#16
|
||||
|
||||
Это сайт, принадлежащий коммерческой организации ООО "ЭСКО", есть еще [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], где о РЙТ написано гораздо больше. Там же представлены адреса и контактные телефоны клиник, где проводится радиойодтерапия.
|
Этот участник сказал cпасибо R. A. A. за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Ну просто огромаднейшее спасибо за информацию, еще раз убеждаюсь, что свет не без добрых людей, спасибо всем!
|
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте всем,кто принимал участие в моей консультации.
30-го июня поехала на консультацию в эндокринологию во 2-ю б-цу Краснодара, где сразу же предложили тиреоидэктомию. 3-го июля была полностью удалена щитовидка под общим наркозом, ну и так как я и чуствовала, с осложнением- развитие правостороннего пареза возвратного нерва. Хотели наложить фистулу,т.к. щель в трахее была 3 мм и я задыхалась,но потом отложили, смотреть по состоянию,отправили в АРО,где я находилась сутки,где в течение суток прокололи,как следует из выписки,прозерин, вит. группы В,АТФ. За сутки фонация и дыхание относительно восстановились,в покое дыхание нормальное,при движении-хорошая одышка,которая сохраняется и по сей день. Рекомендована консультация фониатра,какового у нас в Новороссийске не имеется. Сегодня уже 1 августа,голос не шепот,но хорошая осиплость,как после ангины и тихий,но сейчас почуствовала вроде ещё ухудшается,меня как будто опять начало душить,когда еще была щитовидка,ощущение,что пошел отек гортани и веки не совсем в порядке,верхние,опухли. Изначально после операции была назначена доза эутирокса 75 мкг. Пропила очень регулярно,ежедневно в 7 часов утра с 3 по 31 июля натощак. Последние 3 дня ощущаю слабость,тяжесть во всем теле. Первые 2 недели после операции на этой дозировке было все замечательно,сейчас дискомфорт. 31.07.09 сдала анализ(компьютерный,где делала и до операции)- ТТГ- 10,05 (0,35-5,50) ; СТ4 - 13,28 (11,5-22,7) ; СТ3 - 3,95 (3,5-6,5). Последний до операции 23.06 - ТТГ-0,00 ; СТ4-21,34 ; СТ3-6,90- самочуствие было практически стабилизированным, но 4 дня до операции добавляли дозу тиразола на преднизолоне, до 6 табл. в день по 0,5. Была на консультации у ЛОРа, с правой стороны парез связок, врач сказал,что если не нарушен нерв,голос будет, мне это жизненно необходимо в связи с работой с людьми.Что делать со связками, ума не приложу! Купила аппарат Фролова,но думаю,может он как мертвому припарка?!Скачала караоке,пою,не напрягаясь,сама себя слышу,остальные не очень,не знаю,правильные ли мои действия,посоветуйте,пожалуйста. И еще,мой эндокринолог в отпуске,единственный на поликлинику,в другую идти не хочется,может вы мне посоветуете,временно.У меня мысли- с завтрашнего утра добавить к 75 ещё 50мкг эутирокса,есть желание больше,но читала,что постепенно. У вас на форуме прочла,что врач добавила женщине 50мкг,думаю,что и мне можно,но не знаю,правильно ли это? Вес у меня за 2 года набрался внушительный-15-20 кг, сейчас вешу 98-100 кг при росте 160 см,возраст 52 г при умеренной еде. Надо добавлять 1,6 на 1 кг веса,но с какой скоростью,можно ли быстрей,допустим через 2 недели,ориентируясь на состояние (тахикардия,беспокойство и прочее)? Я уже за 6 лет болезни в основном разобралась,имея ДТЗ. Теперь пошла противоположная система,понимаю,но до конца не уверена. Заранее благодарна. |
#19
|
||||
|
||||
Честно говоря, Светлана , я всегда плохо понимала необходимость оперативного вмешательства на железе в неспециализированной клинике, но на это место не вернешься
Почему при наличии квот на тиротоксикоз тяжелый в ЭНЦ ,почему при стоимости операции в специализированом центре порядка 30 тыс нельзя как-то снизить риски? Разумеется , риски бывают у всех хиругов - но их частота меньше там, где щитоивдные железы удляют каждый день НО на это место не вернешься Сейчас не компенсирован гипотироз, как я понимаю - тироксин доза/ ТТГ - время забора от приема дозы , адекватность которой проверяют? Что такое компьютерный анализ ТТГ ? А если фониатора нет - надо найти место , где он есть
__________________
Г.А. Мельниченко |
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Галина Афанасьевна,за быстрый ответ,несмотря на выходной!
