#16
|
||||
|
||||
Да, это болезнь Кенига (остеоходрит диссеканс)
МРТ не очень высокого качества - срезы толстые, область интереса видна очень скудно. СОглашусь, что для планирования операции нужно КТ (поможет определиться с вариантом замещения). Успех консервативного лечения в вашем возрасте и весе - 20-40%. Успех хирургического лечения - около 75%. Двигайтесь в сторону ближайшего специализированного учреждения (РНИИТО им РР Вредена) - коллеги определят тактику дообследования и варианты лечения. |
#17
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. КТ чтобы понять область разрушения кости? И выбрать вариант операции?
|
#18
|
|||
|
|||
Спасибо. Вы подтвердили мне диагноз. Скажите, для такой операции нужен опыт. Я обратилась в городскую больницу в Новгороде. Врач готов меня взять на операцию сейчас. Но он никогда не делал артроскопию заднего отдела таранной кости. И пересадку делал год назад на колене. Стоит доверить? Быстро и без нервов и беготни сделать у себя. Или всё-таки искать опытного специалиста. И ждать операцию. Болезнь быстро прогрессирует?
|
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
i am only human..after all |
#20
|
|||
|
|||
Да. Солдатов
|
#21
|
||||
|
||||
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#22
|
|||
|
|||
Я сделаю КТ. Выложу.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Добрый день. 15 января 2020 года мне сделали артроскопию (туннелизацию таранной крсти ). Нога хорошо восстанавливается. Пришло время делать уколы в сустав. Я снова к вам за советом. Гиалуроновая кислота 1%(не могу понять название на рецепте) 2 раза или Афлутоп 5 раз? Что выбрать?
|
#24
|
||||
|
||||
А что в данный момент беспокоит? Что должны решить инъекции в сустав?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#25
|
|||
|
|||
В целом на данный момент времени меня ничто не беспокоит. Нога ещё не совсем восстановилась, не бегаю, не прыгаю, в туфлях ходить не могу только в мягких кроссовках. Я считаю, всё хорошо восстанавливается. Никаких ограничений в движении нет, нога не отекает.
В рекомендациях оперировавшего меня врача: После физиотерапии - внутрисуставное введение протекторов синовидной жидкости-1 иньекция в неделю в течение 3-5 недель. После артроскопии стандартная процедура. Есть у меня ещё одна интернет-знакомая с такой же операцией. У неё в рекомендациях нет уколов. Физиотерапию я почти прошла (закрылся реабилитационный центр из-за карантина). Доктор в поликлиннике предложил сделать Афлутоп 5 раз или синовидку 1%-2раза. Хотелось бы знать мнение тех, кто наблюдает таких больных. Что колоть? Что сделать ещё, чтобы хрящ не разрушался? |
#26
|
||||
|
||||
алфлутоп точно не надо. это пустышка.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#27
|
||||
|
||||
Судя по Вашему сообщению, я бы вообще ничего не колол в сустав.
А если уж невыносимо хочется что-то в сустав уколоть, то я бы предпочёл PRP-терапию.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#28
|
||||
|
||||
Гиалуроновую кислоту или PRP.
|