#16
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как мне лучше поступить, бить тревогу или не стоит
В среду снова делала цервикометрию, длина ШМ 38 мм, внутренний зев так же расширен (6мм) , сладж(скопление слизи в области внутреннего зева+в водах взвеси...). Врач отпустила домой, сказала, никаких действий пока не требуется На данный момент срок 18+1.Вчера и так обильные выделения стали обильнее. Нет, у меня не промокает насквозь прокладка, трусы и т..д., но есть ощущение, будто что-то течет по стенкам влагалища, прокладка влажная, но не мокрая. Выделения то желтоватые, то прозрачные жидкие. Порезала на куски трусы белого цвета, подставила тряпочку, походила полчаса-не намокает, но если подтерется насухо-остается мокрое пятно... И это ощущение постоянно влажности очень пугает!Сердцебиение плода слушаю фетальным доплером, вчера было 141. Еще у меня несколько дней повышенное газообразование (стул каждый день, оформленный, но очень тяжело сходить в туалет, как запор), были боли, прошли после дефекации, но когда чихнула-была сильная резкая боль внизу живота, прошла в течении минуты... Что мне делать-звонить в клинику, просить цервикометрию и тест на подтекание околоплодных вод? Очень переживаю.. до паники. Ночью плохо спала. |
#17
|
|||
|
|||
Во время беременности количество выделений увеличивается.
Заочно невозможно понять, с чем связаны выделения, но по описанию - ничего выдающегося.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#18
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Срок беременности на данный момент 18+5 Сегодня снова была контрольная цервикометрия Меня смутил один момент-когда врач мерила от начала шейки до конца по прямой, длина ШМ была 33,5мм. Когда померила прямо по шейке, с изгибами-48 мм. В прошлый раз мерила по прямой-было 38 мм. В этот раз в заключении написала длину ШМ 45 мм, сказала, что шейка нормальная и вообще никакого расширения внутреннего зева она не видит. Но если считать, что шейка с 38 мм (если измерять по прямой) укоротилась до 33 мм-то это ведь не очень хороший признак? Какое измерение длины шейки матки считается правильным-от нижней точки до верхней по прямой, или по "изгибам" шейки ? Второй скрининг -14.12, боюсь все оставлять на "самотек" до того времени, а врач настаивает, что все хорошо, никакой угрозы нет!И что волноваться стоит только если шейка меньше 25 мм (а я уже начиталась, что даже с шейкой 30 мм ставят пессарий). И что расширения внутреннего зева никакого не было, т.к. на всех УЗИ картинка одинаковая, потому это скорей всего моя анатомическая особенность. Из жалоб-только незначительные колющие и тянущие боли в области лобка слева. Утрожестан побоялась резко отменять, сегодня пью на 200 мг меньше, боль чуть усилилась. Надеюсь, это не взаимосвязано. |
#19
|
|||
|
|||
Не надо додумывать за врача результаты УЗИ. Если вы сомневаетесь в квалификации врача - обратитесь к другому специалисту УЗИ.
Пессарий не имеет доказанной эффективности, его не надо ставить при любой длине шейки.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Она отказалась делать мне цервикометрию, т.к. даже 33 мм-это нормальная длина ШМ, и никаких мер не требуется. Подскажите, пожалуйста, по поводу шевелений. Я вчера (срок 18+5) ощутила с утра и вечером что-то похожее на шевеления, как легкие тычки пальцем изнутри, т.е. на метеоризм это не было похоже. Сегодня нет ничего - это норма? Так и должно быть в начале? Я уже и не помню, как с дочкой было, больше 10 лет прошло у меня лишний вес и прикрепление по передней стенке, врач спросила о шевелениях, но говорит, если не чувствую-ничего страшного, до 20, а в моем случае даже 22 недель-норма. но я вчера чувствовала, а сегодня нет, только еле уловимую вибрацию, но тут уже я не уверена, не газы ли это, т.к. сегодня метеоризм присутствует. |
#21
|
|||
|
|||
Возможно не ощущать регулярные шевеления в ранние сроки, это нормально.
Повышенная тревожность лечится у психотерапевта, психиатра, это вредит течению беременности.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
да и слишком много проблем с этой беременностью, то кровотечения, то белок в моче, преэклампсии боюсь (у меня к ней все предпосылки-диагноз+анамнез), хотя стараюсь об этом не думать.То кажется, что воды подтекают. Боялась панически замершей беременности, сейчас фетальный доплер помогает с этим справиться. Из успокоительного можно только валериану, мне она сами понимаете как после гидазепама - не помогает вообще. |
|
#23
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
На данный момент беременность 24 недели. В анамнез добавился острый панкреатит, который приключился со мной на 20й недели беременности, провела почти 7 суток в реанимации, 4 сутки в обычной палате. В результате недельной голодовки упал гемоглобин, поставили анемию легкой степени (на данный момент гемоглобин 109) Хочу посоветоваться вот по какому вопросу-недавно сдавала ОАМ, белок в моче 0,25 г/л. Сейчас собираю суточную мочу. С давлением-норма (чаще даже гипотония ниже 100/60), отеков нет. Но врач,наблюдающая мою беременность,учитывая высокий риск преэклампсии, ХПН и прочие мои диагнозы, хочет перестраховаться и начать профилактику респираторного дистресс-синдрома у плода. Предлагает уколы бетаспана (бетаметазона), два укола с интервалом в две сутки. Затем через месяц повторить. Подскажите, пожалуйста, насколько это необходимо? Все-таки не витамин, а кортикостероид. Насколько такая профилактика безопасна для меня и плода, или польза превышает возможные риски? Буду очень благодарна за ответ, т.к. в понедельник будут решать этот вопрос консилумом, затем я должна либо подписать согласие, либо отказ |
#24
|
|||
|
|||
Мочевина/креатинин какие? Посев мочи?
Какие препараты сейчас принимаете?
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#25
|
|||
|
|||
Креатинин -92 ( норма лаборатории до 80)
Мочевина -4.6 ( в норме) Бакпосев мочи не делали,только ОАМ с микроскопией осадка, бактерии не обнаружены Сегодня сдала общий белок в суточной моче, результат 0.22 г/сутки ( норма менее 0.14) Принимаю норваск ( амлодипин) 5 мг утром и вечером,беталок зок 50 мг утром и вечером, дуспаталин 200 мг 1-2 раза в сутки, креон 25000 ед. с каждым приемом пищи, 10000 ед. на перекус давление норма, отеков нет |
#26
|
|||
|
|||
Не думаю, что сейчас нужно проводить профилактику РДС.
Аспирин почему не принимаете для профилактики преэклампсии?
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
сейчас поджелудочная до конца еще не восстановилась (альфа-амилаза 152 при норме до 98, на УЗИ-диффузные изменения, но хотя бы отечность спала), я на очень жесткой диете, отменили лекарства по максимуму-кальций, витамин D3, метилфолат,аспирин, даже железо не назначают, т.к. у меня проблемы с запорами... Еще эластазу кала сдала, жду результат (до 5ти дней делают). Гастроэнтеролог не разрешает пока ничего добавлять... Врачи говорят, что если белок будет свыше 0,3 г/сутки-госпитализация. И что профилактика РДС нужна, потому что риск преэклампсии в моем случае очень высок,и скорей всего, с высокой вероятностью, меня будут родоразрешать раньше, чем положено. Тянут, как могут, но если преэклампсия тяжелой степени будет-тут без вариантов очень переживаю! |
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Срок 24 недели 3 дня. Сегодня утром собирала общий анализ мочи и увидела на туалетной бумаге кровь, незначительные капли, но все же испугалась. Марлевый тампон, который вставляла во влагалище-чистый. Тянуло низ живота. В принципе, можно связать с болями в кишечнике, т.к. после отхождения газов становилось легче. Но я решила перестраховаться, и так как была записана на цервикометрию, попросила врача заодно посмотреть плаценту и сердцебиние. По результатам УЗИ: плацента по передней стенке, высоко, визуализируется анэхогенное образование (киста? врач утверждает, что не гематома) 17*11*10 мм (по словам врача, на функциональность плаценты не влияет, кровоток нормальный, просто такая у меня "особенность), движения плода обычные, сердцебиние 137 ударов в минуту, участков отслойки нет, тонуса на момент проведения исследования нет. Цервикометрия: шейка матки -внутренний зев V-подобно расширен до 5 мм, на протяжении 7 мм, длина закрытой части шейки 28,1мм. Скажите, пожалуйста, это не тревожный симптом? Врач говорит, что учитывается вся длина ШМ, включая "открытую" часть, тогда 28,1+7 мм=35,1 мм, то есть шейка достаточна. Такое расширение клинически не значимо и не требует никаких мер? На данный момент ставлю утрожестан 200 на ночь. По риску преэклампсии:сдала сегодня ОАМ, результат прилагаю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#29
|
|||
|
|||
Шейка матки нормальная
Посев мочи нужен
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#30
|
|||
|
|||
|