Очаговая алопеция

[avrm]

Сообщение от avrm

жидкость для втирания в очаги с надписью: Spiritus camphoratus, Sulfur praecipitatum, Sol. Acidi borici, Spiritus Aethylicus, названия не пойму, похоже на Видемя.

Нашел в интернете, думаю, это молочко Видаля.

[Dr.Anisimova]

- это по желанию, при ГА особо смысла нет, применяется по показаниям аналогичным к применению серы при заболеваниях кожи(эффективность невысокая)

[avrm]

Мария Юрьевна, в предыдущем сообщении я написал о моем посещении Клиники кожных и венерических болезней ММА им. И. М. Сеченова. Хотел бы узнать Ваше мнение по поводу рекомендаций врача из клиники.

[Dr.Anisimova]

В клинике кожных и венерических болезней ММА им. И. М. Сеченова по показаниям проводится обкалывание очагов алопеции Дипроcпаном. Действительно такой метод терапии часто даёт быстрый эффект, однако не всегда удаётся удержать достигнутый результат. В любом случае лечение алопеции должно быть комплексным и подбирается индивидуально.

- "быстрый эффект" это конечно преувеличено, если Вы читали по ссылке, то понимаете, что быстрой и высокой гарантированной эффективностью, и однозначной не обладает ни один из методов:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=81250
- сам по себе это метод применяется действительно, эффективность возможна и подтверждена по результатам исследований, с такими вариантами лечения есть смысл работать и обращаться к специалисту

на эозинофилы – 5,85%.

Сказала, что это глисты,

- совершенно необязательно это "глисты", сдать можно анализ кала(см. раздел паразитологии), к ГА это отношения не имеет в любом случае:
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=146

Говорила что-то о том, что причиной ГА могут быль глисты.

- это личная "творческая" информация, научного подтверждения нет

Посмотрев мои анализы на гормоны, сделанные летом, порекомендовала, сделать еще анализы на Пролактин, Эстрадиол, Кортизол.

- это тоже дополнительные анализы, могут быть скорее без показаний, с ГА это также скорее не связано

Порекомендовала пользоваться шампунем с плацентой и некоторой продукцией Ducray (Анастим, Хроностим, Анафаз), но это вроде как по моему желанию, не обязательно.

- да, это по желанию, как уход для комфорта

Также прописали лекарства, которые сразу выдали: трентал-100, таблетки Ксантинола никотинат, таблетки Валерианы экстракт, жидкость для втирания в очаги с надписью: Spiritus camphoratus, Sulfur praecipitatum, Sol. Acidi borici, Spiritus Aethylicus, названия не пойму, похоже на Видемя. Еще вит. B6, Аскорутин и

- перечисленные выше методы не относятся к подтвержденным по эффективности при ГА, т.е. основным остается:

продолжать пользоваться Дермовейтом.

- до ПУВА-терапии желательно все-таки использовать другие основные варианты(см. ссылку, там и по пува-есть информация)

который специализируется на ГА и что обколка Дипроспаном проводится совместно с Пува-терапией.

- сочетание совсем необязательно

В случаях, когда необходимость лечения обоснована, следует назначать препараты, эффективность которых доказана, т.е. соответствует принципам доказательной медицины.

- можно назвать заблуждением, не все просто знают

Даже не знаю, как в этой ситуации правильно поступить, у меня не большой опыт общения с врачами, всегда старался им доверять.

- конечно, но важно и себе тоже доверять, можно выслушать несколько мнений, проконсультироваться с несколькими специалистами, потом уже выбрать вариант-тогда траты скорее не будут напрасными

Мария Юрьевна, что Вы посоветуете в данной ситуации?

- возможно есть смысл обратиться в клинику Сеченова, где проводят инъекции внутриочаговые

[avrm]

Мария Юрьевна, спасибо за подробный ответ в предыдущем сообщении.

[avrm]

Хотел еще спросить у Вас, это правда, что перед ПУВА-терапией необходимо побрить волосы на голове?

[Dr.Anisimova]

- да, рекомендуется до лечения, потом раз в неделю

[avrm]

Сообщение от Dr.Anisimova

- да, рекомендуется до лечения, потом раз в неделю

Думаю, для многих это серьезное неудобство.

