#241
|
|||
|
|||
Для ингаляций есть и суспензия, и раствор.
ДАИ какой-нибудь (Фликсотид, Беклазон) через спейсер дает худший эффект? |
#242
|
|||
|
|||
а нету ничего другого .. и в ДАИ тоже..
все0равно не успели мы и это взять... не хватило.. |
#243
|
|||
|
|||
М.б., пробовать Беклазон через спейсер? Если покупать за свои деньги, это гораздо бюджетнее, чем Пульмикорт
|
#244
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
В понедельник 21 февраля опять ложимся в НИИ Педиатрии (на Петровско-Разумовской) в отделение пульмонологии. Что посоветуете из обследований пройти? Точнее так, учитывая что предыдущие пробы на аллергены были отрицательные, а аллергия есть и приступы по ночам иногда бывают, чаще при ОРВИ, эмоциональной и физ. нагрузке.. "ЧТО ПРОСИТЬ"? 4 марта у нас МСЭК |
#245
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#246
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#247
|
|||
|
|||
Сделайте те пробы, которые не делали в прошлый раз: новые серии бытовой пыли и клеща, библиотечную пыль, шерсть овцы, всю пыльцу (деревья, луговые и сорные травы). В Выписке указаны только СКП с бытовыми аллергенами. Спирометрию с фарм. пробой ( в выписке - просто спирометрия, без пробы), если получится - пробу с физической нагрузкой. Повторите общий IgE и специфические. Можно поговорить об эндоназальных провокационных пробах с теми аллергенами, которые у Вас под подозрением (пыльца, дом. пыль??).
|
#248
|
|||
|
|||
СПАСИБО!
распечатаю и поговорю с леч. врачом в НИИ Педиатрии.. а то наша врач в областной больнице только назначения строчит в карте, да бумажки пишет.. в целом все у нас лучше,чем было.. но хочется продлить инвалидность ещё и понять от чего и что все-таки.. ну и избавиться конечно в итоге.. |
#249
|
|||
|
|||
Цитата:
Сына сегодня выписали из больницы, лежал в этот раз с бабушкой и их я пока не видела (на работе). По Вашим рекомендациям - К СОЖАЛЕНИЮ мало что успели сделать, т.к. пролежали мы там мало + праздники и выписались быстренько сегодня, т.к. завтра у нас ВТЭК. Зав. отд. пульмонологии сначала удивилась моим просьбам по обследованиям, но когда я сказала про Вас и сайт, сказал что знает этот ресурс и вопросы отпали .. в общем мы договорились, что к осени ближе ещё раз ляжем туда и дообследуемся не торопясь (оказывается направление действительно в течении года). из сделанного: Lg Е - 108 (!!!!!) кровь из вены на аллергены (опять делали стандартную панель - меня там не было чтоб уточнить, а бабушка "не сообразила" вовремя ) - вобщем ОПЯТЬ НУЛИ везде. спирометрию сделали "простую", сказали что мал ещё для другой.. вроде сказали что нормально короче с точки зрения БА - полежали больше для галочки и ВТЭКа, зато попутно прошли специалистов - лора, окулиста, ортопеда, сделали УЗИ, ЭКГ и мн. другое.. (за что я очень благодарна зав. отд.) поступил туда с хрипами и сухим кашлем.. там подлечили (ингаляции, прогревания и т.д.) .. хрипов нет.. остался кашель и много макроты меня волнует высокий показатель Lg Е... в мае было 46, сейчас 108 |
#250
|
||||
|
||||
|
#251
|
|||
|
|||
С возрастом этот показатель увеличивается, у всех, но коллега прав, 108 - это в пределах допустимых отклонений, среднее значение для возраста 5-7 лет - 60 Ед, с колебаниями от 1 до 160, при этом 5% здоровый детей имеют уровень IgE около 500 ЕД.
|
#252
|
|||
|
|||
я прошу пощения, выписки на руках ещё нет, может я что то не так расслышала по телефону и это показатель другого Lg..
короче на словах сказали так, что есть сильная аллергия по показателям крови и опять непонятно на что.. (вечером тогда посмотрю в выписке) |
#253
|
||||
|
||||
|
#254
|
|||
|
|||
продлили нам сегодня инвалидность ещё на год.
прочитала выписку, все правильно Lg E МЕ/мл -108, норма написана ДО 24.. и потом ещё в описании совместного осмотра с профессором на этом акцинтируется внимание остальное вроде в пределах норма.. только ЦИКи 0,127, при норме ДО 0,110 ФВД исходно- смешанные нарушения. проба с вентолином положительная, уровень NO выд. не определен по возврасту. по снимку признаки обструктивного бронхита |
#255
|
|||
|
|||
Ирина, не акцентируйтесь на цифрах, уровень IgE не является маркером атопии, т.е. нет прямой корреляции между его уровнем и выраженностью проявлений атопии. В качестве примера - 2 мои пациентки, девушка 17 лет с IgE больше 1000, и аллерг. ринитом, проявляющимся только при контакте с кошкой, и девушка такого же возраста с IgE около 600 Ед и персистирующей бронхиальной астмой.
ФВД делали на фоне базисной терапии (какой)? При выписке базис какой назначили? |