Нужен совет: патологический перелом шейки бедра + рак груди.

[Iouri]

4. До момента как случился пат. перелом боли были очень сильные, не могла спать по ночам, жгло кость внутри бедра,болел позвоночник. Обратилась по поводу болей в ревматологический центр, имея на руках заключение онколога о том, что противопоказаний к физиотерапии не имеет, где ей лечили артроз лазером и магнитотерапией, после чего боли усилились. Принимала НПВП, которые не помагали вообще, другого не предлагали. Когда был перелом вводили трамадол.Эндопротезирование кардинально решило проблему с левым бедром. На сегодняшний день боли бывают в другом бедре, в позвоночнике, в ключице, усиливаются к концу месяца после введения резорбы, а сразу после введения боли ослабевают.Характер боли ломота и жжение, бывает резкая боль в плече при попытке поднять руку.
5. беспокоят запоры, мочеиспускания редкие
6. на данный момент обезбаливающих не употребляет, но часто не спит по ночам от боли.
7.Апровель, беталок зок, тамоксифен 20мг, резорба.при необходимости при высоком давлении пьет адельфан.На данный момент давление удается удерживать до 140\90.

[vmark]

1. В биохимическом анализе крови необходимо указывать единицы измерения или референсные значения.
2. Не вижу данных по аллергическим реакциям.
3. Как часто бывает стул? Принимает ли слабительные (название, дозировка, эффект).
4. Как часто возникают боли? Их продолжительность?
5. Почему не принимает обезболивающие?

[Yariko]

я думаю, Вам имеет смысл обратиться к очному терапевту для коррекции антигипертензивной терапии. Терапия должна быть подобрана таким образом, чтобы не было подъемов АД, и АД поддерживалось менее 140/90 мм рт ст. Адельфан не пременяется для коррекции АД, этот препарат давно остался в прошлом. В виде комбинации двух препаратов апровель и беталок ЗОК (сартан и бета-блокатор) могут использоваться, но эта комбинация не относится к категории рациональных.

[Yariko]

Сообщение от Khomitskaya

я думаю, Вам имеет смысл обратиться к очному терапевту для коррекции антигипертензивной терапии. Терапия должна быть подобрана таким образом, чтобы не было подъемов АД, и АД поддерживалось менее 140/90 мм рт ст. Адельфан не пременяется для коррекции АД, этот препарат давно остался в прошлом. В виде комбинации двух препаратов апровель и беталок ЗОК (сартан и бета-блокатор) могут использоваться, но эта комбинация не относится к категории рациональных.

коллега обратил мое внимание на наличие ИБС и ХСН, которые я пропустила при просмотре темы. В таком случае применение апровеля с беталоком ЗОК оправдано, но тогда возникают другие вопросы: принимает ли пациентка диуретики, статины, аспирин?

[Iouri]

1. Биох. ан-з крови: АЛТ(Е/л) (7.00-31.00)-9.30, АСТ(Е/л) (7.00-32.00)-15.8, билир.(мкмоль/л) (3.00-17.10)-10.95, щел. фосф. .(Е/л) (35.00-104.00)-40.4,мочевина.(ммоль/л) (4.40-11.90)-6.97, кальций.(ммоль/л) (2.10-2.42)-2.51, креат. (мкмоль/л) (44.00-80.00)-49.6, холест. общ.(мммоль/л) (2.90-5.20)-4.69,СРБ.(мг/л) (0.00-5.0)-0.62,глюкоза.(ммоль/л) (4.56-6.38)-4.69
2. Есть аллергическая реакция на новокаин, диклофенак.
3. Стул бывает каждый день, но при каких-то стрессах бывают запоры до трех дней. Для решения проблемы использует клизму, ест пищу, богатую клетчаткой.
4. «На сегодняшний день боли бывают в другом бедре, в позвоночнике, в ключице, усиливаются к концу месяца после введения резорбы, а сразу после введения боли ослабевают.Характер боли ломота и жжение, бывает резкая боль в плече при попытке поднять руку.» Бывает это каждый день, бисфосфонаты уменьшают интенсивность болей.
5. Старается выполнять советы врача, никакого конкретного препарата ей не выписывали.

[Iouri]

Из диуретиков принимает равель, по мере необходимости, статины и аспирин не принимает. Ей их не прописывают. Рекомендация кардиолога-прием беталок зок , так же рекомедовали введение неотона, особенно перед оперативным вмешательством.

[Iouri]

Всем спасибо за проявленное участие!

[vmark]

1. В чём заключалась аллергическая реакция на препараты?
2. Какими-то обезболивающими пытается снять боль?

[Iouri]

1.Аллергическая реакция в виде покраснения кожи и сыпи.
2.Иногда принимает ибупрофен.

[vmark]

Сообщение от Iouri

Иногда принимает ибупрофен.

Как часто? Дозировка. Какой эффект?