|
#19
30.01.2011, 17:58
|
|||
|
|||
|
Я лично разговаривала с Мартини, он посмотрел ребенка. Ощущение, которое у меня осталось: ничего такого в этом заболевании нет: инъекция в сустав, метотрексатик. если что с глазами - капельки закапать... т.е. как-то все ... легкомысленно, что ли...
|
|
#20
30.01.2011, 18:06
|
||||
|
||||
|
В лечении ребёнка важно не Ваше ошушение, а лечение как таковое. В течение последнего года (если я ошибаюсь, надеюсь, уважаемый коллега LupusDoc меня поправит) произошли довольно сеpьёзные изменения в подходе к ювенильному идиопатическому артриту, одним из участников был проф. А. Мартини.
Легкомысленным специалистом его назвать нельзя.
|
|
#23
30.01.2011, 23:57
|
||||
|
||||
|
BMJ 2010; 341:c6434 doi: 10.1136/bmj.c6434 (Published 3 December 2010)
Cite this as: BMJ 2010; 341:c6434 Clinical Review Diagnosis and management of juvenile idiopathic arthritis Summary points Early recognition and early aggressive treatment of juvenile idiopathic arthritis prevent joint damage and allow for normal development and growth The disease is heterogeneous and complex, so patients benefit from regular review and management by experts in a multidisciplinary team... Biological disease modifying antirheumatic drugs are a new and effective treatment for severe disease....
|
|
#25
08.02.2011, 16:05
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора! Хотела бы спросить ваше мне вот по какому вопросу.
Я нашла информацию о том, что есть случаи, когда ставится диагноз ЮХА, а на самом деле такой артрит является формой саркоидоза. Симптомы все один в один, особенно у маленьких детей: Опухоль, болезненность суставов, дактилит, могут присутствовать РФ и положительные АНА и пр. Как можно достоверно отличить одну болезнь от другой? Биопсию при саркоидозе проводят при легочном, кожном варианте саркоидоза т.п. А что делают при суставных поражениях? Почему меня заинтересовал этот аспект? Если ЮХА, как я поняла, не наследственное заболевание, то саркоидоз может передаваться от родителя к ребенку. У меня 2 года назад был диагностирован саркоидоз легких ( по рез-ту биопсии), который ушел в ремиссию без лечения, а о случаях семейного саркоидоза мне рассказал врач, исходя из своей практики.
|
|
#26
09.02.2011, 11:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1. Саркоидоз в возрасте младше 4 лет - крайне редок, всего есть несколько описаний в литературе 2. Во всех случаях саркоидоза дебютировавшего младше 4 лет отмечался системный вариант поражения с кожными высыпаниями и полиартрит. Т.е. выставлялся диагноз ЮХА системного полиартикулярного варианта. Насколько мне известно, случаев дебюта саркоидоза под маской олигоартикулярного варианта у маленьких детей не описано. 3. Как правило, для дифдиагностики рекомендуется проведение биопсии кожных высыпаний. Тщательное медицинское наблюдение за развитием болезни позволяет провести дифференциальную диагностику, тем более, что лечение ЮХА не окажет неблагоприятных эффектов в плане саркоидоза. На настоящий момент не видно оснований подозревать саркоидоз.
|
|
#28
17.02.2011, 15:58
|
|||
|
|||
|
И снова я с просьбой. Получилось взять на руки снимок стоп, по которому задавала вопрос ранее. Прокомментируйте, пожалуйста, наш рентген.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
