сухость и шелушение контура губ

[lusek]

Я обязательно на днях прикреплю фото. Дерматолог порекомондовал "метрогил", сопровождая это словами, что т.к. ничего не нашли, то это или "атопический дерматит,периоральный дерматит(раз я жаловалась на жжение каймы губ), или клещ, или розацеа."
И поэтому в течение трёх месяцев пользоватья местно "Метрогилом", а внутрь - 14 дней метрогил+ юнидокс солютаб.
Хотя моё личное мнение, что розацеа здесь никак- у меня чистый носогубный треугольник,редкая сыпь иногда появляется в странных зонах: на лбу,у висков, где начинаются волосы,на мочках ушей,на горле и боковых поверхностях шеи.Самопроизвольно проходит через 2 дня,потом появляется снова.Наиболее обильно- в зоне декольте, пару штук на предплечьях.Сыпь появляется в виде розовых мелких прыщиков, назавтра кончики загнаиваются и отсыхают. От "Тридерма" за день исчезает вся сыпь,но через 3-4 дня - всё на месте.
Шершавые пятна на коже щёк, о которых я упоминала, у меня уже пару лет периодически появляются. Они почти не отличаются по цвету, неправильной геом. формы, шероховатые на ощупь. Как-то дерматологи мне сказали, что это "нервное"..В последние месяцы у меня появились сухие шершавые участки кожи полосками вдоль внутренней стороны рук (от локтя и до кисти ):краснеют и зудят при увлажнении.
Все эти явления "бегающие" - день есть, день-нет. Сыпь локализуется в одних зонах, но постоянно исчезает и появляется недалеко новая.
Вот такая картина в словах, а фото постараюсь завтра вставить. Спасибо за участие в моей проблеме.

[Nancy]

Lusek,не бывает ли у Вас болей в суставах? Если есть какие-то жалобы со стороны внутренних органов, расскажите о них, пожалуйста.
Честно говоря, это очень похоже на дискоидную красную волчанку.

[lusek]

Cо стороны внутренних органов у меня проблема только с лёгкой дискенезией желчных путей,есть перегиб тела желчного пузыря.Но функция работы ЖП в норме - делали УЗИ до еды, после, и ещё через периды времени в течение одного дня. УЗИ почек - норма.Умеренно повышена эхогенность поджелудочной железы. Рентген грудной клетки - норма.
Из анализов: Ревм.Фактор- 2.1ме/мл(норма), С-реакт. белок - 0,3мг/л,(норма)
АслО- 156 ме/мл (норма)
Может при таких показателях быть волчанка? Может быть сдать кровь на антиядерные антитела,и на анти-тела к ДНК?
Вот соберу с Вашей помощью список анализов и сдам кровь - и на железодефицит, и на аутоиммунные...

[dr.Agapov]

Очень сомневаюсь,что столичные дерматологи не могут распознать атопический хейлит(на фоне атопического дерматита) и тем более дискоидную красную волчанку,так как эти заболевания имеют довольно специфические,легко узнаваемые симптомы.

В отношении железодефицита,да на фоне так называемом сидеропенического синдрома возможны изменения со стороны кожи(сухость кожи,шелушение,трещины)изменения со стороны волос(ломкость,тусклый цвет,выпадение)со стороны ногтевых пластинок(ломкость,исчерченность,койлонихии) со стороны слизистых ротовой полости и языка (глоссит,атрофия сосочков,стоматит) - поэтому смысл в более детальном исследовании вижу.
Насчет хейлитов кое-что можно почитать по этой ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nancy]

Lusek, сдайте на антиядерные антитела и, на всякий случай, на LE-клетки(если тест окажется отрицательным,то это может помочь в диагностике).
dr.Agapov, при всем моем уважении к московским врачам, согласитесь, что локализация и морфология кожных проявлений типичны для волчанки. Безусловно, заочно поставить диагноз невозможно, но этот вариант нельзя исключать.

[dr.Agapov]

Сообщение от Nancy

Lusek, сдайте на антиядерные антитела и, на всякий случай, на LE-клетки(если тест окажется отрицательным,то это может помочь в диагностике).
dr.Agapov, при всем моем уважении к московским врачам, согласитесь, что локализация и морфология кожных проявлений типичны для волчанки. Безусловно, заочно поставить диагноз невозможно, но этот вариант нельзя исключать.

Ну как такое можно не увидеть

[Nancy]

dr.Agapov, при дискоидной(с преимущественным поражением кожных покровов) форме изменения ведь бывают не только на лице...И "бабочка", хотя и встречается у большинства больных, может не появиться. Кстати, хейлит при дискоидной волчанке - довольно частое явление.И трофические нарушения со стороны кожи и ее придатков тоже хотя и не патогномоничны, но часты при этом заболевании.
Я не утверждаю, что это именно волчанка, однако этот диагноз следует иметь в виду.

