#16
|
|||
|
|||
1. мексикор столь же не нужен как и предуктал с милдронатом
2. блокаторы это например бисопролол и метопролол, но без назначения врача их принимать нельзя 3. ИАПФ - эналоприл, рамиприл, лизиноприл так же только по назначению врача 4. тромбо-асс антиагрегант, зная Вашу ситуацию (с кровотечениями )исключительно поверхностно пока что рекомендовать Вам тромбо-асс не буду. нужно время что бы ознакомиться со всеми Вашими темами |
#17
|
|||
|
|||
Для acha от VeraNK. Доктор, мне сегодня сказали, что больные, перенесшие инсульт, имеют очень высокий риск повторного инсульта, и надо принимать лекарства для предотвращения повторного инсульта. ПОЖАЛУЙСТА, ДОКТОР, СКАЖИТЕ- какие лекарства помогут мне снизить риск повторного инсульта???!!!Я не перенесу больше ни трепанаций, ни трансплантаций -это было очень страшно. Я еще после первого инсульта не совсем прижилась. Пожалуйста посоветуйте. Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
|
#18
|
|||
|
|||
у Вас был геморрагический инсульт?
|
#19
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор, спасибо за ответ. У меня был разрыв гигантской AVM СМА с грубым дислокационным синдромом и гемотампонадой левого бокового желудочка. СМП привезла меня в СКЛИФ и там экстренно сделали трепанацию, удалили гематомы глубинных отделов правых лобной и височной долей, но операция была тяжелой - 6 часов на открытом мозге и оказался поврежден дыхательный центр и я очень долго после этого была на ивл и меня перевели в НИИ Т и И О ( к Шумакову) там мне субарахноидально ввели церебральный трансплантант и я вскоре задышала сама, но трансплантологи давали мне иммунодепрессанты и у меня теперь ВИДС и хр диссеминированный кандидоз. Врачи сказали, что вернули меня с "того света". Они, конечно- классные специалисты и профессионалы. Но на самом деле все это было очень страшно и больно и сейчас я так до сих пор и не прижилась . И поэтому мне очень не хочется повторения. Надеюсь, Вы меня поймете и посоветуете- как этого избежать?Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
|
#20
|
|||
|
|||
невозможно оценить риск не зная что случилось с АВМ.
|
#21
|
|||
|
|||
Доктор, она разорвалась, когда я наклонилась чтобы поднять ребенка, упавшего на пол- дочка тогда весила 8-9 кг и у меня произошел инсульт. А сегодня мне сказали, что у больных, пернесших инсульт, очень большой риск повторного инсульта и для его предотвращения надо принимать лекарства, и поэтому я решила спросить у Вас- какие лекарства снижают риск повторного инсульта? Благодарю за ответ.С уважением, Вера
|
#22
|
|||
|
|||
в таком случае только аспирин и статины + адекватное лечение ИБС. помним, что с аспирином не все ясно из за рецидивирующих кровотечений из ЖКТ, так что он исключен
|
|
#23
|
||||
|
||||
А я бы попросил Вас напечатать все рекомендации из выписки института кардиологии Мясникова. Ведь что-то они там подобрали...
Так будет проще Вам посоветовать! |
#24
|
|||
|
|||
![]() Здравствуйте, Ростислав Ярославович. Спасибо за ответ. Выписка из нии кардиологии Мясникова у меня только одна, рекомендации такие: прдолжить лечение, назначенное нейрохирургами; соблюдение диеты с ограничением поваренной соли , жидкости до 1-2 л в сутки, продуктов с повышенным содержанием холестерина, легкоусвояемых углеводов, ограничение приема жиров животного происхождения, острой и жареной пищи, крепкого чая и кофе, соблюдение режима труда с ограничением эмоциональной нагрузки; постоянный прием препаратов: нолипрел- таб 1 р/д в 8.00 утра ; кораксан- 7, 5мг по таб 2 р/д; предуктал МВ- 35 мг по 1таб 2 р/ д; при повышении давления выше140 мм рт ст дополнительно принять капотен 12,5-25 мг под язык.; наблюдение невропатолога, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога,венеролога, по м/ж, париет20 мг- по1 таб 2р/д, малокс по 1 пак 3-4 р/д, курсы противоязвенной терапии каждые 6 месяцев в течение 3-4 недель нолицин 400 мг по1 таб 2 р/д , таривид 200 мг- по 1таб 2р/д, валтрекс-500мг по 1 таб 2 р/д. Ну и контроль всяких анализов и обследования - узи экг... и т д и т п. Чем из всего этого Вы бы посоветовали мне лечиться? Нейрохирурги рекомендовали фенотропил и кавинтон, которые не имеют эффекта, милдронат- тоже. Чем мне есть смысл лечиться? Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
![]() |
#25
|
||||
|
||||
Уважаемая Вера!
