#16
|
|||
|
|||
Цитата:
Добрый день,Юсиф Мустасаевич,вот мои новые результаты анализов; 1.Hbe-aнтиген/Hbeag 1.25 реактивный 2.Антитела к HBcore-антегену JgM и JgG/Anti-HBcore Ag JgG JgM >10 реактивный 3.антитела к HBe-антигену Anti-Hbeag 0,195 реактивный 4.антитела к HBs-анигену Anti-HBsag <3 нереактивный 5.ДНК вируса гепатита B к-во 122 996 ME HBV/мл 6.Узи в норме Пока ПВТ не прохожу,скажите; 1. почему так изменилась вирусная? 2.одновременно положительные HBeAg и anti-HBe,это очень плохо? |
#17
|
||||
|
||||
Видимо, вы входите в период спонтанной сероконверсии по e-антигену.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#18
|
|||
|
|||
|
#19
|
||||
|
||||
Естественное течение болезни.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо вам за ответы и терпение,а то должна была ехать на консультацию к врачу по поводу назначения ПВТ,а он ушел в отпуск до сентября и теперь не знаю,что делать,стоит ли начинать принимать таблетки,забыла еще написать результаты биохимии: от 09.06.2016 Билирубин общий 19,5 АлАт-78,АсАт-92 (единицы измер ед/л) от 16.06.2016 Билирубин общий 15,прямой 3,4 Алат 61,6 АсАт-59,2(единицы измер U/L),до этого были в норме |
#21
|
||||
|
||||
Я свое мнение о тактике лечения уже высказал.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#22
|
|||
|
|||
Доброго времени,Уважаемый доктор.
После консультаций в 2016г. лечения по семейным обстоятельствам не проходила,на протяжении этого времени мониторила только биохимию все в норме и делала Узи каждый год,без измений, На этой неделе сдала анализ на Хбеаг в 2016 был положительный,а сейчас отрицательный,подскажите,такое возможно либо это ошибка лаборатории? |
|
#23
|
||||
|
||||
Просто произошла сероконверсия: HBeAg исчез, появились антитела к нему. Естественный процесс. Но необходимо оценить вирусную нагрузку и степень фиброза.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#24
|
|||
|
|||
Добрый день,пришли дополненные анализы.
Подскажите что более достоверно для проверки фиброза,эластометрия или фиброскан? |
#25
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#26
|
|||
|
|||
Извините,возможно не правильно выразилась,что лучше делать для проверки фиброза эластометрию и ли эластографию?
|
#27
|
||||
|
||||
Эластометрия имеет бОльшую доказательную базу.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#28
|
|||
|
|||
Доброго времени,уважаемый доктор,прошла фиброскан,вот мое заключение
|
#29
|
|||
|
|||
Заключение
Цитата:
Цитата:
|
#30
|
||||
|
||||
Вирусная нагрузка, АЛТ, АСТ, ГГТ, УЗИ печени 1 раз в 6 месяцев, эластометрия 1 раз в год - это все, что нужно в данной ситуации. Антитела к вирусу Д - при наличии риска (медицинские вмешательства, например) или планово раз в 2 года. Обсуждать следует последующие результаты.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |