18
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Как сейчас самочувствие ребенка?
ПОповоду щелочной фосфатвзы-она месяц назад была понижена,разбираться надо, но состояние не острое...
Спасибо Вам огромное , что ответили нам . Снова с утра 38 , ребенок поник , лежит , говорит тошнит и болит головка , волнообразное состояние, играл резко ложится температура и плохо , вызывали доктора дежурный , она с таким не сталкивалась не знает честно сказала . Мы даже не знаем к кому необходимо малыша показать , готовы ехать на обследование куда не знаем
Ответить с цитированием
  #287  
Старый 07.01.2023, 13:22
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Скажите пожалуйста к каким специалистам необходимо показать малыша , очень слаб , мы просто даже не знаем и с щелочной фасфотазой куда и с состоянием и с температурой, педиатр в приемнике ( мы ездили и туда ) сказала его убивать цмв, как я ничего не понимаю там ведь титры антитела , бывает ли такое
Ответить с цитированием
  #288  
Старый 07.01.2023, 23:07
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,282
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,517 раз(а) за 9,088 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока лечение как орви и через неск дней обсудим
Ответить с цитированием
  #289  
Старый 07.01.2023, 23:18
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день!
Когда последний раз осматривал ребенка врач?
Есть описание осмотра?
Что с лёгкими, смотрели уши?

Это может быть и повторное ОРВИ, как верно написал доктор Эдуард, так и осложнение.
Поэтому, важно, что и когда было на осмотре.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #290  
Старый 07.01.2023, 23:42
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Пока лечение как орви и через неск дней обсудим
Спасибо огромное Вам еще раз , мы очень ждали помощи , сегодня вызвали повторно по скорой , температура , слабость начался понос , ребенок пьет антибиотик , 4 день , ( назначен педиатром ) они просто не знают , что делать сами так и признались
Ответить с цитированием
  #291  
Старый 07.01.2023, 23:45
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Добрый день!
Когда последний раз осматривал ребенка врач?
Есть описание осмотра?
Что с лёгкими, смотрели уши?

Это может быть и повторное ОРВИ, как верно написал доктор Эдуард, так и осложнение.
Поэтому, важно, что и когда было на осмотре.
Добрый вечер, спасибо огромное за ответы Вам уважаемые доктора !
Сегодня смотрел доктор , лор нет ( тоже просили) ответ если отит он бы жаловался , при надавливании на козелок ребенок не реагирует. Легкие ничего не слышат, мы забыли попросить глянуть лимфоузлы , потом сообразили с мужем , уже просто читаем все . Направление на рентген давали, но сказали по крови оно не нужно . Как быть ? Сдать рентген? Кашля нет , и не было , насморка тоже, сейчас еще и понос .
Ответить с цитированием
  #292  
Старый 07.01.2023, 23:47
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Завтра повторно попробуем позвать педиатра , попросить ушки и лимфоузлы глянуть ? Легкие достаточно прослушать или на рентген ? Скажите пожалуйста. Кровь сдали 5 .01
Ответить с цитированием
  #293  
Старый 08.01.2023, 00:02
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Лора в приемное не вызывают , сами надавили на ушки нет реакции вроде бы , сказали нет показания. Могу я сама как то исследовать ушки , чтоб не ждать понедельник искать Лора уже . И педиатр без специальных аппаратов может определить ? Постараемся завтра еще найти чтоб кто-то еще доктор посмотрел .
Ответить с цитированием
  #294  
Старый 08.01.2023, 00:04
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Пока все разводят руками и просто так и говорят ребят мы не знаем что с малышом . Предположили что цмв его убивает . Вот мы ничего не можем понять . Готовы и на обследование ехать, делать все . Но понимаем что необходимо стабилизировать состояние сначала .
Ответить с цитированием
  #295  
Старый 08.01.2023, 00:40
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, больше вопросов, на которые заочно не дать ответ.
02.12 была обнаружена сальмонелла, которую начали лечить антибиотиками.
Что было с 05.12 по 20.12, когда начался новый эпизод? Полностью здоровый малыш?

То есть, обсудить кал на дизгруппу повторно.

Сейчас диарея. С кровью, слизью?
Как пьёт? ОРС или вода? Сколько?

Печень, селезёнка, лимфоузлы, верно.

Средний отит может быть без боли при нажатии на козелок, это метод определения максимум наружного отита. И да, он может проявляться диареей.

Антибиотик 4 день с сохранением лихорадки = неэффективность антибиотика. Его нужно менять/отменять. Но нужен диагноз, его нет.

Лихорадка 4 дня - повод для рентгена лёгких в двух проекциях - исключать немые пневмонии.

И ещё, есть ранние ОАК (до ноября)?
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #296  
Старый 08.01.2023, 13:44
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
К сожалению, больше вопросов, на которые заочно не дать ответ.
02.12 была обнаружена сальмонелла, которую начали лечить антибиотиками.
Что было с 05.12 по 20.12, когда начался новый эпизод? Полностью здоровый малыш?

