#16
|
|||
|
|||
Åñëè ðåáåíêà íè÷åãî íå áåñïîêîèò, ñâå÷êà íå íóæíà.
Ïî âîïðîñó âàêöèíàöèè âçðîñëûõ ëó÷øå ñîçäàéòå îòäåëüíóþ òåìó â ýòîì æå ðàçäåëå. |
#17
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû, ñíîâà çäðàâñòâóéòå.
Âî âòîðíèê 29.09 ñûíó (10 ìåñ.) ïðåäñòîèò 2ÿ âàêöèíàöèÿ ÀÊÄÑ è Õèá-èíôåêöèè. Ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîâîäèëàñü 14.08 â ÃÊÄÖ ÑÈ, âàêöèíû Èíôàíðèêñ è Àêò-Õèá. Íà äíÿõ ÿ ïðèîáðåëà êíèãó Êîìàðîâñêîãî [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ãäå ðàçìåùåí áîëüøîé ìàòåðèàë î ïðèâèâêàõ - èñòîðèÿ âàêöèí, ñîñòàâ, ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ðåàêöèè è îñëîæíåíèÿ, àíòèïðèâèâî÷íàÿ ïðîïàãàíäà è ïðî÷. Ìåíÿ íåñêîëüêî íàñòîðîæèëè íåêîòîðûå àáçàöû ýòîé êíèãè. À ïîñêîëüêó âûäåëåííîå èç ýòîãî ìàòåðèàëà íåïîñðåäñòâåííî êàñàåòñÿ ïðåäñòîÿùåé âàêöèíàöèè äëÿ ìîåãî ðåáåíêà, ÿ ðåøèëà ïîìåñòèòü âîïðîñ çäåñü. Èòàê, ïðîøó Âàñ ïðîêîììåíòèðîâàòü (ïîäòâåðäèòü/îïðîâåðãíóòü) ñëåäóþùåå èç êíèãè àâòîðà. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
À âîïðîñ âîëíóåò ñëåäóþùèé: Ìîæíî ëè ïðèâèâàòüñÿ Õèáåðèêñîì èëè ïîêàçàíà òîëüêî Àêò-Õèá? Ìîæíî ëè ïðèâèâàòüñÿ öåëüíîêëåòî÷íîé ÀÊÄÑ èëè ïîêàçàí òîëüêî Èíôàíðèêñ? Ñïàñèáî! |
#18
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû, ïî-ïðåæíåìó èíòåðåñóåò âîïðîñ, ìîæíî ëè ðåáåíêà âàêöèíèðîâàòü Õèáåðèêñîì, åñëè ïåðâîé äîçîé ââîäèëè Àêò-Õèá, î êàêèõ "ðàçëè÷íûõ áåëêàõ" â ñîñòàâå âàêöèí ìîæåò èäòè ðå÷ü? (Èç èíñòðóêöèè ïðåïàðàòîâ ìàëî ÷òî ïîíÿòíî).
|
#19
|
|||
|
|||
È â Àêò-ÕÈÁå, è â Õèáåðèêñå ïîëèñàõàðèä ãåìîôèëüíîé ïàëî÷êè òèïà b êîíúþãèðîâàí ñ îäíèì è òåì æå áåëêîì-íîñèòåëåì - â äàííîì ñëó÷àå, ñî ñòîëáíÿ÷íûì àíàòîêñèíîì. Êîëè÷åñòâî óïîìÿíóòîãî ïîëèñàõàðèäà â îáåèõ âàêöèíàõ òàêæå îäèíàêîâîå. Ïîýòîìó íèêàêèõ õîòü ñêîëüêî-íèáóäü ïðèíöèïèàëüíûõ ðàçëè÷èé ìåæäó ýòèìè äâóìÿ âàêöèíàìè íåò, à ñëåäîâàòåëüíî îíè âçèìîçàìåíÿåìû.
|
#20
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì!
|
#21
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#22
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð, ñïàñèáî.