Там, где я оперировалась-это отделение эндокринологии в Краснодаре,где операции на потоке,но оборудование,конечно не питерского центра.О квотах речи нет,потому что даже не хотят выпускать из города,операция на месте в общей хирургии,в смысле, в Новороссийске,ну да ладно,действительно не вернешь.И у меня еще "родной" гемипарез правосторонний посттравматический,практически восстановленный на 80%(травма головы),уже 27 лет,я думаю,скорей всего из-за этого вероятность осложнения. По поводу компьютерного анализа имею ввиду,что делают вручную анализ,мне кажется больше вероятность ошибок из-за человеческого фактора (усталость,большой поток анализов),а на компьютере,мне так сдается,вероятность ошибки меньше из-за беспристрастности машины,может я и ошибаюсь. Для коррекции дозы: 1.тироксин доза - 75мкг 2.ТТГ - время забора от приема дозы - сутки, и после операции 1 месяц. Сегодня,ровно через месяц,я добавила 25мкг эутирокса (75+25), подъём после сна вроде полегче. Таблетки пью строго в 7 часов утра + пять часов поспала,потому что ночь просидела в инете на этом форуме, читала Ваши ответы. Вроде бы небольшое появление легкости в теле,посмотрю к вечеру,но отек век сохраняется-набухание.Очень хочется добавить еще 25 мкг,прямо просится-завтра с утра,в итоге 75+50мкг. Можно, Галина Афанасьевна? И голос сегодня немного получше, я просто думаю, что плюс к осложнению на связках - начавшийся гипотиреоз,отек связок, потому что неделю назад голос был все-таки малость получше. И еще один вопрос - это принципиально, что нужно есть через полчаса после приема эутирокса, или неважно когда,лишь бы прошли эти полчаса? Потому что я с утра не хочу есть, а из-за тиразола приходилось хоть что-нибудь съесть до приема таблетки,страшно надоело.Можно не есть до обеда?! И вопрос, можно ли принимать мильгамму,совместима ли она с эутироксом? |
#21
|
||||
|
||||
Можно есть хоть через час , не суть - главное , не заедать и не запивать саму таблетку и дать ей всосаться без помех
Рассчетная доза - 1 , 6 мкг на кг массы тела с округлением до 25 А зачем мильгамма?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, я имею ввиду, можно ли в течение 2-3 дней добавит еще 25 мкг эутирокса, если я добавляла 25 мкг буквально 2 дня назад? Отеки практически уменьшились, только на глазах чуть осталось. Мне кажется, добавить еще 25 мкг сейчас, и будет в самый раз, ну а потом уже через месяц сдать анализы?
Мильгамму пить для благоприятного воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов, посоветовал ЛОР-врач по интернету,из-за дисфонии при повреждении возвратного нерва.. Сегодня мне написали из Краснодарской ЛОР-клиники, что можно приехать к ним на лечение с голосом. Если я пью эутирокс в 7 утра, когда мне по времени можно будет делать инъекции и пить таблетки после приема эутирокса, в смысле, через какой промежуток от таблеток? Заранее благодарна. |
|
#23
|
||||
|
||||
На вопрос , хватает ли тироксина мы отвечаем минимум через 2 мес после назначения искомой дозы
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#24
|
||||
|
||||
Добрый день, дорогие врачи! Я смотрю как давно я здесь была, но страничка осталась.
Опять возникли вопросы. Почти 4 года назад удалила щитовидку полностью. Пью эутирокс. Сейчас на дозе 112,5 сделала анализы от 26 марта. ТТГ - 6,71 ; СТ4- 19,2 В сентябре 2012 г. ТТГ был 2,0 , а СТ4 - 21. ТТГ увеличился, заходила к врачу сейчас, она сказала, скоро лето- остаться на этой дозе, а я хотела увеличить чуть-чуть, еще добавить 1/4 от 0,25. Но она сказала, что будет трясучка от поднятия СТ4, так ли это. Ни в коем случае не подвергаю ее слова сомнению, но хотелось от вас услышать дополнительный совет. А еще раньше где-то 2 года назад , у меня был ТТГ 8,0. Я об этом узнала когда сдала анализ, потому что мне было плохо, всю распирало, отекала, думала, что медленно умираю. А врач мне сказала пить эутирокс 100 пожизненно, и не приходить к ней, говорит нет необходимости. Я так и думала, тем более опыта послеоперационного маловато. А потом думаю, да надо же сдать анализ, у меня же скорей всего гипотиреоз, так и оказалось. Добавила 1/2 от 0,25 и все быстро сбалансировалось. Ну а теперь на этой дозе сижу уже 2 года, но почему-то начал опять расти ТТГ. Выходит "кусочек" еще добавить надо? |
#25
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Дозу надо увеличить минимум на 12 мкг. Какой сейчас вес? Не было ли нарушений в приеме тироксина? Какие препараты еще принимаете? |
Этот участник сказал cпасибо YULKO за данное сообщение: | ||
#26
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Большое спасибо, что ответили!
Сейчас вес кошмарный, 103-105 кг при росте 160 см и возрасте 55 лет. Вес не сбрасывается при всем желании, ем умеренно. Климакс недолгий, с 45 лет до 48. Пью беталок-зок 50 по 1/2 т. х 2 р. в день. АД 130/80 или 140/90, для меня много. Замечательное самочувствие на 110/60- это мое АД. Эутирокс пью стабильно, без нарушений, как и писала- сейчас на 112. Значит дозу можно увеличить 12 мкг. Итого будет 125, я правильно поняла? |
#27
|
||||
|
||||
Да, 125 мкг. Достаточно или нет - узнаем по ТТГ через 2 месяца
|
#28
|
||||
|
||||
Спасибо большое, начала с сегодняшнего дня. Всего вам доброго, доктор, очень благодарна.
|