#16
|
||||
|
||||
Ïðîáóåì åùå ðàç : ðåôåðåíñ äëÿ ìîíîìåðíîãî ïîëó÷åí â îäíîì èññëåäîâàíèè îäíèì èññëåäîâàòåëåì ïðè èñïîëüçîâàíèè îäíîãî íàáîðà( çàïå÷ó â ñêîáêàõ êàê ðóêîâîäèòåëü äèññåðòàöèè ýòîé, ÷òî òàêîãî ñòîéêîãî ýôôåêòà íå îæèäàäà).Íå ñóùåñòâóåò ðåêîìåíäàöèé ïî ïðîâåäåíèè ÌÐÒ ïî ïîâîäó ìåíîìåòðîððàãèé. Ó Âàñ åñòü øàíñ îñòàíîâèòü ýòè ñàìûå ìåíîìåòðîððàãèè. Ïî÷åìó íóæíî çàìåíÿòü êëèíè÷åñêèå ïîäõîäû ëàáîðàòîðíî - èíñòðóìåíòàëüíûì ñòàðàíèåì?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#17
|
|||
|
|||
Ïðîñòèòå, íå ïîíÿëà è êàêîé ðåôåðåíñ òîãäà äëÿ ìîíîìåðíîãî? Èçâèíèòå åñëè âàñ íå ïîíÿëà
|
#18
|
||||
|
||||
È ÷òî Âû ñäåëàåòå ïðè êàêîé öèôðå? Îáüÿñíÿþ ïðî ðåôåðåíñ : â çàâèñèìîñòè îò íàáîðà, â îáùåì ïðîëàêòèíå ðàçíûé ïðîöåíò ìàêðîïðîëàêòèíà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#19
|
|||
|
|||
ß ýòî ïîíèìàþ ÷òî â îáùåì åñòü ïðîöåíò ìàêðî, íî ìû âåäü è ðàññ÷èòàëè ÷òî ìîíîìåðíîãî ïîëó÷àåòñÿ 465 à ýòî ïðåâûøåíèå òî åñòü ïîâûøåíèå èìåííî çà ñ÷¸ò àêòèâíîãî Ïðîëàêòèíà îá ýòîì æå ìíå ïèñàë äîêòîð ñàìèòèí
|
#20
|
|||
|
|||
ß - ñëèøêîì áîëüøîé ïåðåñòðàõîâùèê, êîãäà ðå÷ü èä¸ò î äèàãíîçàõ èñêëþ÷åíèÿ...
|
#21
|
||||
|
||||
ß èñêðåííå ñîæàëåþ, ÷òî ìíå íå óäàåòñÿ Âàì îáüÿñíèòü, ÷òî òàêîå êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, ÷òî òàêîå ðåôåðåíñíûé èíòåðâàë è îòêóäà áåðåòñÿ öèôðà íà áëàíêå, ÿ ïîíÿòèÿ íå èìåþ, êòî è ïî÷åìó íàðèñîâàë èìåííî ýòó öèôèðü íà áëàíêå ëàáîðàòîðèè, íî åñëè ìû ïðîâåäåì ÌÐÒ, ó íàñ 20 ïðîöåíòíàÿ âåðîÿòíîñòü îáíàðóæåíèÿ ìèêðîàäåíîìû.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#22
|
|||
|
|||
Íåò, íåò.... ß ýòî ïîíÿëà. Âû èìååòå â âèäó, ÷òî â ëàáîðàòîðèè ïèøóò îäíè èíòåðâàëîì èññëåäîâàííûå íà 50-100 ÷åëîâåê, à íóæíî ïîëüçîâàòüñÿ îáùåïðèíÿòûìè êîòîðûå â êëèíè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèÿõ ?
|
|
#23
|
|||
|
|||
ß åù¸ ïî÷åìó âñå òàê ó âàñ ïîäðîáíî âûÿñíÿþ.... Ðîäèòåëè ïåðåæèâàþò , íà÷èòàþòñÿ Èíòåðíåòà è ïðèõîäèòñÿ âêëþ÷àòü ïåðåñòðàõîâùèêîâ....
|
#24
|
|||
|
|||
Î òîì, ÷òî ó 2.5% èäåàëüíî çäîðîâûõ ëþäåé ïðîëàêòèí áóäåò âûøå, ÷åì ó îñòàëüíûõ 97,5%; êëèíè÷åñêè çíà÷èìûì ÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ïðåâûøåíèå ðåôåðåíñà, à ëþáûå èññëåäîâàíèÿ íóæíû ëèøü òîãäà, êîãäà çíàåøü, ÷òî èùåøü.
|
#25
|
||||
|
||||
À èäåÿ ïîñìîòðåòü ïðîëàêòèí ïðè ìåíîìåòðîððàãèè ó ïîäðîñòêà ïðèíàäëåæèò ðîäèòåëÿì?
Ìèð ïðîñò è íåçàìûñëîâàò- íåò ãèïîòèðîçà, åñòü áàíàëüíàÿ ñèòóàöèÿ - òàê ïî÷åìó íå ïîñòóïàòü ïî ïðèíÿòûì àëãîðèìàì? ×òî Âû áîèòòåñü ïðîïóñòèòü?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#26
|
|||
|
|||
Âñå îáñëåäîâàíèå íàçíà÷èë ãèíåêîëîã. Ðîäèòåëè äåâî÷êè ñîçâîíèëèñü ñ äåòñêèì ýíäîêðèíîëîãîì è òîò ñêàçàë ñðî÷íî ìðò, à òî åñëè ñåé÷àñ òàì ìèêðîàäåíîìà òî â áëèæàéøåå âðåìÿ áóäåò ìàêðî.... ß î òîì íå ñëûøàëà.... Ýòî ïðàâäà, ïóñòü íå â ýòîì ñëó÷àå, à âîîáùå, òàêîå ìîæåò áûòü?
|
#27
|
|||
|
|||
È åù¸ òàêîé âîïðîñ... ß íå ïîíÿëà, äîêòîð Ñàìèòèí ïèñàë(Ò.å. ìîíîìåðíîãî ïîëó÷àåòñÿ ~465 ìêÌÅ/ìë, íåñêîëüêî áîëüøå 20 íã/ìë. ) ýòî êàê ïîíÿòü? Êàê- òî ìîæíî ïåðåâåñòè ìóÌå/ìë íã/ ìë?
|
#28
|
||||
|
||||
Ïðîáëåìà â òîì , ÷òî ìèêðîàäåíîìû îáû÷íî íå ðàñòóò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#29
|
|||
|
|||
À îòêóäà æå ïîÿâëÿþòñÿ ìàêðî?
|
#30
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âû çàíèìàåòåñü åðóíäîé : ìèêðîïðîëàêòèíîìû ó äåòåé êàçóèñòèêà , ïðîëàêòèí ïðè ýòîì äåñÿòêè òûñÿ÷ , è íå ìåíîìåòðîððàãèÿ îñíîâíîé ñèìïòîì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |