Травматический бурсит запястья

SergeyQuant · #16 29.05.2021, 13:22

Цитата:

Сообщение от Golosa

На рентгенограммах я ничего криминального не заметил: никакого остеита-остеомиелита. Минус-вариант локтевой кости - минимальный и вообще ни о чем не говорит.

Спасибо большое. На рентгене там норма, но на МРТ жидкость в кости. Хотелось бы узнать, какая грамотная консервативная тактика в данной ситуации.

Спасибо

**Golosa** · #17 30.05.2021, 12:11

Цитата:

Сообщение от SergeyQuant

Спасибо большое. На рентгене там норма, но на МРТ жидкость в кости. Хотелось бы узнать, какая грамотная консервативная тактика в данной ситуации.

Спасибо

Обратитесь к хирургу кисти на консультацию, чтобы разобрался с причиной рентгенологических признаков нестабильности сустава, допустим DISI.

SergeyQuant · #18 30.05.2021, 13:29

Цитата:

Сообщение от Golosa

Обратитесь к хирургу кисти на консультацию, чтобы разобрался с причиной рентгенологических признаков нестабильности сустава, допустим DISI.

Спасибо. А можете, пожалуйста, ссылку прислать, не могу найти такого участника

вообще меня волнует именно остеит полулунной кости, который видно на мрт

**Golosa** · #19 30.05.2021, 14:19

Цитата:

Сообщение от SergeyQuant

Спасибо. А можете, пожалуйста, ссылку прислать, не могу найти такого участника

вообще меня волнует именно остеит полулунной кости, который видно на мрт

Такой "участник", как хирург кисти-кистевой хирург обычно работает в отделении хирургии кисти.

SergeyQuant · #20 30.05.2021, 16:01

Цитата:

Сообщение от Golosa

Такой "участник", как хирург кисти-кистевой хирург обычно работает в отделении хирургии кисти.

Дак я на форум и пришел, чтобы получить консультацию, подтвердить диагноз ещё у одного специалиста. У хирурга кисти я был, мне по МРТ подтвердили заключение, которое написал врач МРТ, а именно остеит полулунной кости. Остальное сказали ерунда. Прописали магнитофорез, и если не поможет, сказали можно попробовать PRP. Магнитофорез не помог. Буду искать тогда опытного специалиста, который сможет проконсультировать.

Извините, конечно, но люди и обращаются на форум врачей, чтобы подтвердить диагноз и лечение, полученные очно у специалиста, чтобы убедиться в их правильности. Понял, что специалистов по лечению воспалений костей кисти на форуме не найти.

Спасибо.

**Golosa** · #21 30.05.2021, 19:03

Цитата:

Сообщение от SergeyQuant

Извините, конечно, но люди и обращаются на форум врачей, чтобы подтвердить диагноз и лечение, полученные очно у специалиста, чтобы убедиться в их правильности. Понял, что специалистов по лечению воспалений костей кисти на форуме не найти.

Заочные консультации никогда не заменят очных. Во-вторых, Вы очень невнимательно читаете то, что Вам написали. Внимательно прочитайте и может быть до Вас дойдет основная мысль про какой-то мифический остеит. Вам хочется, чтобы на форуме только подтверждали Ваши непрофессиональные суждения?

SergeyQuant · #22 30.05.2021, 23:41

Цитата:

Сообщение от Golosa

Заочные консультации никогда не заменят очных. Во-вторых, Вы очень невнимательно читаете то, что Вам написали. Внимательно прочитайте и может быть до Вас дойдет основная мысль про какой-то мифический остеит. Вам хочется, чтобы на форуме только подтверждали Ваши непрофессиональные суждения?

Простите, если повел себя некорректно. Но ведь это не мои суждения, это заключение двух врачей по результатам МРТ, ссылку на диск я дал выше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . К сожалению, я в этом действительно ничего не понимаю, иначе выложил бы сразу те снимки, по которым доктора сделали вывод о начальной стадии остеита. Который, кстати, по информации из медицинских статей никак не видно на рентгене. Честно, у меня нет желания ждать, когда на рентгене его станет видно, поэтому я и обратился за консультацией, что делать, чтобы этого избежать. Боль в суставе есть, воспаление есть. А рука нужна здоровая.

Спасибо большое. И ещё раз простите. Я не считаю себя умнее других, тем более в тех вещах, в которых ничего не понимаю. Но противоречия в симптоматической медицине вводят меня в ступор (с одной стороны терапия, направленная на снятие воспаления - мази нпвс, а с другой prp, которая наоборот направлена на ускорение регенерации, несовместимая с нпвс).

SergeyQuant · #23 31.05.2021, 00:02

Конечно понимаю, что тяжело скачивать весь диск, не знаю, может на этих снимках что-то будет видно

**kotyuk** · #24 31.05.2021, 01:00

Цитата:

Сообщение от SergeyQuant

противоречия в симптоматической медицине вводят меня в ступор (с одной стороны терапия, направленная на снятие воспаления - мази нпвс, а с другой prp, которая наоборот направлена на ускорение регенерации, несовместимая с нпвс).

Их и нельзя одновременно применять. Сначала можно снять воспаление в остром периоде, а потом начинать действовать на регенерацию уже без НПВС. А если острый период прошел, то можно сразу на регенерацию. Но в вашей ситуации нужен очный осмотр кистевого хирурга для исключения подвывиха полулунной кости (который можно предположить по МРТ) и других проблем. Для этого требуется провести тесты мануально (руками) и при необходимоости сделать специальные функциональные рентгенснимки обоих кистей для сравнения.
Остеит - это общие слова. На МРТ есть предположения о его причине. Поэтому с ними нужно разобраться, а не ограничиться снятием воспаления. Если причины не подтвердятся, тогда будете снимать воспаление и регенерировать.

SergeyQuant · #25 31.05.2021, 07:24

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Их и нельзя одновременно применять. Сначала можно снять воспаление в остром периоде, а потом начинать действовать на регенерацию уже без НПВС. А если острый период прошел, то можно сразу на регенерацию. Но в вашей ситуации нужен очный осмотр кистевого хирурга для исключения подвывиха полулунной кости (который можно предположить по МРТ) и других проблем. Для этого требуется провести тесты мануально (руками) и при необходимоости сделать специальные функциональные рентгенснимки обоих кистей для сравнения.
Остеит - это общие слова. На МРТ есть предположения о его причине. Поэтому с ними нужно разобраться, а не ограничиться снятием воспаления. Если причины не подтвердятся, тогда будете снимать воспаление и регенерировать.

Понял, спасибо огромное, доктор. Постараюсь теперь найти более опытного кистевого хирурга.