[lusek]

Дорогие товарищи врачи! Огромное спасибо за Ваше желание помочь. Скажите,пожалуйста, как мне прикрепить фото? (Или куда их выслать?).
Таких проявлений, как на фото выше(волчанка) у меня,к счастью,нет. У меня два типа кожных нарушений:
Проблема №1.обычная сыпь,типа мелких угрей с тенденцией у белому гнойному кончику. Основная локализация - зона декольте(штук 15), боковые поверхности шеи(3-5 шт) и скулы возле ушей(3-5шт).На шее и скулах-чуть покрупнее (2мм) и могут не переходить в гнойный кончик.
Иногда единичные прыщики могут появиться на мочке уха,на щеке,над губами, на предплечьях, на спине.Исчезают за пару дней сами.
Проблема №2. Есть шелушащиеся (или ,скорее,шершавые пятна почти обычного телесного цвета или чуть розоватые). На щёках по 4 см неровной геометрической формы обычного цвета, на внутренних поверхностях рук.После смягчения кожи кремами эти пятна почти исчезают, ощущаются только на ощупь. Розоватое шершавое пятнышко иногда вскакивают на пару дней под нижним веком, или на мочке уха.И так - раз в неделю.
Месяц назад появились шершавые невупуклые округлые пятна розового цвета с нечёткими краями(как будто натёртое пятнышко- если присмотреться, то как скопление мельчайших точек) на животе - симметрично с двух сторон, и на груди-одно.
Проблема №3: чувствительность губ..
.....Что говорят врачи? Жжение и болевая чувствительность,иногда покраснение каймы верхней губы - проявления атопического (периорального дерматита). Хотя за пределами каймы губ,их уголки и кожа рядом - в порядке.
......Что врачи говорят по поводу сыпи на шее , скулах, декольте -... или розацеа такая минимальная или клещ.
......По поводу шероховатых пятен на предплечьях,щёках и животе - ..мазать антигрибковой мазью или "Пимафукортом".
Другими словами - картина слегка усугубилась за эти 8 месяцев моего лечения - появились эти два пятна на животе, сыпь на шее посильнее и почаще проявляется. Да ещё пришлось в больнице от всего этого 14 дней пить антибиотики.
Сегодня пришёл наконец-то результат ещё одного параметра иммунограммы - аффидность анти-тел.Эта аффидность у меня снижена на 30%.Буду надеяться, что принятый мной "Ликопид" поправил мою иммунку.
Как только узнаю, как мне прикрепить фото- прикреплю все участки. Спасибо за помощь.А анадизы аутоиммунные и на железо я на днях сдам.
А как,кроме, "Метрогила" и антибиотиков лечится атопический и периоральный дерматит? Если это ,вдруг,он...

[Dr.Vad]

Сообщение от lusek

Сегодня пришёл наконец-то результат ещё одного параметра иммунограммы - аффидность анти-тел.Эта аффидность у меня снижена на 30%.Буду надеяться, что принятый мной "Ликопид" поправил мою иммунку.

Ликопид вряд ли повлияет на что-то в иммунограмме, так как последняя сильно зависит от того, кто и как ее выполнял, а первое вряд ли вообще на что-то влияет в организме. Да и, к сожалению, не на показатели анализов ориентироваться следует, оценивая эффект, а на кожные высыпания.

[Nancy]

Lusek, снизу от рамки ответа есть кнопка - "управление файлами с сообщениях", кликните на нее, а лучше - разместите фото на сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и приведите здесь ссылку.
Комментировать лечебные процедуры не берусь, я врач-диагност. Однако хотелось бы заметить, что все Ваши проблемы, скорей всего, - проявления одного и того же заболевания, и попытки устранить каждую из них в отдельности успеха не принесут. Поэтому вначале нужно установить точный диагноз.

[Dr.Vad]

Увидел в местной аптеке цену за 10 табл. ликопида и изумился - 40 уе - достойный отечественный ответ чемберленовскому Рибомунилу...

[lusek]

....Вот я и надеялась, что такую цену мой иммунитет оценит поднятием лейкоцитов,устранением сыпи и т.д.!!! :-))
За эти выходные подготовлю фото. Спасибо за ссылку,куда их выслать.

[lusek]

Уважаемые доктора,желающие мне помочь!
По данной мне выше ссылке я сейчас старательно пытаюсь разместить фото своего хейлита,шелушения и мелкой сыпи на кайме губы и странные пятнышки на внутренних сторонах рук. Надеюсь, что получится.
Сначала общий вид лица, чтобы всё показалось не так ужасно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Далее.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Следующая.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Следующая.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И ещё.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и ещё.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сама попробовала просмотреть - очень маленькое фото, нверное, я в программе не совсем правильно всё сделала. Вобщем, я пыталась выслать тип сыпи на шее, на внутренней стороне рук, верхнюю линию губы с шероховатостью и мелкими прыщиками, И крупные красноватые пятна неправильной формы на животе.(такое же есть на груди).
И это всё "на мне" одновременно. Помогите советом. Если всё плохо видно, я постараюсь укрупнить как-то...А то даже не видно шелушения толком.

[lusek]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[lusek]

По последней ссылке они открываются и увеличиваются! Пожалуйста, специалисты, подскажите, чем может!