Åñòü åùå âîïðîñ, íå ñâÿçàííûé ñ âàêöèíàöèåé ñûíà. Ñêàæèòå, ìîæíî ëè ãäå-òî íàéòè èíôîðìàöèþ ïî çàðåãèñòðèðîâàííûì â Ðîññèè íà äàííûé ìîìåíò âàêöèíàì? Ñàéò, ãäå áû èíôîðìàöèÿ ñâîåâðåìåííî îáíîâëÿëàñü. Íà ñàéòå [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] èíôîðìàöèÿ, óâû, óñòàðåâøàÿ. |
|
#23
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#24
|
|||
|
|||
Ïðîïóñòèëè V2 Õèá
Ñíîâà çäðàâñòâóéòå.
Âîò âåðíóëèñü èç êàáèíåòà èììóíîëîãà. Îñóùåñòâèëè V2 ÀÊÄÑ âàêöèíîé Èíôàíðèêñ. Íî ê ñîæàëåíèþ, â íàëè÷èè íå îêàçàëîñü íè âàêöèíû Àêò-Õèá, êîòîðîé ðåáåíîê âàêöèíèðîâàëñÿ 45 äíåé íàçàä, íè âàêöèíû Õèáåðèêñ. Âàêöèíû îò ãðèïïà ñ äîçîé 0,25ìë òàêæå íå áûëî â íàëè÷èè. È õîòÿ ÿ ïëàíèðîâàëà âàêöèíèðîâàòü ðåáåíêà îò ãðèïïà 29 îêòÿáðÿ, íàäåÿëàñü, âäðóã ïîâåçåò? Íàì ïðåäëàãàëè âûæäàòü 7-10 äíåé äî ñëåäóþùåãî çàâîçà. ß ñïðîñèëà, ñäåëàþò ëè ìîåìó ðåáåíêó òîãäà 3 âàêöèíû - ÀÊÄÑ, Õèá, ãðèïï. Áûëî ñêàçàíî - íåò ("ß íå ðèñêíó ââîäèòü ðåáåíêó ñðàçó òðè êîíñåðâàíòà"), äà ê òîìó æå â ýòîì ñëó÷àå ÀÊÄÑ áóäåò îòå÷åñòâåííàÿ, ò.ê. Èíôàíðèêñà áîëüøå íå áóäåò. Ñ ó÷åòîì òîãî, ÷òî ðåáåíîê ïðîïóñêàåò âòîðóþ âàêöèíàöèþ îò ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè, âðà÷ ïðåäëàãàåò ñëåäóþùóþ ñõåìó: 10,5 ìåñ (ñåãîäíÿ) - V2 ÀÊÄÑ 11,5 ìåñ - V1 ãðèïï 12,5 ìåñ - ð. Ìàíòó, ïîñëå ïðîâåðêè - V3 ÀÊÄÑ (îòå÷åñòâåííàÿ), V2 ãðèïï ... 18 ìåñ. - V1 Õèá (çàíîâî) Îäíàêî, ðàçóìååòñÿ, ìíå õîòåëîñü áû, ÷òîáû â ýòîò ñåçîí ðåáåíîê áûë çàùèùåí îò ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè. Íî âåäü îäíîãî ââåäåíèÿ äëÿ ýòîãî íåäîñòàòî÷íî? Êàê ïîñòóïèòü? à) îñòàâèòü âñå êàê åñòü, âàêöèíèðîâàòüñÿ ïî ñõåìå âðà÷à. á) ñäåëàòü V2 Õèá â 11,5 èëè â 12,5 ìåñ., ñîâìåñòèâ åå ñ äðóãèìè ïðèâèâêàìè. Ðåâàêöèíàöèþ ïðîâåñòè â 2 ãîäà. |
#25
|
|||
|
|||
Åñòü âîçìîæíîñòü ïðèâèòüñÿ.
