Подтвердите назначение мовалиса и магния Б6

[prostoludinka]

спасибо, что откликнулись! серое пятно появилось сегодня утром, возможно - вчера вечером. Оно не прозрачное, за ним ничего не вижу.
размером - если смотреть на линейку на расстоянии вытянутой руки то 7 где-то см по горизонтали и 1-1,5 см по вертикали, оно в форме глаза (эллипса)
офтальмолог сказала, что с глазами всё хорошо.
сказала "видимо, сосуды". (давление по-прежнему 110)
на всякий случай выписала этокситин(?) 1% по 2 к 6 раз в день
глазное дно смотрели и зрение проверяли (буквы показывали)
поле зрения - это как? невролог водила палочкой туда-сюда перед глазами. Если в это время глаза болят, то двигать глазными яблоками так резко - больно.

[MKMED]

А это пятно только в одном глазу? То есть если один глаз закрыть (перед которым пятно) пятно исчезнет?
А в целом, думаю, Вам стоит обратиться к окулисту за вторым мнением. Это пятно - скотома. Важно проверить поля зрения периметром и посмотреть глазное дно еще раз.

[prostoludinka]

да, только в правом. Спасибо, попробую получить ещё мнение. А боли тоже из-за этого? Или наоборот?

[MKMED]

Сообщение от prostoludinka

да, только в правом. Спасибо, попробую получить ещё мнение. А боли тоже из-за этого? Или наоборот?

Возможно есть связь. Трудно сказать не знаю в чем причина появления скотомы.

[prostoludinka]

Новые симптомы сегодня с утра: немного кружится голова, немного неточные движения (не с первого раза попала зубной щеткой под струю воды и т.п), когда иду ведет немного вправо. Особенно трудно дается смена положения(сесть, встать, наклонить голову) - утром вставала вообще по стенке.
Боли пока почти нет, но есть неприятные ощущения в области затылка, особенно справа.
Я, конечно, пойду к неврологу и к окулисту опять, но очень хотелось бы услышать ваши комментарии.

[prostoludinka]

характер боли тоже изменился: раньше болел только глаз, теперь как будто железным прутом протыкают голову от затылка до глаза.
во время приступов сильнее кружится голова. Мне кажется, боль стала ещё сильнее.
Вопрос: какова максимальная суточная доза мовалиса и за один раз?

[prostoludinka]

сфотографировала и выложила что есть из документов [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - здесь начало фоток истории болезни
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - начало фоток про дуплексное сканирование
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - МРТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - начало фоток про поле зрения

была у трёх офтальмологов. Все говорят, что вероятнее это неврология и что вот если её полностью исключат то может быть это неврит.

была у невролога. она меня отправила на консультацию в больницу к главному неврологу.
диагноз G 35
обоснование направления "дебют димиелинизирующего заболевания?"

этот врач в отпуске, буду не раньше 19-го у него.

я прочитала в википедии про склероз - там совсем нет описания таких приступов боли, как у меня.
пожалуйста, помогите определиться с диагнозом
может быть, посоветуете ещё обследования какие-нибудь?

[prostoludinka]

была ещё у одного невролога.
говорит, что ни один из диагнозов(синдром позвоночной артерии, мигрень, димиелизирующее заболевание) толком не подходит. Что надо начинать лечение и будет больше понятно в зависимости от реакции на лечение.
назначил:
кавинтон 0,005 1т по 3 р
мексидол 0,125 1т по 3р
сказал приходить в дневной стационар - будут делать капельницы с чем-то для сосудов.

[prostoludinka]

Я заметила, что уже давно разговариваю сама с собой здесь. Но раньше, несколько лет назад я получила здесь очень ценные советы по другим вопросам, которые не могла больше получить нигде и которые помогли. Потому всё ещё надеюсь на помощь.

Дело в том, что у меня опять всё прошло - кроме скотомы. Последний приступ боли был с 4 до 5 утра в воскресенье 11.12, самый тяжелый, но с тех пор уже 6(!) дней приступов боли нет, а у меня перерывов больше дня не бывает.
Головокружения тоже прошли кажется. Последние 2 дня их тоже нет. Координация движений нормальная.
Есть ли смысл тогда в лечении и капельницах? раз у меня и так всё прошло, то ведь никакого диагностического значения они иметь не будут?
Или будут?
вообще, как вы считаете, этот план что-нибудь даст?

[Scorpy555]

По офтальмологии - действительно, больше всего похоже на ретробульбарный неврит, а его самая вероятная причина - рассеяный склероз. На МРТ очагов не увидели, хотя это в компетенции специалиста МРТ. Вам скорее всего следует двигаться в этом направлении.
Критику лечения кавинтоном и мексидолом оставлю для неврологов.

[prostoludinka]

Большое спасибо за мнение!

Могут ли быть при при рассеянном склерозе приступы сильной боли, как у меня?

кстати, их всё ещё нет. Зато опять(как в тот раз в августе, когда ставили дискензию - 8 и 10 пост в этой теме) появились такие же боли в боку. Только теперь в левом.
Слабость, легкое головокружение и тошнота - вернулись.

[Scorpy555]

Все может быть. Поскольку это самый вероятный диагноз - его надо подтвердить или точно исключить

[prostoludinka]

Спасибо, а как его исключить?
Ещё симптомы: стало больно дышать, мало воздуха. Когда сижу ещё ничего, а когда иду, особенно по улице, когда меняю положение - давит в груди, в горле - как будто кто-то душит. Очень страшно.
С утра сдавала кровь из пальца - кровь потом шла 8 часов. А ведь я сдавала кровь не так давно и анализы были нормальные...
Когда ничего не болит - я работаю, всё хорошо, отличное настроение.
Послезавтра у меня начинается дневной стационар, буду очень благодарна комментариям по поводу лечения и вышеозначенных лекарств.

[Scorpy555]

Я высказал свое мнение с позиции офтальмолога. Ставить или исключать это заболевание - работа грамотного невропатолога, имеющего опыт ведения таких пациентов. В одном из постов вы упоминали - "обоснование направления "дебют димиелинизирующего заболевания?" Вот и уточните, кто у Вас в городе консультирует таких пациентов. Про назначенное лечение - не совсем мое дело комментировать, но оно совсем не впечатляет.
Опять же повторюсь: описанные Вами жалобы на боли за глазом, особенно при его движении и появление скотомы - признак ретробульбарного неврита. Ретробульбарный неврит - 95% рассеяный склероз. Вот простая цепочка выводов.

[MKMED]

Я бы посоветовал продолжить обследование там, где заподозили демиелинизирущее заболевание.
Мескидол и кавинтон ничего не изменят.