|
#16
21.07.2009, 17:36
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Беспокоит серьезный вопрос.
Мама 1, 5 года принимает трифтазин, циклодол, сонапакс. Был пройден курс лечения в дневном стационаре. Сейчас ей 74. Диагноз бредовый психоз вроде, участковый не говорит мне. Сейчас ее состояние стабильно в том смысле, что она не агрессивна, не несет всякий бред...но...за время лечения из крепкой пожилой женщины она превратилась в овощ, а последние месяцы сильно проявились гиперкинетические расстройства от приема препаратов, хотя, уже давно дозировка уменьшена до: утром 1 табл трифтазин+1 таблетка циклодол, на ночь сонапакс 1 таблетка, в том случае. если проблема со сном. Она даже есть не может сидя, она постоянно марширует на месте во время еды. А с утра до вечера она ходит туда/сюда, ее качает при этом, реакции заторможены. Врачи в ПНД говорят: ну а что вы хотите? Может быть отменить на время препараты, или (что скорее всего) эти проявления уже необратимы? Я за ней полностью ухаживаю в том смысле, что кормлю, готовлю, стираю, выпускаю ее погулять. Газом пользоваться не разрешаю, наливаю горячую еду в термос, уходя на работу. Она может сама получить пенсию, купить что-то элементарное в магазине...- это все, что она может. Что делать-то? Она меня больше не терроризирует, но сейчас мне ее жалко очень, и переживаю, что дальше с ней будет? Что посоветуете? ЗЫ: себя мне тоже жалко, т.к. я к ней привязана, и даже работу поменять не могу, протираю штаны в офисе за копейки. По этой причине поменять трифтазин на новый современный и дорогой препарат я не смогу, т.к. концы с концами еле сходятся. 
|
|
#17
26.07.2009, 19:58
|
||||
|
||||
|
Некоторые хорошие препараты Ваша мама может получать бесплатно, как находящаяся на учете. Какие именно - подскажет участковый врач психиатр.
отменять, даже на время нейролептики я бы не советовал. Если Вы сомневаетесь в квалификации врача, наблюдающего Вашу маму, или Вам не нравится его позиция насчет лечения мамы - Вы имеете право получить консультацию другого врача. Только Вам самой придется ее организовывать. Или ждать пока участковый уйдет в отпуск и показать маму замещающему врачу. Переживания насчет состояния мамы тоже понятны...
|
|
#18
26.07.2009, 21:33
|
|||
|
|||
|
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Мне не то чтобы нравится или не нравится... Врачу в дневном стационаре 80 лет, участковому под 80.  Я знаю, что имею право пойти к другому, да и ходила за рецептами к разным, но ничего другого никто не предложил. Сказали, что такие побочные эффекты это закономерность для препаратов подобного ряда. Вы не могли бы назвать названия препаратов, какие есть варианты? Есс-но, меня будут уверять, что бесплатно я могу получать только трифтазин. Я, кстати, покупаю лекарства. Это быстрее и проще...и они почти всегда есть
|
|
#21
27.07.2009, 08:44
|
|||
|
|||
|
Тогда тем более. Ситуация не совсем понятна, поскольку в нашем городе есть препараты получаемые по федеральной льготе, их список вывешен в ПНД, они есть у врача. Спросите у него об этом, далее можете смело идти к главврачу или начмеду, если получите невразумительный ответ. Там есть препараты и гораздо более новые, чем перечисленные вами. Через интернет конкретные препараты рекомендовать не будем.
|
|
#22
27.07.2009, 09:34
|
|||
|
|||
|
Объясню, почему спросила про препараты. Чтобы я могла сориентироваться, т.к. ведь запросто предложат какой-нибудь аналогичный препарат.
А экспериментировать я не смогу, возраст пациента и кол-во сопутствующих заболеваний велики. Так что это вопрос скорее о том, чтобы просто знать, какие есть более современные лекарства из нейролептиков. Разумеется, я не буду сама выбирать, просить или настаивать на каком-то конкретном препарате. Стандартная ситуация для нашего здравоохранения, к сожалению. Спасибо за участие.
|
|
|
|
#24
31.08.2010, 14:59
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста.
Я выше описывала историю лечения моей мамы. Прошло несколько лет, ее состояние стабильно, лекарства принимает. В ПНД посоветовали обратиться в геронтологический центр, чтобы ее туда госпитализировать. Участковый врач говорит, что именно таких пациентов туда и берут на лечение. С сайта центра: ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ГОРОДСКОГО ГЕРИАТРИЧЕСКОГО ЦЕНТРА * расстройства памяти, не достигающие степени слабоумия * расстройства настроения, не достигающие уровня глубокой депрессии * нарушения сна * тревожные и панические расстройства * синдром Паркинсона * болезнь Альцгеймера легкой степени * церебро-васкулярная болезнь * расстройства, связанные со стрессовыми ситуациями * адаптационные расстройства * дисциркуляторная энцефалопатия 1–2-й степени * хронический болевой синдром, обусловленный остеохондрозом позвоночника Обязательным условием является согласие пациента на госпитализацию и лечение в условиях психиатрического отделения Гериатрического центра. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ * острые психотические состояния * декомпенсация хронической соматической патологии * тяжелая степень снижения способности к самообслуживанию * недержание мочи * наличие любых очагов инфекции (гнойные раны, трофические нарушения кожи, пролежни). А мою маму не берут. Врач в центре говорит, что во-первых, она с палочкой ходит. Во вторых, берут только с сосудистыми расстройствами, с нарушениями памяти и прочее. У меня сложилось впечатление, что просто отказали и все.У мамы очень даже память снижена. Отделение все же психо-геронтологическое, а не какое-то другое. Из информации на сайте следует, что показания у моей мамы есть, чтобы ее там подлечили. В ПНД говорят, что там очень хорошие условия, и проводят мощную поддерживающую терапию таким пациентам. В третьих (сказала врач), острых показаний нет. А какие могут быть острые показания, если это центр реабилитации. Это же не псих. стационар? У меня сложилось ощущение, что просто отфутболили. Каких пациентов берут на лечение в этот центр? Буду очень благодарна за ответ.
|
Линейный вид
