Защита от инфекций без презерватива

[Andy_Urologist]

Пока, как я говорил, объективных данных за ИМП нет. Т.е., и показаний для АБ терапии нет.
Теперь важно дождаться результатов УЗИ.

[rybshik]

Сообщение от Andy_Urologist

объективных данных за ИМП

Что такое "ИМП"?

[Andy_Urologist]

Инфекция Мочевых Путей.

[DoctorUro]

Воспаление бывает асептическим (в отсутствии инфекции), например - при наличии инородного тела (камень в мочеточнике травмирует слизистую и вызывает воспаление). Пока вопрос о назначении антибиотика открыт. Интересно, как врач связывает изменения в анализе мочи и боль в яичке. Пока неясен характер проблемы в яичке - если там есть орхит и доказана его инфекционная природа, тогда антибиотик нужен. Что в анализах крови и брали ли мазки из уретры?

[rybshik]

Сообщение от Lidemi

Что в анализах крови и брали ли мазки из уретры?

До сих пор был только анализ мочи. Ко врачу пойду (повторный визит) в этот четверг. Полагаю, что врач сам назначит некоторые анализы. Тем не менее, что именно попросить? В тот же день (четверг) будет УЗИ.

Как я уже писал ранее, проблемой (очередь на 2+месяца вперед) является попасть на приём к специалисту (урологу или хирургу). Стандартные лабораторные исследования крови проблемой не являются. Но нужно направление врача.

Сообщение от Lidemi

если там есть орхит и доказана его инфекционная природа,

Каким образом это выясняется?

[DoctorUro]

Получается так, что по одному анализу мочи есть какая-то проблема в мочевых путях (кровь и лейкоциты), но в посеве инфекционного агента не выявлено. Следовательно, повода пить АБ нет (это ответ на один Ваш вопрос в теме). Но само по себе наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче в количестве выше допустимого - повод для более детального обследования мочевой системы. Начать лучше с УЗИ (что и будет в четверг), затем может быть рентген, если надо, то КТ и т.д. Врач должен быть в курсе. Вторая проблема - Ваша основная жалоба на боль (дискомфорт в яичке). В случае, если выявится например камень устья левого мочеточника, тогда изменения в моче и жалобы на яичко объяснимы одной причиной. Если при УЗИ выявятся изменения в яичке, простате и т.д. - тогда доп. анализы и схема лечения будут другие. Однако это не отменяет необходимости выяснения причины изменений в анализе мочи. В зависимости от того, что выявится по данным доп. анализов можно будет говорить о необходимости назначения АБ. В доп. анализах можно взять кровь, секрет простаты, мазки из уретры. Врач разберется. А Вам надо, раз так трудно попасть на прием, акцентировать внимание и на изменении в моче, и на боли в яичке. Чтобы не пришлось потом отдельно заниматься записываться и искать причину гематурии и лейкоцитурии. Смысл этой длинной тирады в том, чтобы врач объяснил Вам причину боли и изменений в анализах и если она осталась не ясна, направил на доп. обследование.

[DoctorUro]

Сообщение от rybshik

Каким образом это выясняется?

подробный анамнез, осмотр, УЗИ, анализы крови,возможно, мазки.

[rybshik]

Сообщение от Lidemi

Воспаление бывает асептическим

Я опасаюсь того, что если это именно воспаление и вызвано какой-то инфекцией (хотя анализ мочи этого не показал), то это воспаление может распространиться на простату. Какова вероятность такого сценария?

Я уже приобрёл Cipro. Весь вопрос - начинать принимать или ждать новых результатов. Результаты УЗИ будут в пятницу, результаты дополнительных анализов - не раньше следущей недели. Т.е. если УЗИ не даст полной ясности, то еще одна неделя ожидания. Ждать? Или начать пить Cipro превентивно?

[DoctorUro]

Сообщение от rybshik

Я опасаюсь того, что если это именно воспаление и вызвано какой-то инфекцией

Асептический - значит неинфекционный.

(хотя анализ мочи этого не показал), то это воспаление может распространиться на простату. Какова вероятность такого сценария?

Трудно сказать.

Я уже приобрёл Cipro. Весь вопрос - начинать принимать или ждать новых результатов. Результаты УЗИ будут в пятницу, результаты дополнительных анализов - не раньше следущей недели. Т.е. если УЗИ не даст полной ясности, то еще одна неделя ожидания. Ждать? Или начать пить Cipro превентивно?

