|
#16
09.12.2012, 23:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Ребенку 2,2. Питание с общего стола(примерно с года)+ ГВ. Ребенок в целом не аллергик - единственно что было такого плана - прошлый НГ - предыдущиий пост (реакция на много мандаринов). У бабушки по моей линии Бронхиальная астма (или,как иногда писали в карточке бронхит с астматическим компонентом) В конце октября перенесла легкое ОРВИ (1 день небольшой температуры, пара дней насморк - не лечила ничем). После этого появились на лице (лбу) небольшие прыщички как в посте №7, немного. Мазала Урьяжем (Прурисед). Потом прошли и начались более сильные высыпания (сухие бляшки), которые потом слились в большой очаг на висках и чуть ниже, сильно за ушами, есть маленькие круги-бляшки на руках и ногах - парочка, несколько сухих прыщичков на спине; все чешется. 26 ноября был педиатр, тк дочь заболела снова ОРВИ - высокая температура, насморк, чуть позже кашель. Лечение по Чаво. Врач назначила от АД Зиртек по 10 капель 5 дней,консультацию аллерголога которую прошли сегодня: Заключение врача: диффузно сухие, множественные эритематозно-сквамозные бляшки по телу. На правой щеке и за ушами эрозивные, гиперемированные участки. Диагноз АД распространенный, форма бляшкообразной экземы. Микробное инфицирование щеки. рекомендации: Диета на 3 недели исключить молоко, яйца (и так не едим), курицу. Исключить все с красителями и консервантами (не едим) уход: эмуленты (Эмолиум, Атодерм CuZn или любые на выбор) медикаментозная терапия: на высыпаниях на щеках и за ушами Пимафукорт 2 р в день 7 дней, затем Протопик 0,03% еще неделю. На высыпания по телу Протопик 0, 03 % 2 р в день до очищения. Зодак по 5 кап 2 р в день - 3 недели или Эриус 2,5 мл в день Хочу уточнить адекватность лечения. Большое спасибо за ответ! 
|
|
#17
12.12.2012, 21:11
|
|||
|
|||
|
Вполне адекватно. Но на всякий случай до начала лечения ребенка можно показать дерматологу.
Протопик в режиме 2 р\сут не применяется дольше 3х недель.
|
|
#18
02.10.2013, 15:04
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Ребенку 3 года, первый раз вышли в сад на 3 дня и первый раз бронхит: в пт 6.09 - бесцветные сопли, в вс 8.09 ближе к вечеру-в ночь присоединился кашель, дыхание поверхностное, очень частое, при дыхании грудная клетка неестественно сжимается, слышны хрипы-свисты - это и есть обструкция (по моему предположению в дополнению это могла быть еще и реакция на мед - до этого ела нормально без реакций, но дали другого вида и мужу показалось,что вскоре после этого и стала быстро дышать). В пн 9.09 врач: нос. дыхание удовл., отдел. слиз. - серозное необильное. в зеве неяркая гиперемия, налетов нет. Т.Ч. звучные, ритм. В легких дыхание жесткое. Выслушиваются мелко и среднеруз (?) хрипы, на вдохе сухие свистящие хрипы, выдох затягивает, участия до. мускулатуры в акте дыхания нет. ЧД 30.
