Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 13.12.2014, 11:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы с удивительным упорством пытаетесь запутать предельно ясную ситуацию: плохое срастание перелома - повышение кальция - нет ли гиперпаратироза ? Что даже становится лбопытным, долго ли Вы будете кружить вокруг трёх сосен.
Поскольку гиперпаратироз описан задолго до открытия тов Рентгена, и поскольку ну никак в самом страшном сне не рентген в сем виноват, даже любопытно - а почему бы не сосредоточиться на главной линии, без размышлизмов ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #17  
Старый 13.12.2014, 12:41
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо Галина Афанасьевна - вот теперь действительно все поняла! Честное слово!
Человек разумный - вот сапиенс и "прет"
Большое Вам спасибо!
  #18  
Старый 16.12.2014, 10:14
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, какой из методов диагностики наиболее информативный и объективный: УЗИ или сцинтиграфия паращитовидных желез?
И еще, пересдала кальций в той же лаборатории и в то же время, данные заметно отличаются. Имеет ли это диагностическое значение или это результат приема таблеток и можно не обращать внимание?
Фосфатаза щелочная 78; 69 (29.11.14) Ед/л (40 - 150)
Кальций 2.51; 2.68 (29.11.14) ммоль/л (2.10 - 2.55)
Кальций ионизированный 1.25; 1.27 (29.11.14) ммоль/л (1.03 - 1.23)
Паратгормон 14.07; 8.46 (29.11.14) пмоль/л (1.6 - 6.9)
Благодарю за внимание.
  #19  
Старый 16.12.2014, 12:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В обоих случаях кальций был на фоне приема Дз с кальцием ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #20  
Старый 16.12.2014, 12:48
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Первый анализ от 29.11.14. я сдавала, не принимая никаких таблеток
Второй анализ от 15.12.14 с сдавала после 10 дней приема альфа D3 тева (0.75/день)+ кальций D3 никомед (2 таб/день)
если Вы об этом... спрашиваете
  #21  
Старый 16.12.2014, 14:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, есть тема для обсуждения и плана дальнейшего поиска- имело бы смысл,буде вы москвичка, записаться в ЭНЦ ( Мокрышева, Белая , Рожинская,Пигарова
__________________
Г.А. Мельниченко
  #22  
Старый 16.12.2014, 15:44
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за приглашение, обязательно запишусь.
Я так понимаю, что для того чтобы консультация была продуктивной, нужно предварительно сделать денситометрию + УЗИ паращитовидных желез(?) + сцинтиграфию - правильно? Может быть еще что нибудь? (например УЗИ других (?) внутр. органов?)
а таблетки больше не стоит принимать? (а то мне от них нехорошо)
и еще - нужно будет перед консультацией пересдавать анализ крови и мочи или те что есть сгодятся? (просто боюсь, что до праздников я не попаду в ЭНЦ, т.е. пройдет месяц с момента сдачи анализов)
  #23  
Старый 16.12.2014, 19:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема ведь еще и в том, кто и где проводит исследование
__________________
Г.А. Мельниченко
  #24  
Старый 16.12.2014, 21:43
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Я планирую на Погодинской, в МГМУ им.Сеченова обследоваться . Если конечно, уговорю эндокринолога дать мне направления на сцинтиграфию и УЗИ
  #25  
Старый 16.12.2014, 21:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вполне разумно.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #26  
Старый 17.12.2014, 20:24
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Думаю, есть тема для обсуждения и плана дальнейшего поиска
Значит прием таблеток и повторный анализ были не напрасными! Может нужно продолжить и дальше таблетки пить? (Врач из ЦИТО рекомендовал месяц их принимать...) и тогда будет больше информации для обсуждения
  #27  
Старый 17.12.2014, 20:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОНи ( таблетки ) НЕ НУЖНЫ И ДАЖЕ опасны сами по себе в Вашей ситуации
При первичном гиперпаратирозе давать дополнительно кальций опасно .
На вопрос - а почему же в новом анализе не то же , что в первом ... И тд отвечаю сразу - далеко не все , что нужно исследовоать , у Вас исследовано , почему давно долблю - давайте закончим секс по интернету и выйдем в реальным мир . Ежели там чего не расскажут , объясним

Комментарии к сообщению:
Assandra одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
  #28  
Старый 18.12.2014, 14:55
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте.
Побывала таки я на Погодинской. В сухом остатке имеем:
деситометрия - все отлично
УЗИ щитовидной железы - все хорошо.
В сцинтиграфии отказано (за ненадобностью)
Рекомендовано: ничего не принимать, через 3 месяца пересдать анализы в другой лаборатории (адрес дали)
Я так понимаю, что если через три месяца в результатах анализов отклонения будут сохраняться - надо будет записаться на прием к специалистам ЭНЦ? Правильно?
Спасибо Вам большое за неравнодушие и желание помочь бестолковым форумчанам.
Результаты исследований прикладываю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
  #29  
Старый 18.12.2014, 15:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,287
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,940 раз(а) за 33,004 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, правильно
__________________
Г.А. Мельниченко
  #30  
Старый 07.03.2015, 13:51
Аватар для OSOCOL
OSOCOL OSOCOL вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.09.2013
Город: Москва
Сообщений: 920
Сказал(а) спасибо: 561
Поблагодарили 8 раз(а) за 7 сообщений
OSOCOL этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день, уважаемые эксперты!
По прошествии трех месяцев я пересдала анализы в другой лаборатории, которую мне порекомендовала эндокринолог из МГМУ.
В итоге имеем:
Анализ в ИНВИТРО от 29.11.14 первичный:
Ca общ. 2,68 (2,10-2,55) ммоль/л
Ca++ 1,27 (1,03-1,23) ммоль/л
ПТГ. 8,46 (1,6-6,9) пмоль/л
25(ОН)D 34 нг/мл

Анализ в ИНВИТРО от 15.12.14 после према в течение 10 дней альфа D3 тева (0.75/день)+ кальций D3 никомед (2 таб/день)
Ca общ. 2,51 (2,10-2,55) ммоль/л
Ca++ 1,25 (1,03-1,23) ммоль/л
ПТГ. 14,07 (1,6-6,9) пмоль/л

Анализ в другой лаборатории (НЦ ЭФиЦ ) от 06.03.15 ( с 16.12.14 никаких таблеток не принимала):
Ca общ. 2,58 (2,15-2,55) ммоль/л
Ca ++ 1,35 (1,05-1,3) ммоль/л
ПТГ 141 ( 11-67) пмоль/л
25(ОН)D: 20,1 нг/мл
Таким образом, "провокация" удалась. После приема таблеток ПТГ поднялся и больше не опускается.
В ЭНЦ записалась на консультацию к Пигаровой.

Но до приема еще далеко (30 марта), а вопросы не дают покоя.
Скажите пожалуйста, по результатам анализов - мне показано оперативное лечение?
Возможно ли в моем случае лечиться консервативно?
И еще. В последнее время я плохо себя чуствую. с трудом заставляю себя что либо делать: нет ни сил , ни желания. Спать не могу (бессоница), есть не хочу ( аппетита совсем нет). Раньше такого не было.может быть стоит какие нибудь таблетки по принимать?
Спасибо большое за внимание.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.