Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #196  
Старый 16.06.2007, 22:54
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уточните пожалуйста - отек одной половины лица или обеих, но больше выражен с одной стороны.. "пчелы покусали" на коже пятна какие-нибудь есть?
  #197  
Старый 17.06.2007, 00:12
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Отек от шеи и выше, по всему лицу. С левой стороны больше.
Пятен нет, покраснение по всему кожному покрову.
"Кожа болит" - так он написал.

Давление несколько упало, 110/70.
Пульс 110.

Звонок дежурному врачу в больницу был предсказуем:
"наблюдайте, обезболивайте по графику".

Я за тысячи километров... очень тяжело.
Благо, мама и сестра со всем справляются.
Господи, за что людям такие муки?
  #198  
Старый 17.06.2007, 00:25
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Игорь... Мне трудно что-либо сказать без осмотра в данном случае.
Какие препараты он принимает? Как думаете сами, может ли это быть аллергической реакцией?.. Продолжает ли он получать дексаметазон? Повышалась ли температура? Покраснение и отек имеют четкие границы?

ИМХО надо обязательно показать врачу...
  #199  
Старый 17.06.2007, 00:44
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ничего, кроме Морфина Гидрохлорида 3 раза в сутки.
Дексаметазона нет в аптеке, у нас кончился уже 3 дня не даем. Ищем.
( Вам наверное дико это слышать )

Питание йогуртами в основном... никаких сомнительных вещей.
Сестра - образованный человек - психолог - рассматривает опухоль лица как
развитие опухоли горла и подбородка, которые мы наблюдали ранее.

Врач только в понедельник... сейчас только "скорая" - это в данном случае бесполезно.
  #200  
Старый 17.06.2007, 00:56
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если поднимется высокая температура или будет трудно дышать - надо вызывать скорую...
  #201  
Старый 17.06.2007, 01:27
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Морфина 3 раза в день мало!!!
Дексаметазон можно заменить преднизолоном 30-60мг внутримышечно утром.
  #202  
Старый 17.06.2007, 08:58
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
С утра без изменений... опухоль лица не спала, но и не увеличилась.

Морфин 2мл 6-14-22 можно заменить лишь на 6 раз по 1 мл.
Более 6 мл в день нам (да и всем вообще) просто отказываются выписать.
Норма такая...

Скажите, увеличение дозы Морфина привело бы к спаду опухоли?
Отец не чувствует боли в голове как раньше, не принимает
Аналгин.
  #203  
Старый 17.06.2007, 09:08
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Igor_Speed
Скажите, увеличение дозы Морфина привело бы к спаду опухоли?
Отец не чувствует боли в голове как раньше, не принимает
Аналгин.
Нет не привело бы, морфин только обезболивает и может облегчать дыхание. Но действие морфина 4-5 часов. Если он помогает на более долгий срок, то можно думать о том, что нужен препарат более слабый для обезболивания. С другой стороны, если сейчас ему с болью нормально, то учитывая ситуацию, лучше в плане обезболивания ничего не менять.
А отек может уменьшить дексаметазон (преднизолон).
  #204  
Старый 18.06.2007, 16:42
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нужны советы по снятию отека лица. Примочки, медицина...
что угодно.
Мы просто должны ЧТО-ТО предпринимать, отец не должен чувствовать,
буд-то нам предпринять уже нечего.
Был врач - ничего конкретного...
  #205  
Старый 18.06.2007, 17:24
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Игорь можно провести "показательные" процедуры, но они 1. не помогут, 2. могут навредить.
Вы делаете дексаметазон (преднизолон)?
Бывают такие ситуации, когда сделать уже ничего нельзя, но для больного главное уже не это. Для него главное чтобы он не был одинок.
Ему необходимо общение. Или это он сам заставляет вас что-то предпринимать?
  #206  
Старый 18.06.2007, 17:50
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Отец ТРЕБУЕТ что-то предпринимать.
Он активен некоторое время между забытьём...
Предполагаю, что организм все еще силен и борется.

Дексаметазон усиливает (???) болевые ощущения в голове.
Две иньекции по утрам - два приступа боли через 15-20 минут.
Без Дексаметазона все протекает легче, нам не требуются никакие
поддержки между Морфином. Поэтому сестра опасается колоть завтра.

Пока смазываем чаем ромашки лицо, что нам еще придумать - не знаю...

Про общение. У отца за последний период времени побывали родные люди,
некоторых из которых он только мечтал увидеть.
Он никогда небыл один и поверьте, мы делаем все возможное,
чтобы надежда небыла потеряна. Он ВЕРИТ нам.
  #207  
Старый 18.06.2007, 17:55
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дексаметазон не только для обезболивания, он может уменьшить отек. Но если плохо переносится, то пробуйте преднизолон.
А зачем две инъекции по утрам?
В каком направлении папа требует что-то предпринять (лечение основной опухоли, снять отек и т.д.)?
Какое сейчас давление и пульс?
  #208  
Старый 18.06.2007, 18:01
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Две иньекции в два дня. Просто каждое утро при применении Дексаметазона болевой синдром усиливался.

Отец озабочен опухолью лица, как непонятно отчего появившимся
неудобством. Он не всегда помнит о своем основном заболевании.
Отек такой степени, что глаза не открыть. Цвет кожи с синеватым
оттенком.

АД 110/70
П 110
  #209  
Старый 18.06.2007, 18:41
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробуйте сказать ему, что отек связан с плохим оттоком жидкости из сосудов. Если спросит о том, что есть ли такие лекарства, которые уменьшают этот отек, то можно сказать, что для попытки уменьшения отека делается утренний укол. Но лечение отека крайне проблематично.
Бывает так (это из практики), что отек внезапно значительно уходит сам по себе. Поэтому сказать, что отек однозначно останется до конца нельзя. Но и давать ложные надежды тоже нельзя.

Чаще всего больных устраивают обычные правдивые объяснения, больше их волнует неизвестность.
  #210  
Старый 18.06.2007, 23:29
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо, я передал всю информацию и завтра попробуем Преднизолон.
Отек на данный момент держится на том же уровне.

температура 36,8.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.