|
#16
04.02.2013, 14:19
|
|||
|
|||
|
Дорогие доктора, подскажите, пожалуйста, а при ангиографии могла как то быть затронута позвоночная артерия? Муж вспомнил, что они говорили про позвоночную артерию, тогда может быть поэтому и качает?
|
|
#18
06.02.2013, 20:10
|
|||
|
|||
|
Сегодня разговаривала с хирургом, делавшим операцию. Ангиография показала стеноз левой подключичной артерии 70%. Через 11 дней когда стали делать стентирование, кровотока практически не было, бляшка выросла. Когда устанавливали стент, бляшка стала рассыпаться (очень рыхлая) и поэтому прямо у устья поставили второй стент. Посоветовал сделать узи сонной позвоночной артерии, возможно часть бляшки попала туда. Вопрос: а если, действительно она туда попала, опять стентирование? И надо ли брать видео операции, не для того, чтобы проверять правильность проведения операции, а если будем лечиться в другом месте, чтобы доктору было понятно, что сделано, ведь результаты узи даются на руки.
|
|
#19
06.02.2013, 20:43
|
|||
|
|||
|
Возможно, если Вы дадите ссылку на записи ангиографии и стентирования, мы сможем объяснить причину жалоб.
В нашей больнице по просьбе пациента всегда предоставляется запись исследований и операций. Кроме того, в нашей больнице в стандарт подготовки пациента на стентирование брахиоцефальных артерий (куда входит и первый сегмент подключичной артерии) входит КТ головного мозга и осмотр невролога. При возникновении осложнений или при подозрении на них исследование и осмотр легко повторить и поставить точный диагноз. Поэтому по одной ангиограмме вашего мужа сложно дать рекомендации. Повторяю, что самое правильное в вашей ситуации было бы наблюдаться в стационаре у неврологов.
|
|
#22
12.02.2013, 13:08
|
|||
|
|||
|
(продолжение) : по задней стенке плечевого ствола лоцируется АСБ, с неровными краями, нечёткими контурами, средней эхогенности, стенизирующий просвет до 55-60% по диаметру.
Диаметр правой ВЯВ=22*14мм, левой 10*13мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультрозвуковые признаки диффузного стенозирующего атеросклероза БЦА (стенозы средних градаций). Сообразная деформация правой и левой ВСА. Выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечныхотростков шейных позвонков. Признаки экстравазального влияния на левую ПА (по данным ротационных проб). Умеренное снижение фонового кровотока по позвоночным артериям (признаки ВБС). Расширения правой ВЯВ. Стеноз в области плечеголовного ствола до 60%.
|
|
|
|
#23
12.02.2013, 14:46
|
|||
|
|||
|
Транскраниальное дуплексное сканирование артерий основания головного мозга: пиковая систолическая скорость по средним мозговым артериям М1 сегменту справа 130 см/сек, слева 161см/сек. По передним мозговым артериям пиковая систолическая скорость справа 80 см/сек, слева 79 см/сек. RI=0,4. По задним мозговым артериям Р2 сегмент справа 50 см/сек, слева 74см/сек. RI=0,5. По задним мозговым артериям Р1 сегмент 56 справа см/сек, слева 67см/сек. Индексы резистентности умеренно снижены. По правой вене Розенталя ЛСК до 24 см/сек, слева 22 см/сек.
По сифонам внутренних сонных артерий линейная скорость кровотока без значимой ассиметрии. Пиковая систолическая скорость справа 110см/сек, слева 1340 см. RI=0,5. По позвоночным артериям (V4-сегмент) пиковая систолическая скорость кровотока без значимой ассиметрии справа 114 см/сек, слева 40 см/сек. Ассиметрия кровотока до 60-65% за счёт снижения слева. Линейная скорость кровотока по основной артерии 73 см/секRI=0,8 показатели перефирического сопротивления умеренно повышены. Венозный компонент кровотока не усилен. Венозный кровоток по прямому синусу 35 см/сек.
|
Линейный вид