Ïîçâîíèëà â ïîëèêëèíèêó, â êîòîðîé íàáëþäàåìñÿ (ïðèâèâàòüñÿ åçäèì â äðóãóþ). Ó íèõ åñòü âàêöèíà îò ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè. Ò.å. åñòü âîçìîæíîñòü ïðîâàêöèíèðîâàòü ðåáåíêà ñåãîäíÿ, â 16-17 ÷. âå÷åðà. Ò.î. ìåæäó âàêöèíàìè áóäåò èíòåðâàë 6 ÷àñîâ.
Âàêöèíèðîâàòüñÿ ñåãîäíÿ? ß ñêëîíÿþñü ê òîìó, ÷òîáû ïîåõàòü. |
#26
|
|||
|
|||
 îáùåì, âîïðîñ ñíÿò. Ó÷àñòêîâàÿ ïåäèàòð äàëà íàïðàâëåíèå, ðåáåíêà ïðèâèëè âàêöèíîé Àêò-Õèá.
|
#27
|
|||
|
|||
 êà÷åñòâå ðåìàðêè.
 âàêöèíå ïðîòèâ ÕÈÁ-èíôåêöèè êîíñåðâàíòà íåò, â âàêöèíå ïðîòèâ ãðèïïà (øïðèö-äîçû) êîíñåðâàíòà òîæå íåò. Îöåíêè ðèñêà äîëæíû áàçèðîâàòüñÿ íà çíàíèÿõ, à íå íà íåçíàíèè è ñâÿçàííûõ ñ íèì èððàöèîíàëüíûõ ñòðàõàõ. |
#28
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð, ñïàñèáî. Âñå ïîíÿòíî, íî, óâû, áîðîòüñÿ ñ ýòèì áåñïîëåçíî. Óòåøàåò, ÷òî ìû ñ âðà÷îì ñõîäèìñÿ âî ìíîãèõ äðóãèõ âîïðîñàõ, êàñàåìûõ âçðàùèâàíèÿ ðåáåíêà â öåëîì è âàêöèíîïðîôèëàêòèêå â ÷àñòíîñòè. Îñòàëüíîå ïðèõîäèòñÿ ïðîïóñêàòü ìèìî óøåé.
Âû ìíå âûøå ïèñàëè, ÷òî âèðóñ ãðèïïà íà÷èíàåò öèðêóëèðîâàòü ñ äåêàáðÿ ìåñÿöà. Âðà÷ "îãîðîøèëà" ìåíÿ òåì, ÷òî â ãîä íóæíî áóäåò äåëàòü Ìàíòó. ß ïîëàãàëà, ÷òî ìû ñäåëàåì åå â 13-14 ìåñÿöåâ, çàïîçäíèëèñü ñ ÀÊÄÑ, ïîëó÷èëñÿ î÷åíü ïëîòíûé ãðàôèê, ìîæíî "ïîäâèíóòüñÿ" äëÿ Ìàíòó, íî òîãäà 2ÿ äîçà âàêöèíû îò ãðèïïà îòëîæèòñÿ íà 4-5 äíåé. à) ìîæíî ëè ñäåëàòü Ìàíòó â 11,5 ìåñÿöåâ?  13-14? á) åñëè ðåáåíîê ïîëó÷èò 2þ äîçó âàêöèíû îò ãðèïïà â ðàéîíå 3-5 äåêàáðÿ - ýòî íè÷åãî? ìîæíî ëè íàäåÿòüñÿ íà áëàãîïðèÿòíûé èñõîä? ñïàñèáî. (ïðèÿòíî ñ âàìè îáùàòüñÿ, ïîòîìó è âîïðîñû ïîÿâëÿþòñÿ, íàâåðíîå ) |
#29
|
|||
|
|||
Äà. Âî-ïåðâûõ, ýòî äåéñòâèòåëüíî áåñïîëåçíî, âî-âòîðûõ - ýòî íå Âàøà çàäà÷à. Ýòî ÿ ïðîñòî òàê óæå íàïèñàë, â êà÷åñòâå ðåìàðêè. Íå óäåðæàëñÿ èç-çà "òðåõ êîíñåðâàíòîâ".
