#16
|
||||
|
||||
Нужно больше фото сыпи, включая лицо (руки,ноги,живот,спина). Какая была динамика сыпи? Сразу на всем теле? Как сегодня?
Не уследил по Вашим сообщениям о появлении сыпи. Может быть и амоксициллиновая сыпь, и вариант скарлатины (менее вероятно). Кожные пробы, sIgE сдадите, когда выздоровеете. Цитата:
Эффективность есть у препаратов от гриппа (осельтамивир, балоксавир (регистрируется сейчас в России, однократный прием при гриппе), герпеса (ацикловир). Держите, пожалуйста, в курсе.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#17
|
|||
|
|||
Спасибо вам человеческое, что не бросаете. Я в отчаянии, 2 капельницы с Дексаметазоном не дают результата. Врач стационара говорит сделаем 4-5 потом прсмотрим, но это же не витамины капаем. Врач-аллерголог цепляется за пришедшую аллергопанель. Прикреплю. Но по ней самые большие аллергены наши кот и говядина. Исключили, а также остальное исключили вчера в том, что в панели не по 0.
Ребенок безвылазно больница-дом уже месяц. Появление сыпи: повторно (впервые 05.11) поднимается температура 23.11 до 38,5-38,6, держится 4 дня, сбиваем Нурофеном, врач ставит диагноз тонзилит и назначает Амоксиклав с 28.11. Пропиваем, но нос также заложен (выше писала, что нам поставили аденоиды и мы получаем лечение Назонексом). 6 дней пили а/б, Тантум Верде в горло. Затем 03.12 попадаем на прием к аллергологу, сдаем аллергопанель, ЭКБ и ОАК. Получаем лечение, писала ранее вам дозы Флуфорт, Флуимуцил, Пульмикорт, Сингуляр. На сегодня все кроме Пульмикорт и Назонекса убрали. Сыпь возникла 04.12, т.е. на следующее утро после "лечение" этой кучей препаратов. При возникновении и сейчас температура в норме, 05.12 увеличилась и мы попали на капельницы в стационар. ЭКБ - 6 мкг/л (0-24) это 03.12 сдали за сутки от сыпи Витамин Д - 15,6 нг/мл |
#18
|
|||
|
|||
Прикрепляю фото от 04.12. Руки и ноги были относительно чистые, поэтому их фото не сделала
|
#19
|
|||
|
|||
Прикоепляю фото от 05.12. Состояние хуже кожи. 05.12 мы и пошли на капельницы. Сегодня должна была состояться 3 капельница, но очень сильно покраснель щеки, запылали и я попросила отключить нас, т.к. заподозрила реакцию на Дексаметазон. Сыпь как на фото и сейчас. Руки и ноги покрылись тоже сыпью(
|
#20
|
|||
|
|||
Игорь Александрович, а это наша аллергопанель. Аллерголог уверяет, что это инфекционная сыпь, врач стационара говорит без температуры не бывает и говорит об аллергическом дерматите хотя Декса не срабатывает. Я же подозреваю, что т.к. ЭКБ у дочи 6 на момент приема у аллерголога 03.12 (момент сдачи крови) говорит о том, что до лечения мощного, назначенного ею аллергии не было. А от такой дозы и нагрузки лекарственной возникло все это. Не токсикодермия лекарственная ли это. Фото сжала, если не информативно, перешлю. Забрала дочь домой, даю Полисорб, Супрастин и Ксизал.
Появился влажный кашель, но никакие ингаляции делать не буду и Назонекс отменю на сутки. Можно так поступить? Еще, не в тему, возможно, дочка стала часто ходить на цыпочках, может невралгическое что-то или от дефицита витамина Д. Все в кучу. Не бросайте, пожалуйста, переписку. |
#21
|
|||
|
|||
А еще нашла на форуме нашу прошлогоднюю тему. Все почти также обстояло за исключением того, что сейчас сыпь гораздо сильнее. https://forums.rusmedserv.com/showth...E5%F0%EC%E8%FF
|
#22
|
||||
|
||||
Сыпь может быть и инфекционная, и аллергическая.
Учитывая динамику распространения сыпи больше склоняюсь к инфекционной. От кори привита? Попросил коллег-педиатров и дерматологов подключиться.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
|
#23
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Как и писала ранее убрали Пульмикорт и Назонекс. Сейчас принимаем только Супрастин и Полисорб и сыпь сходит понемногу. Диету держим. Думаю все-таки лекарственное это. Спасибо, что подключили врачей еще. Второй год у нас такое, только сейчас сильнее. От кори привита.
|
#24
|
||||
|
||||
отсутсвие зуда(Вы не описали )ставит под сомнение , что аллергическая сыпь.Один из возможных вариантов- gianotti-crosti syndrome,когда после перенесенного острого заболевания сыпь держится 3-4 недели , не вызывая серьезного беспокойства у ребенка и отсутсвия полож.результата от гестаминых i стероидов
|
#25
|
|||
|
|||
Что интересно сыпь притухает по телу сейчас, но щеки горят по-прежнему. Вернулся кашель влажный без Пульминорта((( очень переживаю
|
#26
|
|||
|
|||
Прочитала про данный синдром и не нашла информации про сыпь на животе и спине. Она начинается уже второй раз (первый в том году) именно с живота и спины. Конечности и лицо с некоторым замедлением поражает
|
#27
|
||||
|
||||
при обсуждении в закрытом режиме педиатры и дерматологи больше склоняются к вирусному характеру сыпи
|
#28
|
|||
|
|||
Добрый день!
Как Вы уже поняли, мы за вирусную экзантему. Уберите, пожалуйста, супрастин, полисорб. Кормите, пожалуйста, ребёнка во время болезни вкусно и разнообразно, нет нужды в диете. |
#29
|
|||
|
|||
Подскажите, а при этом диагнозе возможно повышение температуры 23.11 как у нас, а возникновение сыпи 04.12. Сейчас двже Назонекс не используем. Только сорбент и антигистаминное. Моя мечта кормить ребенка разнообразно, но это второй ребенок-аллергик в семье и данные аллергопанели это не единственный повод для диеты. Высыпания аллергические бе спокоят переодически, только не так масштабно.
|
#30
|
||||
|
||||
Цитата:
Основное - контроль самочувствия, отсутствие симптомов интоксикации, наблюдение за динамикой сыпи. И полагаться, в любом случае, на очных врачей, которые видят ребенка и могут объективно оценивать динамику.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |