#16
|
||||
|
||||
Вам 52, беременность не планируете. Оставьте эту дозу и проверьте ТТГ через 2 месяца. Тогда же исследуйте полный липидный спектр и УЗИ сосудов - шеи, брюшной аорты и бедренных для уточнения, имеется ли у Вас атеросклеротическое поражение. Скорее всего Вашей дозой потом будет Эутирокс 88, но спешить некуда.
|
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Спасибо большое за ответ и за 52 года))) (уже 56 полных((( ), так и поступлю.
|
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Алевтина, 56 полных лет, после 4-х лет субклинический гипотериоз резко перешел в конце 2016 г. в злостный гипотериоз (ТТГ до 80), все это время подбираю дозировку Эутирокса. Последние данные на дозе 75 мкг Эутирокса - (от 30.08.2017) ТТГ - 3,64 (0.34-5,60), Холестерин - 6,66 (3,9-5,20), HDL - 1, 44 (0,9-2,60), LDL - 4,56 (0,0-4,0), триглицериды - 1,45 (0,2-2,25) железо - 18,0 (4,5-27,9) но ферритин - 9,0 (11-306,8) (последний раз сдавала в 2014 г., ферритин был 43 (10-120)). Узи сосудов шеи, вен и артерий нижних конечностей - нестенозирующий атеросклероз, везде все проходимо, остеохондроз шейного отдела. 1. Мне оставить пока такую же дозировку Эутирокса 75 мкг? Или лучше перейти на 88 мкг? ( на 100 мкг уходила в гипер...). и , естественно, последующий контроль. Чтобы не открывать новые темы в других разделах, была бы признательна советам кардиологов и Вадима Валерьевича. 2. Я пока гипотоник - в основном давление - 100/70, пульс - 60-75, редко бывает тахикардия, терапевт рекомендует диету и через полгода после анализов уже решить вопрос со статинами. В семье ранних инфарктов и инсультов не было, гипертоники были и есть. Веду активный образ жизни - почти ежедневно ЛФК, быстрая ходьба до 10 и больше км. Хотелось бы услышать мнение кардиологов. 3. По поводу скрытой ж/д анемии - терапевт на дополнительные анализы не направил, рекомендовал диету для повышения железа и через полгода вновь все проверить.(Волосы не лезут, ногти не ломаются, но бывает слабость, усталость). Но тут я склонна, не дожидаясь, начать принимать железосодержащие препараты. Что посоветуете? Всем глубокое почтение и благодарность. |
#19
|
||||
|
||||
Термин ЗЛОСТНЫЙ гипотиреоз в мире отсутствует.
Дозировку можно оставить ту же, вроде как есть скрытый дефицит железа
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#20
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Галина Афанасьевна!
Слишком неожиданно это было для меня, потому что я всегда следила за ТТГ, поэтому я так и "обозвала" гипотериоз, извините. |
#21
|
||||
|
||||
УЗИ сосудов шеи выложите целиком, пожалуйста. Нужны % сужения по всем сосудам, от этого зависит тактика.
Статины однозначно нужны. Почему в РФ все так боятся продлить себе жизнь? Чтобы пенсионный фонд богаче становился что ли?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
Этот участник сказал cпасибо Korzun за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Большое спасибо, Александр Иванович! Я с Вами согласна, просто я посмотрела и посчитала риски - около 2% и как-то успокоилась))).
Вот описание сканирования сосудов: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Еще раз спасибо. |
|
#23
|
||||
|
||||
Уровень LDL на фоне нормализации ТТГ уже год остается очень высоким. Мероприятия по изменению образа жизни не помогают, значит однозначно нужны статины. Дуплекс вполне приличный, сужений не описано. Поэтому Ваша цель LDL - меньше 2,6 ммоль/л.
В Вашем случае дело не в % риска, а в очень высоком уровне LDL. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 - см. последнюю табличку.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
Этот участник сказал cпасибо Korzun за данное сообщение: | ||
#25
|
||||
|
||||
Александр Иванович, тогда подскажите, пожалуйста, что лучше липримар или розувастин и с какой дозировки начать - 5 мг один раз в день?
Вадим Валерьевич, - без витамина С? Спасибо большое всем! |
#26
|
||||
|
||||
Розувастатин 10 мг, у Вас очень высокий LDL, 5 мг не поможет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
Этот участник сказал cпасибо Korzun за данное сообщение: | ||
#27
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Алевтина, 58 полных лет, гипотиреоз с 2016 г. (до этого 4 года субклинический гипотиреоз) , компенсированный , принимаю Эутирокс 75 мкг. Динамика моих анализов (ИНВИТРО нормы ТТГ - 0,4-4,0 мЕд/л, Т4 св. - 9-19.05 Пмоль/л) за последний год такова: 14.12.2017 ТТГ - 2, 78 Т4 св. - 13,81 15.05.2018 ТТГ - 3,15 Т4 св.- 13,68 12.12.2018 ТТГ - 0,761 Т4 св. - 13, 83 Вопрос - в связи с последним показателем ТТГ нет ли необходимости понизить дозу эутирокса или оставить как есть (всегда боюсь гипер- (сердцебиения). Спасибо. |
#29
|
||||
|
||||
Большое спасибо! С наступающим Новым годом! Пусть все будет хорошо!
|
#30
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Алевтина, 58 полных лет, 1,55 м, 63 кг, гипотиреоз с 2016 г. (до этого 4 года субклинический гипотиреоз) , компенсированный , принимаю Эутирокс 75 мкг. ТТГ от 04.07.2019 - 0,500 при норме 0,35 - 5,5 Но тут я в первые поехала в санаторий, где массаж, солнце, минеральные ванны, грязелечение привели к снижению ТТГ, это я определила по сердцебиению до 120 ударов в минуту и анализу в Инвитро - ТТГ - 0, 128 (0,4-4,0),от 07.09 2019, я самовольно неделю не принимала Эутирокс 14.09. в том же Инвитро ТТГ - 0,379, Т3 св. - 4,2 (2.6 - 5.7), Т; св. - 11,71 (9.00 - 19,05). До этого пульс в покое всегда был до 80, а сейчас между 80-100 ударов в минуту. Ферритин - 26, при этом железо 35,7, гемоглобин13,1. Я понимаю, что пора вновь начинать принимать Эутирокс. Подскажите, пожалуйста, как правильно - продолжить принимать Эутирокс с 50 мкг, через месяц проверить ТТГ, а там уже дальше решать с дозировкой? С уважением и благодарностью, Алевтина |