#16
|
|||
|
|||
Из кист. Есть постоянно отделяемое. Каждый день утром после сна понемногу во рту появляется. И если надавить, тоже. При этом ничего не болит.
|
#17
|
||||
|
||||
Через что отделяемое попадает в рот?
|
#18
|
|||
|
|||
Если за зубом надавить на десну, оттуда выйдет. И слева, и справа.
|
#19
|
||||
|
||||
Если лечение будет успешным, то это само пройдёт.
|
#20
|
|||
|
|||
А я правильно понимаю что верхнюю пятёрку справа удалить?
|
#21
|
||||
|
||||
Я напомню, что КТ я не смотрел, а на предоставленных Вами срезах пятёрку вообще не видно.
|
#22
|
|||
|
|||
Вот так видно?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (тут на верхней левой) Понимаете, раз и там хирургия не нужна, то может и с этим зубом врач ошибся, что его "точно удалять"? Не беспокоит... |
|
#23
|
|||
|
|||
Сходил к другому врачу. Он подтвердил необходимость и утверждает срочность операции по причинам:
1. Правая киста давит на носовую пазуху и может её деформировать и раскрыть. 2. Кисты имеют чёткие круглые границы, значит не повреждена её оболочка, ограничивающая рост. При ортодонтии возможно ускорение роста. Также врач утверждает возможную необходимость носовой пластики через некоторое время после удаления кист. Также он возражает хирургу и говорит, что необходимо вскрывать десну спереди, а не сзади, потому что спереди быстрее заживает. |
#24
|
|||
|
|||
Кроме того, врач предлагает проконсультироваться у онколога.
|
#25
|
||||
|
||||
Давайте ещё раз по пунктам:
- кисты лечатся вполне неплохо терапевтически - если сделать цистэктомию в Вашем случае, вероятен очень приличный дефект - тем более если разрез будет вестибулярно (со стороны губы), а не небно - пятёрка очень спорная, я бы сказал удалить - хирургию можно и нужно привлечь при недостаточности терапевтического лечения или полной неэффективности его. |
#26
|
|||
|
|||
Сегодня сходил ещё и к третьему врачу, он сказал дословно то же самое практически. И это очередная "приличная" клиника. Никто не хочет лечить терапевтически кисты. Вопрос, есть ли какая возможность быстро определить толкового ортодонта?.. А то вчерашний мне вообще пугалки стал рассказывать про то, что киста может уничтожить резцовые каналы. Надоело втюхивание.
Может быть, ключевая фраза метода, которым бы вы рекомендовали... понимаю, что звучит глупо, но простите неспециалиста. |
#27
|
||||
|
||||
Либо у Вас в городе никто не знает про возможность ортоградного лечения периапикальных очагов воспаления, либо Вам такие просто не попадаются.
Оставлять как есть тем более нельзя, поэтому Вам придётся соглашаться на один из предложенных вариантов. |
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Желая получить более полноценную картину, я проконсультировался ещё с 14 стоматологами. И получил 6 разных версий лечения. Большую часть я не перечисляю, потому что получал совсем неадекватные ответы, но в конце концов нашёл двух врачей, которые знают про коффердам и оптику, и которые знают про ортоградное лечение кист.
Врач №1 сделал мне прицельные снимки, прилагаю их! и сказал, что при таких размерах проводить ортоградное лечение нельзя. Врач №2 задалась вопросом, а действительно ли это кисты, ведь зубы живые - они реагируют. И правда, ведь зубы полнофункциональные и реагируют на раздражение адекватно, как другие. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Уточнённые размеры большой кисты (справа): 14x18 мм Можете проконсультировать на основании новых данных? Всё также, лечение возможно, или же вы согласитесь, что нужна хирургия? |
#29
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Сегодня побывал ещё у одного специалиста. Он первый, кто разбирался в КТ... Дословно цитирую его мнение: 1. Киста радикулярная (вчера другой врач предположил, что это не радикулярная киста, а кератокиста, поскольку зубы живые). Какое мнение более адекватно? 2. Киста срослась со слизистой носа (кости между ними на снимке нет). 3. Лечить это можно только хирургией и только челюстно-лицевой хирургией в условиях стационара. Опять же мнения хирургов разделяются, что проводить - цистэктомию или цистотомию (с апексэктомией). Какой метод менее травматичен в результате? |
#30
|
||||
|
||||
Чем больше киста, тем больше дефект после её удаления. Цистотомия от дефекта не спасёт. Я остался при своём мнении: сначала пробовать ортоградное лечение, а к хирургии приступать только после явно неэффективного терапевтического лечения. Я лично видел эффективное ортоградное лечение без хирургии кист разного размера (в том числе и значительно большего размера) не один десяток раз! В нашей клинике востребованность в периапикальный хирургии резко упала в последние годы, в связи с ростом профессионализма терапевтов. Это не реклама, просто подкрепляю свою точку зрения.
|