Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.11.2018, 17:40
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
В международные протоколы по лечению описторхоза вся эта лабуда вроде тюбажей не входит. Дозу празиквантеля нельзя растягивать на 2 дня, она должна быть принята за один день, желательно с наименьшими временными интервалами - это зависит от переносимости. Вы как перенесли лечение в первый раз? Каков Ваш вес?
Вес 58кг
Перенес прошлый раз нормально. Я думал, как раз, суточную дозу, которая вроде бы 75мкг на кг веса, двое суток и принимать, а не одни, как было в прошлом лечении (и почему я еще сомневаюсь, что тогда вылечился).
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 22.11.2018, 15:38
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, чем меньше временной интервал в приеме бильтрицида, тем эффективнее лечение - нужно создать в организме высокую терапевтическую концентрацию препарата. Если в первый раз лечение перенесли хорошо, примите в этот раз таблетки в 2 порции с интервалом в 2 часа.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 22.11.2018, 15:59
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Нет, чем меньше временной интервал в приеме бильтрицида, тем эффективнее лечение - нужно создать в организме высокую терапевтическую концентрацию препарата. Если в первый раз лечение перенесли хорошо, примите в этот раз таблетки в 2 порции с интервалом в 2 часа.
То есть, только один день и дозу 75мкг/кг на два раза разбить и принять? Не могли они, например, после первого раза остаться и выработать резистентность так, чтобы стоило 2 дня пить?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 23.11.2018, 14:52
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не понимаю вашу логику. Резистентность бывает в 5% случаев и она не вырабатывается, а у некоторых описторхисов врожденная. Растягивая лечение на 2 дня, чего Вы хотите добиться? Нужно, наоборот, уничтожить их мощным ударом препарата, для этого нужна его высокая концентрация в организме.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 23.11.2018, 15:14
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Не понимаю вашу логику. Резистентность бывает в 5% случаев и она не вырабатывается, а у некоторых описторхисов врожденная. Растягивая лечение на 2 дня, чего Вы хотите добиться? Нужно, наоборот, уничтожить их мощным ударом препарата, для этого нужна его высокая концентрация в организме.
мысль была, что поддерживая концентрацию два дня, больше шансов их убить. но, если эффективнее концентрацию повысить одномоментно, то конечно так и сделаю.

итого, дневную дозу 75мгк\кг просто на два приема, через два часа и церукал под рукой держать? никакой до и после подготовки не требуется?

учитывая что я немозол пропил месяц назад, когда имеет смысл бильтрицид пить?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 25.11.2018, 16:20
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда угодно - связи нет. Но описторхоз положено лечить в стационаре.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 09.12.2018, 19:31
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Когда угодно - связи нет. Но описторхоз положено лечить в стационаре.
Добрый вечер.
Пока предварительно записался в то же место, где лечился в прошлый раз. Но смущает два момента. Во первых, наверняка там снова будут реамберин капать, и физио делать, в чём вроде бы нет никакого смысла (а также тюбажи и д/дренаж)? Во вторых, никаких гарантий что стационар захочет лечить по другой схеме, как вы советуете - доза за два раза через два часа, либо два дня по дневной дозе (подчеркну здесь, что не дневную дозу на два дня растянуть, а два дня по дневной дозе - в инструкции к препарату пишут 1-3 дня). Искать другой стационар или все таки пропить дома? В чем могут быть опасности?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 10.12.2018, 18:12
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При хорошей переносимости бильтрицида опасности нет. Но в стационаре по протоколу на третий день после лечения должны сделать дуоденальное зондирование для подтверждения излеченности. Может, действительно имеет смысл поискать другой стационар.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 10.12.2018, 18:31
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
При хорошей переносимости бильтрицида опасности нет. Но в стационаре по протоколу на третий день после лечения должны сделать дуоденальное зондирование для подтверждения излеченности. Может, действительно имеет смысл поискать другой стационар.
Судя по отзывам "страдальцев" из Новосибирска, все непросто со стационарами. Поэтому больше склоняюсь к идее пропить самому. Зондирование после, можно и съездить туда же, в принципе.

И если пропивать самому, что, кроме бильтрицида, нужно? Дюспаталин и Хофитол в процессе и после? Супрастин (тоже был в этом стационаре, в плане лечения)?

Ну и доза, для второго раза лечения гадов, все таки, что посоветуете, два дня по 75мг в день или один день, но 75 за два приема с перерывом в два часа?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 12.12.2018, 18:56
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В один день, 75мг на кг веса, в 2 приема, никакие дополнительные препараты при хорошей переносимости не нужны. Особенно сорбенты - они ухудшают результат лечения.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 03.04.2019, 14:16
chandr chandr вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.02.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
chandr *
Здравствуйте!

Бильтрицид пропил в середине декабря, дома, по усиленной схеме, как мы и обсуждали. Потом еще после неделю экорсол (на всякий случай). В целом, мои симптомы заметно уменьшились. И на новый год, и после, было практически прекрасно. Ел всё подряд без проблем, но в рамках, питание под контролем в любом случае. Только если, к примеру, несколько дней прям "тортики" выпадали - было ухудшение, но тоже и близко не так как до лечения описторхоза.

В конце февраля сдал ОАК. Опять же, все хорошо, кроме моих любимых эозинофилов (7.6). Тут же, в самом конце февраля заболел гайморитом, сам не знаю как вышло, никогда до этого не страдал. ЛОР прописал антибиотики, Аугментин 1000мг, который пришлось пить 10 дней.

И вот примерно в середине марта, "началось" возвращение симптомов. Всё тоже самое, метеоризм, вздутие, чувство неполного опорожнения и так далее. Не могу сравнить интенсивность симптомов с прошлым периодом, возможно в сумме немного меньше, но ночью снова просыпаюсь от симптомов, и надо прикладывать усилия, чтобы нормализовать давление в животе утром (дополнительной физрой).

Такова текущая дислокация. Пью дюспаталин и эспумизан. Также принимаю антигистамины (зиртек), который еще ЛОР рекомендовал. Немного помогает. Перешел на FODMAP диету 10 дней как (исключены пшеница, молочка, бобовые и так далее, по списку). Как то так держусь, но ничего приятного, период счастья был недолгим.

Собственно, вопрос, что же делать?

Думаю, может быть это у меня какая-то скрытая аллергия весной, о которой не знаю и она проявляет себя таким образом? В принципе, каждый год из моих уже 5 лет страданий, весной было так.

Или это следствие антибиотика в виде изменения микрофлоры в ЖКТ? Как тогда выяснить, что именно изменилось и может, пропить нужных пробиотиков?

Буду благодарен любым советам
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 03.04.2019, 20:29
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,115
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обратитесь к гастроэнтерологу очно. Возможна масса диагнозов, с которыми я по интернету разбираться не могу.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.