То есть, обсудить кал на дизгруппу повторно.

Сейчас диарея. С кровью, слизью?
Как пьёт? ОРС или вода? Сколько?

Печень, селезёнка, лимфоузлы, верно.

Средний отит может быть без боли при нажатии на козелок, это метод определения максимум наружного отита. И да, он может проявляться диареей.

Антибиотик 4 день с сохранением лихорадки = неэффективность антибиотика. Его нужно менять/отменять. Но нужен диагноз, его нет.

Лихорадка 4 дня - повод для рентгена лёгких в двух проекциях - исключать немые пневмонии.

И ещё, есть ранние ОАК (до ноября)?
Спасибо большое, по 12.12 было лечение от сальмонеллы ( нам назначали Супракс )
По орви в этот период был здоров . 16.12 заболела старшая и малыш , температура без каких других проявлений , слабость и температура 38.
Нам назначили номидес на 5 дней .
Вообщем с того момента и тянется температура периодами , сейчас каждый день с 26.12
УЗИ брюшной полости да делали два раза в декабре и ноябре .
Кровь ранее сдавали в сентябре и октябре ( прикреплю обязательно .
Питье вода , чай , Регидрон .
На данный момент диарея второй день , со слизью . В период за весь декабрь сдавали диз группу , и кальпротектин несколько раз , все прикреплю .
Ответить с цитированием
  #297  
Старый 18.01.2023, 02:22
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Добрый вечер, совсем не загружается фото , возможно можно напечатать , сдали в двух лабораториях диз группу , сейчас ожидаем результат на клостридии токсины а и б, и кальпротектин , кал так и волнами , постоянно на чем то скрепляющем, и появилось много слизи. УЗИ почему то и анализы не подкрепляется , щелочную фасфотазу пока не сдавали , хотим чтоб малыш восстановился после такого длительного периода болезни , но очень переживаем что щф очень сильно падает и возможно это угрожает жизни или здоровью
ребенка . На анализы с Вены больше не ходили , эпидемия сильная гриппа , побоялись. Постараюсь все подкрепить или набрать , что на данный момент есть . Температура сейчас волнами до 37.4
Ответить с цитированием
  #298  
Старый 18.01.2023, 13:03
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,282
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,517 раз(а) за 9,088 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Температура сейчас волнами до 37.4-сама по себе-ничего страшного,бывает пограничная долгопосле перенесенного заболевания.Как самочувсвие и какие жалобы сейчас?
Ответить с цитированием
  #299  
Старый 22.01.2023, 01:23
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Спасибо большое за ответ ! Сейчас бывает тошнота часто и срывы по стулу , так же пока сохраняется состояние что играет и потом резко ложится и лежит .
Ответить с цитированием
  #300  
Старый 20.02.2023, 02:05
marinashokur marinashokur вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 24.01.2016
Город: Надым
Сообщений: 767
Сказал(а) спасибо: 170
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
marinashokur *
Доброй ночи Уважаемые доктора , помогите пожалуйста нам , ребенку ставят диагноз Гипофосфатезия. У нас с ноября месяца стремительно падает щелочная фосфотаза , очень сильно , мы обошли педиатров в нашем городе , никто не сталкивался с падением щф, нас послали искать причину , нашли гастроэнтеролога , эндокринолога , онлайн ( другой город) и нам поставили данный диагноз . Основание :
Низкая щелочная фосфотаза ( которая продолжает стремительно падать )
Потеря веса
Выпирание ребер грудной клетки ( ранее такого не было )
Нервозность
Частое повышение температуры тела
Частая тошнота и срывы с жкт
Отсутствие полноценно выговаривоемой речи.
На данный момент :
Скудное питание , за счет проблем с жкт
Препараты ( во время сдачи щф)
Креон
Фосфалюгель
Полисорб или энетросгель
Нам был выслан тест на Гипофосфатезию . Сдали мы его таким образом ( с пальчика кровь , которым мы наносили на образец ( лист с отметками ( круги ) Тоесть получились сухие пятна крови , с пальчика , натощак . Делали сами ( иглоукалывателем для взятия сахара ) так нам объяснили его делать .
Тест был отправлен по почте , в город Москва , через доктора гастроэнтеролога в ином городе .
Миленькие помогите пожалуйста, кто сталкивался с данным диагнозом , верно ли мы вообще сдавали данный анализ , что еще необходимо сдать , насколько достоверно , что данный анализ идет по почте ( это около 3 -4 недель , с нашего региона ) возможно нам необходимо ехать и сдавать данный анализ очно в клинике . Не на какие вопросы никто не отвечает , мы не хотим получить лже результаты , какое обследование необходимо при подозрение на данный диагноз . Просто щф падает , ребенок худеет , нам поставили предположительно диагноз и все . Мы не знаем куда с этим , сами пытаемся что-то искать , читать , но не имея мед образования сложно до конца разобраться, пожалуйста помогите 🙏
Необходимо ли дублировать тему в генетику ? Или тут можно ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.