диагноз орви, обструктивный бронхит. назначения: обильное питье, в нос називин при сил. заложенности, Аквамарисом промывать, гриппферон по 1 к. 3 раза, зиртек 10 кап, ингалиции беродуал 10 кап + физ раств 2 мл 3 р день, 5 дней, после через 10 минут инг с Лазолваном 2 мл 3 р день 5 дней Делали только беродуал (я правильно поняла форум, что лазолван не нужен???) и с перепугу зиртек 3 дня аквамарисом не промываю - все равно не дает осмотр 13.09 в зеве роз, чистая слизистая, Тс(е?) звучные, ритм-е. В легких дыхание умер жесткое. хрипов нет - обстр. бронхит, остаточное явление. 19.09 - слизистые сухие атопичные, нос дых удовл., выделения скудные, слиз-е. Тс звучные, ритмичные. В легких умеренно жесткое дых-е, равномерн., , мелкопузырчатые хрипы в н/о, выдох не затягивает. По в/о без особ-й, ЧД 25 обструктивный бронхит, остат. явления назначения: лазолван р-р 2 мл 3 р-день внутрь 3- 5 дней (не давала. правильно?) 23.09 - слышала присвисты в дыхании, от врача заключение: Тс звучные, ритмические, в легких ведикулярное равномерное дыхание,хрипов нет, ЧД 23 закл. реконвалесцент ОРВИ. Обструктивного бронхита рекомендации - гриппферон перед садом(по поводу него не поняла - капать или нет, на форуме читала,что при закапывании в нос все же есть небольшой профилактический эффект орви или,как говорится больше вреда, чем пользы?пока не капаю), мирамистином промывать нос после сада + снова гриппферон 10 дней - не делаю. У нас новый врач, насколько я понимаю, назначения более-менее адекватные, вопрос про Лазолван - правильно я поняла, что он не нужен ни ингалициями, ни внутрь? До 30. 09 сидели дома, в сад не ходили, гуляли, но всю неделю немного подкашливала (это может быть остаточное или нас просто недолечили-недослушали?) 2.10 после 2-х дней в саду температура 37,2, насморк, в ночь на 2 и сегодня кашель., осмотр(не наш доктор)-: дыхание жесткое, единичные свистящие хрипы по всемполям. Тоны соч. ясн. ЧД 25, ЧСС 115 в д-з: орви, ринофаренгит, обструктивный бронхит назначения :деринат 2 к 4 р день 5-7 дней, протаргол 2 к 3 р день 5 дней, беродуал ингаляции 12 кап. 3 р день 5 дней, через 20-30 минут инг. с лазолваном 1 мл 3 р день, 5 дней, лизобакт 1 3 р день. С моей стороны, хрипы слышны, но дыхание чуть чаще обычного и грудная клетка не сжимается. Я так понимаю,что из всего списка нужен (нужен ли?)Беродуал? И правильно я понимаю, что при таком течении болезни нужен нурофен при температуре, питье, беродуал вот не очень понятно в каком случае делать? Был еще у врача вопрос про новые растения, животных - то есть спровоцировать обст. бронхит может аллерген и нужно его выявлять? правильно? Большое вам спасибо за все!
|
|
#20
02.10.2013, 21:28
|
||||
|
||||
|
После беродуала хуже? Пульмикорт не назначали? Кашель может после беродуала усиливаться, но он более продуктивный становится, мокрота может отходить, это может рвоту провоцировать. Или не так? Обсудите с врачом назначение пульмикорта. Лазолван не надо категорически.
|
|
#24
02.10.2013, 22:37
|
||||
|
||||
|
Есть. Нужен осмотр и коррекция лечения.
|
|
#25
03.10.2013, 00:55
|
|||
|
|||
|
перед приездом чд 35, температура 37.приехали,сделали ингаляции с беродуалом,потом с пульмикортом и зодак.потом укол преднизолона.мы пока от госпитализации отказались. оставили пульмикорт для ингаляций делать,зодак,как обычно лазолван,виферон - их точно не дам,а пульмикорт и зодак видимо нужны?
|
|
#28
03.10.2013, 07:22
|
||||
|
||||
|
Пульмикорт нужен. Зодак не нужен.
|
|
#29
03.10.2013, 07:27
|
|||
|
|||
|
спасибо!и скажите пожалуйста,как нам дальше действовать.
да,пульмикорт через 4 часа после беродуала 0,25+2мл физраствора,если беродуал не помог,то сразу,5 дней-правильно?
|
|
#30
03.10.2013, 10:03
|
||||
|
||||
|
Пульмикорт лучше не чередовать с беродуалом, а делать примерно через полчаса после него. Беродуал снимает бронхоспазм, и пульмикорт так лучше действует.
|
Линейный вид
