#16
|
|||
|
|||
Спасибо.Выписку выложу. А можно по подробней про электрическую кардиоверсию? Это кардиостимулятор? И есть ли смысл делать в данной ситуации РЧА?
|
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу общего анализа крови, одышка может быть обусловлена анемией или железодефицитом при отсутствии анемии. ЭхоКГ приличное, поэтому стоит поискать и в этом направлении (общий анализ крови, ферретин, трансферрин и железо).
__________________
С уважением |
#18
|
|||
|
|||
Выписка
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#19
|
|||
|
|||
С ТТГ все нормально, то есть фибрилляция предсердий не связана с нарушением функции щитовидной железы. Итого, У Вас 2 пути: 1) не бороться за синусовый ритм и контролировать ЧСС, используя бета-блокаторы (подбор дозы производится очным врачом); 2) восстановить синусовый ритм посредством электрокардиоверсии и затем пытаться профилактизировать пароксизмы фибрилляции предсердий. Обе тактики равноценны, выбирать Вам. Более подробно обо всем писала ранее.
Вы не ответили про статины, они были рекомендованы в стационаре и должны приниматься. Также ей были рекомендованы торасемид, периндоприл и верошпирон. Она их принимает? Какой уровень АД?
__________________
С уважением |
#20
|
|||
|
|||
Уровень давления min 100/73 max 135/98 Сейчас принимаем : сотогексал 40мг*3р/д ; продакс 110мг*2р/д Дигоксин 0,25мг 1/2т*3р/д статины отменил врач. Холестерин общий в мае был 2,7 ЛПВП 0,9 ЛПНП 1,4
|
#21
|
|||
|
|||
странно, что отменили статины, они показаны. Доктор причину не озвучил. Так же неплохо, чтобы были ингибиторы АПФ: в стационаре был назначен периндоприл. Почему отменили?
__________________
С уважением |
#22
|
|||
|
|||
Отменна сатинов и периндропила было решение врачей. Почему не знаю.Были у доктора назначил: вместо сотогексал —конкор 5мг 1,5 таб—7,5мг утром, 1таб вечером. Дигоксин 0,25 мг 1/2т*3р/д Эликвис 5мг*2р/день—вместо продакса.Болезненное ощущение при
были при приеме продакса. Кордарон 200мг 1/2т. Подскажите пожалуйста а как вы относитесь к операции Лабиринт-3 ? Есть свежий холтер. Выложить? |
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
не рекомендовала бы выкладывайте. По поводу статинов, я бы уточнила, почему отменили. Где она наблюдается? В Волгограде есть кардиоцентр, Вы там были?
__________________
С уважением |
#24
|
|||
|
|||
После нахождения в больницах города май,июнь мы наблюдались в течениии июня,июля у врача аритмолога Волгоградского кардиоцентра и он при назначениях отменил статины и периндропил.Может потому что желудок не выдерживал прием 8 препаратов даже с омезом.Последние назначение от 11.10.17г,с заменой сотогексал,продаксы и кордарона сделано другим врачом кардиологом после жалобы ,что при приеме продаксы и сотогексала появляется острое жжение в горле и пищеводе. Пока вроде нормально 2 дня,для наблюдения конечно мало.Ваше мнение по замене лекарств.Самый главный вопрос: терапия с урежением чсс, ЭИТ, хирургия, что нужно?
|
#25
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Даны ответы на все вопросы, перечитывайте тему заново.
__________________
С уважением |
#26
|
|||
|
|||
Я внимательно читаю Ваши рекомендации.Большое спасибо за них.Можно ли к Вам попасть на очную консультацию или можете посоветовать к кому в Москве можно обратиться за дополнительной очной консультацией.Можно в личку. Выкладываю свежий холтер.
|
#27
|
|||
|
|||
это ничего не прибавило в плане информации, достаточно было ЭКГ. В личку написала. По большому счету, родственнице нужно не консультантов искать, а ей самой нужно решить, восстанавливать ритм или нет, для этого не нужно мед образование. Просто решить, 1) оставляю фибрилляцию предсердий и живу с ней, просто урежаю ЧСС, или 2) госпитализируюсь, восстанавливаю синусовый ритм, но знаю, что несмотря на прием антиаритмиков или РЧА, ритм может в любой момент сорваться (тогда вызываю СМП для восстановления ритма или сама принимаю таблетку). И в том, и другом случае принимаю антикоагулянты.
__________________
С уважением |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо
|
#29
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора. Подскажите как быть дальше.После смены лечения наступило улучшение на некоторое время сейчас опять пульс стал повышенный 100-110.На данный период принимаем следующие лекарства.
Конкор 7,5мг-утром+5 мг вечерм дигоксин 0,25 мг по 1/2 таб -утром +1/2 таб вечером эспиро -1 таблетка в обед эликвес 5 мг х 2р в день. |
#30
|
|||
|
|||
обсудите с очным врачом замену конкора на 200 мг пролонгированного метопролола
__________________
С уважением |