Переменопауза?

[zafirka]

Галина Афанасьевна, DrTatyana, хочу отписаться Вам по поводу перехода с Ярины на Джес. Пропила неделю таблетки Джес и симптомы сухости глаз вернулись, и опять снизилась концентрация внимания. Ну, казалось бы дозировка 0,2 и 0,3 мало чем отличается. Тем не менее такая разница! Я опять перешла на Ярину. Да и дроспиренон, входящий в её состав хорошо сглаживает симптомы ПМС. Галина Афанасьевна, вот уже 3 месяца веду дневник питания, высчитываю калории. Больше 1300 - 1400 себе не позволяю. 5 раз в неделю хожу в спортзал, занимаюсь по часу. А вес стоит. Плюс - минус 300 г. Связано ли это с недостатком эстрогенов? Почему не получается похудеть? Может мне нужен препарат ЗГТ? Очень хочется помочь организму, улучшить качество жизни. Ох уж эта перименопауза...

[Melnichenko]

Не надо взвешиваться каждые 5 минут. Стоит - уже хорошо , не прибавляется. Надо жить и радоваться - если суперследить за массой тела ,однажды будет съедено все на свете .
Вообще -то пригодился бы психолог

[zafirka]

Взвешиваюсь я 1 раз в месяц. Не ем сладкого, жирного и мучного, считаю съеденные калории и потраченные во время тренировки. По - Вашему женщине, которая за собой следит и не хочет иметь лишний вес, нужен психолог? Галина Афанасьевна, Вы же сами всегда всем указываете на лишний вес и рекомендуете прочитать подборку материалов, сделанную Анной Шведовой на эту тему. Тем более там всё доходчиво и грамотно написано.

[Melnichenko]

Проблема в том, где кончается здоровый образ жизни и начинаются сверхценные идеи и поиск болезней настойчивый.в чем смысл вопросов - ест ли некая опасная болезнь, мешающая быть Одри Хепберн?

[zafirka]

Да я просто спросила про ЗГТ. Ничего другого мне и не надо было. Хочется узнать может ли недостаток эстрогенов мешать процессу похудения? И восполняется ли этот недостаток приёмом КОК?

[Melnichenko]

ЗГТ или КОК ?
Мы по прежнему так и не знаем не только Ваши рост и аес , но и даже массу тела и рост .
Проблема даже не в нехватке эстрогенов. - Вы немножно механистическти воспринимаете ситуацию, проблема в том, что вообще - то мы о чем говорим ? Женщина в позднем репродуктивном / перименопаузальном / постменопаузальнлм периоде с ИМТ каким?

[zafirka]

Возраст - 43, рост - 163, вес - 70,3, ИМТ - 26,5. Ниже 70 кг вес не снижается. Так и болтаются эти 300 г туда - сюда. Я понимаю, что при нехватке эстрогенов, жировая ткань начнет их продуцировать. Не хочу я этого! Если сейчас ничего не предпринять, потом будет бесполезно. Галина Афанасьевна, извините, если я не так выражаюсь, я не врач. Но моя работа - умственный труд. Ещё недавно качество жизни было на нуле, не могла сосредоточиться, приходила домой и буквально валилась с ног. Спала по 8-9 часов, а утром вставала разбитая. На работу шла и давилась слезами от безысходности. С Яриной всё изменилось, я стала энергичной, как прежде. Сменила на Джес (дозировка на 0,1 меньше) и опять симптомы стали возвращаться. Сильно сушит глаза! Вернулась опять к Ярине. Вес стоИт. Как же так поступает 1300 ккал, расходуется 800-900 и вес не снижается? Вот и назрел вопрос о нехватке эстрогенов, поступающих с Яриной?

[Melnichenko]

Жировая ткань продуцирует эстрогены вне зависимости от того, много их или мало- чем Вам мешают эстрогены и почему Вы хотите уничтожить жировую ткань ради того, чтобы эстрогенов не было? Не улавливаю Ваш замысел.
ИМТ 26 не являетсятяжелой, неизлечимой трагедией и по некоторым параметрам дает даже лучшую продолжительность жизни, чем 15

[Melnichenko]

Жировой ткани плевать, хватает или нет эстрогенов - она просто их производит из андрогенов, не суть, вне зависимости от того, сколько их, более того, на копейку минимальныйизбыток массы как раз выгоднее в менопаузу - нет жировой ткани, меньше эстрогенов - фабрика закрылась
Небольшой избыток массы тела не является фатальным и смертельным ,

[zafirka]

Тогда хочу понять почему вес не уходит? В чём причина? Я понимаю, что эстрогены, входящие в КОК совсем не те, которые в ЗГТ. А если принимать "правильный" гормон, все симптомы, связанные с его нехваткой, пройдут? В том числе и с лишним весом будет легче бороться?

[Melnichenko]

Я же не пойму, почему надо так страстно стремиться ... К какому ИМТ ? ИМТ 26 кг/ м2 , если Вы хотите иметь еще меньшую массу , то во имя чего?
Помимо собственно снижения уровня эстрогенов менопаузальный переход ( как часть процесса старения) включает еще множество других гормональных изменений , в принципе основная проблема - в сигнальных клеточных путях с увеличением рекрутирования мезенхимальных клеток в жировые и уменьшения рекрутирования в мышечную ткань .
Существует множество компенсаторных механизмов , препятствующих потере массы тела - человек генетически детерминирован на накопление ( проклятие пещерного человека)
Забавным дополнением сейчас к выполнению физических нагрузок являетсяпредложение о снижении температуры окружающей выполняющих эти упражнения тел. Еще раз пересмотрите такой источник калорий, как алкоголь и тн soft drinks

[zafirka]

Стремлюсь к ИМТ = 24. Не хочу иметь лишний вес. Спиртное не употребляю, не курю.

[zafirka]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 44 года. Я уже к Вам обращалась по поводу перименопаузы. Год назад гинеколог назначила мне Ярину по поводу плохо переносимого ПМС, а также сухости глаз. Ровно год я принимала данный препарат и никаких проблем со здоровьем не было. В последнее время стали беспокоить головные боли, сердцебиение. Бросила пить Ярину. Вернулись ПМС и сухость глаз. Я сдала Фсг на 2-ой день цикла. Сегодня получила результат - 16,39 мМЕ/мл. Скажите, пожалуйста, показана ли мне ЗГТ? Правильно ли я понимаю, что Ярина - это уже не мой препарат? На прием к гинекологу смогу попасть только 30 декабря. Мой препарат Фемостон 1/10? Хочется избавиться от неприятных симптомов уже в этом месяце. Помогите, пожалуйста, разобраться.

[Melnichenko]

Вы можете продолжать прием КОК

[zafirka]

Галина Афанасьевна, большое Вам спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, мой результат ФСГ означает перименопаузу или это уже близко к климаксу? Это очень важно для меня. Предновогоднее настроение вдруг куда-то испарилось... А головная боль и сердцебиение может означать нехватку эстрогенов?