Прочитав все рекомендации, напечатанные Вами, я окончательно пришел к выводу, что интернет консультация невозможна в Вашем случае. Я рекомендовал бы обратиться на очный прием к АДЕКВАТНОМУ кардиологу, в том числе, ели Вам сложно добраться до клиники, можно попробовать договориться, чтобы доктор посетил Вас. Причем желательно это сделать быстрее. Я думаю, в Москве, с этим не должно возникнуть проблем. Все таки, не уездный город Н. |
#26
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Ростислав Ярославович. Спасибо за ответ. Вообще-то Ваш ответ меня немного удивил. Почему в моем случае невозможна интернет консультация? В чем проблема? Иеще - Вы советуете поискать адекватного кардиолога. Разве кардиологи из Мясникова рекомендовали мне что- нибудь не то? Что конкретно не подходит мне из их рекомендации? Пожалуйста, доктор, скажите- ведь других рекомендаций у меня нет.И я не поняла - почему Вы советуете консультацию кардиолога быстрее?- Разве у меня дела так плохи ?- что именно так плохо, почему надо спешить? Пожалуйста, Ростислав Ярославович, обьясните. Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
![]() |
#27
|
||||
|
||||
есть группы препаратов, которые возможно было бы Вам назначить для лечения ИБС, ГБ с большей доказательной базой. Это возможно только после очного осмотра.
Но в принципе можете до консультации ограничиться: "нолипрел- таб 1 р/д в 8.00 утра ; кораксан- 7, 5мг по таб 2 р/д; при повышении давления выше140 мм рт ст дополнительно принять капотен 12,5-25 мг под язык." |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо, Ростислав Ярославович, за совет. Но я не поняла- почему Вы советовали поторопиться с консультацией? Я ведь так с весны живу и ничего... А то, что синкопальное состояние было- так ведь это не от сердца, а просто от жкк. В о время жкк у меня всегда падает АД- вот и синкоп. Кстати, подскажите пожалуйста, доктор, может ли быть от падения АД инсульт ? Чем можно быстро поднять АД в таких случаях - выпить побольше кофе??? И обьясните, пожалуйста, почему надо торопиться с консультацией- неужели у меня все так плохо? Благодарю за ответ. С уважением, Вера.
![]() |
#29
|
|||
|
|||
для DRUG от VeraNK.УРА!!! Мне сегодня повезло- меня свозили на консультацию к окружному кардиологу- профессору. Он сказал, что, действительно, предуктал мне не нужен- это просто психотерапевтическое лекарство для настойчивых пенсионеров. Не учел профессор, что я тоже пенсионерка. И написал такую замену: вместо предуктала- милдронат; вместо кораксана- конкор- кор; вместо капотена- каптоприл; вместо кавинтона- цинноризин; вместо фенотропила- мемотропил. Как Вы , доктор, - одобряете? Пожалуйста, Ростислав Ярославович, скажите- стоит ли мне принимать конкор- кор, каптоприл, цинноризин, мемотропил? Помогут ли мне эти лекарства? Благодарю за ответ. С уважением, Вера. P.S. Если не трудно, пожалуйста, ответьте что - нибудь на мой предыдущий пост( 12. 08.)- так ли все плохо и насчет кофе для поднятия АД во время жкк. Правда ли, что от падения АД может быть инсульт???!!!
|
#30
|
||||
|
||||
Следует приложить усилия в поиске другого, на этот раз адекватного кардиолога.
Профессор поменял шило на мыло. Необходимости в приёме предуктала, милдроната, кавинтона,цинноризина и фено-мемотропила, нет, кто бы их не назначал. Капотен и каптоприл - одно и тоже. |