Пока не известно, какую инфекцию вы собираетесь лечить. Лучше дождаться результатов обследования (как минимум осмотра, УЗИ и консультации врача).

[rybshik]

Сегодня сделали УЗИ того, что врач назначил: мочевого пузыря (пил воду) плюс область яичек (плюс может еще чего рядом). Официальное заключение по УЗИ напишет отдельный специалист на следущей неделе. А пока техник, котороый делал УЗИ, отправил моему врачу-терапевту предварительное заключение по факсу. С левой стороны найден небольшой cyst (не знаю как точно перевести, может, "киста"?) C врачом-терапевтом я тоже сегодня побеседовал. Врач предположил, что мои жалобы и кровь в моче могут быть связаны с этим cyst-ом.

В то же время, врач добавил, что cyst встречается довольно часто. И часто не сопровождается никакими симптомами.

Никаких мазков врач делать не стал (может - не умеет, может, не считает нужным). Предложил мне всё-таки пропить курс Cipro и если мои симптомы не исчезнут, тогда он направит меня к урологу. Т.е. это будет не раньше января, а скорее февраль или даже позже. Столь долгое ожидание объсняется не срочностью моей проблемы (типа если бы у меня было подозрение на рак, то тогда, конечно, было бы быстрее)

Сегодня же узнал результаты анализа мочи на STD (на сколько я понял - хламидия и гонорея) - ничего не найдено.

На мои вопросы про риск опухоли, врач сказал, что никаких оснований для подозрений на опухоль нет. Я еле выпросил анализ крови на PSA (Prostate Specific Antigen).

Еще я попросил развернутый анализ крови и уже сделал его сегодня же. Хотя врач не видел в этом особого смысла до завершени курса антибиотика.

Вот так работает "одна из лучших медицин мира"

Вопрос к уважаемым специалистам - всё ли делается правильно? Может, надо ещё что-нибудь сделать?

[k550j]

Где распологается киста? возможно её восполение- отсюда и боль и лейкоцитурия и микрогематурия....Хотя почему они у вас не посмотрели верхние мочевывые пути( почки и мочеточники)
Консультация уролога всё равно необходима.
PS: терапевт вообще не имеет права пальпировать простату и заниматься урологическими проблемами( у него нет никаких практических навыков этой манипуляции, к тому же если он никогда этого не делал он не сможет поставить никакой диагноз...)- так что обратитесь к специалисту.
На счёт онкологии- она чаще всего болевыми ощущениями не сопровождается, поэтому кровь на онкомаркёры сдавать не имеет смысла...

[rybshik]

Уважаемые доктора:

Какие мази/гели существенно снижают риск передачи вирусов (герпес, папиллома и т.п.) половым путём? Речь не идёт о 100% защите. Равно как и не идёт речь о защите от ВИЧ.

Я понимаю, что единственное надёжное средство - это презерватив, но читал, что вроде бы ноноксинол помогает. А есть какие-то более современные и более эффективные средства?

Такая необходимость возникает, например, при отношениях с партнёром, которого знаешь не первый день (чтобы быть уверенным, что нет спида) но и не достаточно долго, чтобы быть уверенным, что нет других, "неявных" инфекций.

Спасибо.

[Dr.Volgina]

Сообщение от rybshik

Какие мази/гели существенно снижают риск передачи вирусов (герпес, папиллома и т.п.) половым путём? .

Нет таких мазей.
Есть 2 способа защиты:
1.Презерватив.
2.Один проверенный партнер.

[Andy_Urologist]

Такая необходимость возникает, например, при отношениях с партнёром, которого знаешь не первый день (чтобы быть уверенным, что нет спида) но и не достаточно долго, чтобы быть уверенным, что нет других, "неявных" инфекций.

Странная логика. Т.е., вы уверены, что точно знаете, где и с кем партнёр был 6-10 месяцев назад (когда он мог заразиться ВИЧ), но не уверены, с кем партнёр был позавчера (когда он мог заразиться хламидиозом, например)?
И почему вы ВИЧ относите к "явным" инфекциям? У вас впечатление, что у ВИЧ-инфицированных на лбу проступают огненные буквы "AIDS"?

[zoltanleo]

Сообщение от Dr.Volgina

Есть 2 способа защиты:
1.Презерватив.
2.Один проверенный партнер.

Как показывает практика, презерватив является только "средством предупреждения нежелательной беременности", но не гарантирует от заражения. Увы, логически я пока не могу этого объяснить, но факты собираю

Так что, "один проверенный партнер"...