Öèòàòà:
Ýòî íåïðèíöèïèàëüíî. Êîãäà ðåáåíêó è Âàì áóäåò óäîáíåå. Öèòàòà:
Ñïàñèáî. Ïîÿâÿòñÿ åùå - çàäàâàéòå. |
#30
|
|||
|
|||
Ñäåëàëè ðåáåíêó 16.10 V1 Ãðèïï (âàêöèíà Âàêñèãðèï) â ïëàòíîì öåíòðå, ïîñêîëüêó èììóíîëîã îòêàçàëàñü âàêöèíèðîâàòü ðåáåíêà ðàíåå, ÷åì 29.10, ññûëàÿñü íà ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ. À 25.10 ìû âûíóæäåíû óåõàòü, ïîýòîìó è ïðèíÿëè ðåøåíèå ïðîâàêöèíèðîâàòü ðåáåíêà ðàíåå ïîëîæåííîãî.
Ò.î. ó íàñ âûõîäèëà V2 Âàêñèãðèïîì 13.11, ê ýòîìó ìîìåíòó êàê ðàç ïðîõîäèò 45 äíåé ñ ïðåäûäóùåé (âòîðîé) äîçû ÀÊÄÑ. Ìàíòó ÿ ïëàíèðîâàëà íà 14.12. (ðåáåíîê ðîä. 17.11.08), ïîñëå ïðîâåðêè - ÊÏÊ. Áûëè ñåãîäíÿ ó èììóíîëîãà (îíà âàêöèíèðîâàëà îò ãåïàòèòà ïàïó ðåáåíêà), ïîëó÷èëè ïî ïîëíîé ïðîãðàììå çà "ñàìîäåÿòåëüíîñòü", òàê åùå è âðà÷ òðåáóåò, ÷òîáû ïðîáà Ìàíòó áûëà ïðîâåäåíà ñòðîãî 20.11., àðãóìåíòèðóÿ "òàê ïîëîæåíî, ïåðâàÿ Ìàíòó ðîâíî ÷åðåç ãîä ïîñëå ÁÖÆ" è ò.ï. - íèêàêîé ÿñíîñòè. Àëåêñàíäð, Âû ìíå âûøå îòâå÷àëè, ÷òî ïðîáó ìîæíî äåëàòü è â 11 ìåñ, è â 13. Êàêèìè ìåòîäè÷åñêèìè óêàçàíèÿìè ìîæåò ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ íàøà âðà÷, íàñòàèâàÿ íà ïðîáå Ìàíòó ñòðîãî â îïðåäåëåííûé äåíü? ×òî ìîæåò áûòü ñ ïðîáîé íå òàê, ïðîâåäè ìû åå íà ìåñÿö ïîçæå "ïîëîæåííîãî"? (ïîëàãàþ, ÷òî îòâåò: íè÷åãî) Áóäó ïðèçíàòåëüíà, åñëè è Àííà Ñåðãååâíà îòâåòèò íà ìîé âîïðîñ... ï.ñ. Ìîðàëüíî óæå íà÷èíàþ óñòàâàòü îò íåîáîñíîâàííûõ äåéñòâèé âðà÷à (äâàæäû äàâàëà ìåäîòâîä, îòêàçûâàëàñü äåëàòü áîëåå äâóõ èíúåêöèé çà ðàç, íàñòîÿëà íà òîì, ÷òîáû âàêöèíàöèÿ îò ãåïàòèòà è ïîëèîìèåëèòà ïðîâîäèëàñü îòäåëüíî îò ÀÊÄÑ, ïûòàëàñü "ñâåðíóòü" âàêöèíàöèþ Õèá, îòðóãàëà çà ïðåæäåâðåìåííî ïî ÌÓ ïðîâåäåííóþ âàêöèíàöèþ, âîò òåïåðü Ìàíòó...) - è ïîäóìûâàþ î âîçâðàùåíèè ê ó÷àñòêîâîìó ïåäèàòðó. Äåðæèò ïîêà òîëüêî òî, ÷òî èììóíîëîã ãîòîâà ïðèâèâàòü è íàñ, ðîäèòåëåé ðåáåíêà... |