#16
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ýòî çàäà÷à âðà÷à - íàïèñàòü ïîíÿòíî íàïðàâëåíèå è ìîÿ çàäà÷à - ïîãîâîðèòü ñ ðóêîâîäèòåëÿìè ëàáîðàòîðèé åùå ðàç
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#17
|
|||
|
|||
Óòðîì ïîøåë ðàçáèðàòüñÿ â Èíâèòðî, ñíà÷àëà îíè ìíå äîêàçûâàëè, ÷òî ó íèõ ïðèáîð ìîæåò îïðåäåëèòü ìàêñèìàëüíî 172200 , à ÷òî âûøå íå ìîæåò. ×åðåç äâà ÷àñà ïåðåçâîíèëà èõ âðà÷ è ñêàçàëà, ÷òî ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 181 326 - ýòî è åñòü òî÷íîå çíà÷åíèå.
Ýòî òàê? ×óâñòâóþ, ÷òî ñêîðî ñìîãó ïîñòóïàòü â ìåäèöèíñêèé èíñòèòóò. Â ðàéîííîé ïîëèêëèíèêå ìîè àíàëèçû (ÌÐÒ è ïðîëàêòèí) âûçâàëè ïåðåïîëîõ, ÷óâñòâîâàëîñü, ÷òî îíè íå çíàþò ÷òî äåëàòü ![]() ![]() Çàâòðà èäó â ÝÍÖ! |
#18
|
|||
|
|||
Áåäíÿãà âû... ×óøü Âàì ãîâîðÿò. Ïðèáîð, âèäèòå ëè... À íà êàðòå îíè ìîãóò ïîìåðèòü ðàññòîÿíèå òîëüêî ìåíüøå 120 êì? Êàê äàëåêî Âîðîíåæ óæå ïîêðûòî âå÷íîé òàéíîé?
Åñëè èäåòå â ìåäèíñòèòóò, òî íå â òîò, êîòîðûé Âàøè ìåñòíûå âðà÷è êîí÷àëè:-) Äð. Ìåëüíè÷åíêî ïðàâà: èäèòå â ÝÍÖ, à äîêòîðó Ïðæèÿëêîâñêîé îò ìåíÿ ïðèâåò. |
#19
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ñåãîäíÿ ïîñåòèë ÝÍÖ. Î÷åíü õîðîøèé äîêòîð, ïîëíîå ïîãðóæåíèå â èñòîðèþ áîëåçíè, òàêæå ïîëó÷èë êîíñóëüòàöèþ íåéðîõèðóðãà, òùàòåëüíî ïîäîáðàííîå ëå÷åíèå. Ïîêà êîíñåðâàòèâíîå òòò ![]() Ñåãîäíÿ íà÷èíàþ. Âñåì ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèè! |
#20
|
|||
|
|||
![]() Âñåì äîáðûé äåíü!
![]() Ëå÷åíèå ïðîõîäèò íîðìàëüíî. Ñåãîäíÿ ÿ ñäàë ÑÒà â õîäå ÎÃÒÒ, ðåçóëüòàòû òàêèå: 0 -0,58 íã/ìë 30 -0,56 60 -0,58 90 -0,70 120-0,64 ×òî ñêàæèòå ïî ïîâîäó ïðèñóòñòâèÿ àêðîìåãàëèè? Íóæíî ëè âíîñèòü êîððåêòèâû â ëå÷åíèå? Ñïàñèáî! |
#21
|
|||
|
|||
Ïî ñîâðåìåííûì êðèòåðèÿì è ïðè íàëè÷èè äîñòîâåðíîãî èçìåðåíèÿ ÃÐ äîëæåí áûë ïîäàâèòüñÿ íèæå 0.4 íã/ìë. Ïëþñ íåìíîãî ïîâûøåííûé ÈÔÐ-1. Âñå âìåñòå ïîõîæå íà íåáîëüøóþ êî-ñåêðåöèþ ÃÐ ïðîëàêòèíîìîé, ÷òî íåðåäêî. Íî Âû áåðåòå êàáåðãîëèí, êîòîðûé ïîäàâëÿåò ÃÐ ïðè àêðîìåãàëèè. Òàê ÷òî åãî îäíîãî ìîæåò õâàòèòü íà îáîèõ.
ß áû æäàë íîðìàëèçàöèè Ïðîëàêòèíà, è óæ òîãäà ïåðåïðîâåðèë áû ÈÔÐ-1. Òîãäà è áóäåì ðåøàòü, ÷òî äåëàòü. |
#22
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Â÷åðà ñäàë àíàëèç íà ïðîëàêòèí. Ðåçóëüòàò ïðèêëàäûâàþ. Ñêàçàëè, ÷òî ñäåëàëè ñ ðàçâåäåíèåì ...