А какие есть неудобства или серьезные побочные эффекты при обкалывании очагов алопеции Дипроcпаном?

[Dr.Anisimova]

А какие есть неудобства или серьезные побочные эффекты при обкалывании очагов алопеции Дипроcпаном?

- это все есть в Инструкции к препарату(см. побочные эффекты в результате местного использования) и на форуме тоже как-то обсуждали(через поиск), поэтому очень важно-не передозировать препарат
"Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;"
- обычно проблем не возникает, если выполняет опытный врач, занимающийся именно проблемами кожи/волос(трихолог, дерматолог)

[avrm]

Мария Юрьевна, здравствуйте! Хотел посоветоваться с Вами по поводу анализов на гормоны. Ниже, мои результаты анализов от 3-го июля 2009 года, все в норме. А далее результаты анализов от 19-го января 2010 года, вижу, что ТТГ и Т4 повышены.

В чем может быть причина? Например, возможно ли, что это повышение произошло из-за того, что я с ноября пользуюсь Миноксидилом 5% и с конца декабря Дермовейтом? Или эти препараты в повышении не виноваты.

[avrm]

По поводу внутрикожной обколки Дипроспаном, первую обколку сделал в начале февраля. Ампулу с 1 мл. Дипроспана можно купить менее, чем за 200 руб., обколка в гос. центре ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) стоит 1.450 руб., в БиоМи Вита – 1.800 руб. На обколку уходит менее 10 минут. Слишком уж дорогая процедура. Может быть, есть клиники в Москве, где за эту процедуру берут меньшие деньги? А то при таких ценах есть желание купить Дипроспан и сделать обколку самому.

Сделал обколку в одной из этих клиник. Был немного удивлен, что при оплате мне не выдали квитанцию. Подумал, что или просто забыли или так выгоднее сотрудникам клиники.

[avrm]

На сайте БиоМи Вита читаю о лечении очаговой алопеции Revivel active (Процедура "Ревивел-актив" на основе пенетрирующего геля с концентрированным раствором Мивала): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Мария Юрьевна, хотел узнать Ваше мнение по поводу лечения очаговой алопеции этим препаратом.

[Dr.Anisimova]

Может быть, есть клиники в Москве, где за эту процедуру берут меньшие деньги? А то при таких ценах есть желание купить Дипроспан и сделать обколку самому.

- это может делать дерматолог и по месту жительства, т.е. по ОМС, Вы можете просто найти другого специалиста именно для инъекций-КВД, по месту жительства-бесплатно тоже делают там, где услуги бесплатны(гос.цчреждения)-они должны быть бесплатны, либо хотя бы найти специалиста за более гуманные средства, тем более, что инъекции не требуются часто

Был немного удивлен, что при оплате мне не выдали квитанцию. Подумал, что или просто забыли или так выгоднее сотрудникам клиники.

- возможно это личная неофициальная инициатива специалиста

хотел узнать Ваше мнение по поводу лечения очаговой алопеции этим препаратом.

- по возможностям, желанию и на усмотрение, что касается исследований именно как средства лечения, лекарства для ГА-к методам именно лечения по клин. рекомендациям не относится, т.е. только как доп. средство на усмотрение пациента/специалиста-все-равно Вам решать, что делать, что нет; когда есть материальная возможность использовать доп. средства, в том числе и косметические-это один вопрос, когда нет-это нормально, и об этом стоит говорить специалисту, что средства Вы готовы потратить только на проверенные методы лечения и рекомендации

[Dr.Anisimova]

- есть смысл заняться вопросами эндокринологии(можно сначала на форуме пообщаться со специалистами-можно и в разделе по "щит. железе" тему создать со ссылкой на эту)-ТТГ, Т4-возможно субклинический гипотиреоз присутствует, это может иметь и отношение к выпадению волос, как-минимум способствовать, если не являться основной причиной, может потребоваться прием тироксина; препараты непричем
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=8
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/index.htm

[avrm]

Мария Юрьевна, спасибо за ответы. Тему в разделе по "щит. железе" создал.