![]() [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Äî ýòîãî ïðîëàêòèí áûë -áîëüøå ÷åì 200 ng/ml -áîëüøå ÷åì 172 200 ìÅä/ë -ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé 181 326 ìÅä/ë Åñëè äàííûé àíàëèç îïÿòü íå èíôîðìàòèâåí- â ÷åòâåðã ñäàì â Èíâèòðî. Çàîäíî ñäåëàëè àíàëèç íà äðóãèå ãîðìîíû: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Õî÷ó óòî÷íèòü ó óâàæàåìûõ âðà÷åé- ïîâûøåííûé õîëåñòåðèí, ÀíòèÒà è ïîíèæåííûå Ýñòðàäèîë è ËÏÂÏ- î ÷åì ãîâîðÿò ? Ñïàñèáî! |
|
#23
|
||||
|
||||
È ãäå ðåçóëüòàò?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#24
|
|||
|
|||
#25
|
||||
|
||||
Áåçóìíîå êîëè÷åñòâî íèêîìó íå íóæíûõ àíàëèçîâ è òàê è íå ñäåëàííûé ñ ðàçâåäåíèåì ïðîëàêòèí
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#26
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Îáúÿñíèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ìíå òðåáîâàòü îò ëàáîðàòîðèè: 1. â êàêèõ åäèíèöàõ äîëæíî áûòü èçìåðåíèå? 2. ìîíîìåðíûé ïðîëàêòèí, ìàêðîïðîëàêòèí, ïðîëàêòèí ñ îñàæäåíèåì - ýòî âñå íå òî? êàê òîãäà èì îáúÿñíèòü, ÷òî íóæíî? |
#27
|
||||
|
||||
Åñëè ëþäè ÷åãî - òî íå óìåþò äåëàòü- ÷òî òðåáîâàòü- òî? Íó ïîòðåáóéòå ñòàíöåâàòü ïàðòèþ Æèçåëè ñðåäè ïðîáèðîê. Âðà÷ , íàïðàâëÿþùèé Âàñ íà òî èëè èíîå èññëåäîâàíèå, ðàçúÿñíÿåò â ëàáîðàòîðèè, ÷òî íóæíî ñäåëàòü.  ïðèíöèïå ýòî çàäà÷êà äëÿ 4-ãî êëàññà ñðåäíåé øêîëû : â 1 ìë ñûâîðîòêè ñîäåðæèòñÿ òàê ìíîãî âåùåñòâà, ÷òî ðåàêòèâîâ íå õâàòàåò , êàê óçíàòü, ñêîëüêî òàì âåùåñòâà ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#28
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À, íàïðèìåð â Èíâèòðî ìíå îáúÿñíèëè, ÷òî "ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé"- ýòî òî÷íîå çíà÷åíèå ïðîëàêòèíà, ò.å. ñ ðàçâåäåíèåì. Âîîáùåì, íå ïîíÿòíî ãäå è êàê ñäàâàòü ïðîëàêòèí... ![]() |
#29
|
||||
|
||||
Íó ÷òî ÿ ìîãó ñäåëàòü ñ èäèîòàìè ? Íó âîò ïîêàëÿêàëè Âû ñ ëàáîðàíòêîé , êîòîðàÿ îòðîäÿñü òàêîé çàäà÷êè äëÿ 4-êëàññà íå ðåøàëà - íî , êàê ÿ ïîíèìàþ , Âû òîæå íå ïîíÿëè çàäà÷êè ?
ÒÎ , ÷òî íàçûâàåòñÿ ïðîëàêòèí ñ îñàæäåíèåì åñòü ãåëü - ôèëüòðàöèÿ îáùåãî ïðîëàêòèíà ïðè êîòîðîì ìîæíî îòäåëüíî îöåíèòü ïèêè ñ ðàçíîé ìîëåêóëÿðíîé ìàññîé - ýòî è åñòü âñå òî æå ðàçäåëåíèå íà ìîíîìåðíûé è áèã ïðîëêòèí. Ó Âàñ äðóãàÿ çàäà÷êà- â íåêîåì îáúåìå ó Âàñ òàê ìíîãî ïðîëàêòèíà , ÷òî è íå ñîñ÷èòàòü . Êàê æå âñå-òàêè óçíàòü ,ñêîëüêî ó Âàñ ïðîëàêòèíà ? Âîîáðàçèòå , ÷òî Âû âîøëè â äîì , à îí óñûïàí çîëîòîì è Âàì íóæíî ÒÎ×ÍÎ óçíàòü , ñêîëüêî ó Âàñ çîëîòà - è ñòîèòå Âû âñå -äåòè ,æåíà è òåùà è äîëæíû íà÷àòü ïîäñ÷åò - ÷òî Âû ñäåëàåòå ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#30
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
![]() Äëÿ ÷åãî äåëàåòñÿ ðàçâåäåíèå ÿ ïîíÿë- ÷òî áû ñíèçèòü êîíöåíòðàöèþ, íî äàëüøå íå ïîíÿòíî- ïî÷åìó ýòî íå äåëàþò íè â ðàéîííîé ïîëèêëèíèêè, íè â òàêîì èçâåñòíîì ìåñòå êàê Èíâèòðî? Âîîáùåì îòâåòà íåò... |