Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #181
Старый 04.12.2013, 18:48  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,441 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оцениваем ЧСС и массу плода - просто надо обращать внимание на эти параметры врачу.Глюкоза крови ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #182
Старый 04.12.2013, 19:57  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Глюкоза крови это сахар? если да то сдавала при постановке на учет он был 4.7, со слов акушера сама результаты не видела...
Ответить с цитированием
  #183
Старый 05.12.2013, 08:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,441 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечательно, тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #184
Старый 05.12.2013, 12:22  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Галина Афанасьевна большое спасибо, что не оставляете мою проблему без внимания! Также спасибо врачам форума за дополнительные консультации!!!
Ответить с цитированием
  #185
Старый 16.12.2013, 10:05  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Галина Афанасьевна добрый день!
Свежие результаты:
Т4 св - 17,1 (9-19,1) пмоль/л
Т3 св - 6,2 (2,63-5,7) пмоль/л
Напомню что после последних повышенных цифр Т4 свободного (19,8 04.12.13г.) мне повысили дозировку пропицила до 50 мг.

1. Врач говорит что пока остаемся на той же дозировке, 25.12.13 пересдаем анализ перед НГ и там будем смотреть. Вообще врач предложила мне схему день 50 мг день 25 мг, т.к. на 50 мг мои гормоны падают до среднего уровня (не считая Т3, он всегда на верхней границе), а на 25 мг они повышаются... Сказала посмотрим после НГ.
2. Читала что при ДТЗ очень часто развивается ФПН. Нужно ли мне сдавать какие либо дополнительные гормоны, чтоб следить за этим параметром течения беременности?

Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #186
Старый 16.12.2013, 15:59  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Забыла написать срок беременности 19 недель (акушерских).
Ответить с цитированием
  #187
Старый 16.12.2013, 16:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,441 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2/- нет
1/осталась бы пока на этой
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #188
Старый 17.12.2013, 08:47  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Здравствуйте Галина Афанасьевна спасибо за ответ!
Да сейчас меня оставили на 50 мг, до нового года.

А что Вы думаете по поводу схемы предложенной врачом день 50 мг/ день 25 мг? Врач сказала что в принципе можно попробовать, но как то экспериментировать совсем не хочется... Используют ли вообще такую схему дозировки?
Ответить с цитированием
  #189
Старый 17.12.2013, 09:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,441 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не думаю вообще по поводу экзотических мероприятий
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #190
Старый 17.12.2013, 09:57  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Все поняла, вот и я тоже так подумала, что какая то странная схема....
Спасибо Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #191
Старый 25.12.2013, 08:53  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Здравствуйте уважаемые врачи!
Свежие гормоны:
Т4 св - 13,5 (9-19,1) пмоль/л
Т3 св - 5,1 (2,63-5,7) пмоль/л

ОАК
Все в норме кроме:
Гемоглобин 114,1 (117-155)
Лейкоциты 40 (19-37)
1. Эндокринолог понижает мне дозу до 25 мг пропицила в день. Я так понимаю врач прав?
2. Также по общему анализу крови сказала мне начинать пить препараты железа. До беременности я лечила анемию - пила Сорбивер дурулес по 1 т. х 2 р.д.. Врач сказала начать принимать такую же дозировку сейчас. Не много ли будет железа, с учетом того что я принимаю Элевит пронаталь и там тоже содержится железо?
К акушеру я попаду только после праздников 10.01.14. (Срок беременности 20 акушерских недель)
Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #192
Старый 25.12.2013, 08:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,441 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прав, что касается железа - позовем еще терапевтов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #193
Старый 25.12.2013, 09:06  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Галина Афанасьевна спасибо за скорый ответ!
Буду ждать ответ от терапевтов!
Ответить с цитированием
  #194
Старый 25.12.2013, 18:08  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,782 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для правильной интерпретации анализа крови необходимы все показатели, а не те, что не в норме; и вот ето написано неверно, ибо не может быть "Лейкоциты 40 (19-37)"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #195
Старый 25.12.2013, 20:03  
Nygdik Nygdik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.02.2013
Город: Московская область
Сообщений: 178 Nygdik *
Здравствуйте Вадим Валерьевич!
Спасибо за ответ, ниже привожу полный анализ крови:

Общее количество лейкоцитов, 10^9/л - 6.85 (4.50 - 11.00)
Общее количество эритроцитов, 10^12/л - 4.09 (3.80 - 5.10)
Гемоглобин, г/л - 114.1 (117.00 - 155.00)
Гематокрит, % - 35.49 (35.00 - 45.00)
Средний объем эритроцитов, fl - 86.88 (81.00 - 100.00)
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg - 27.94 (27.00 - 34.00)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л - 321.6 (320.00 - 360.00)
Тромбоциты, 10^9/л - 262.4 (150.00 - 350.00)
Бластные клетки, % - 0.00 (0.00-0.00)
Промиелоциты, % - 0.00 (0.00-0.00)
Миелоциты, % - 0 (0.00-0.00)
Метамиелоциты, % - 0 (0.00 - 0.00)
Палочкоядерные нейтрофилы, % - 1 (1.00 - 5.00)
Сегментоядерные нейтрофилы, % -48 (47.00 - 72.00)
Эозинофилы, % - 5 (1.00 - 5.00)
Базофилы, % - 1 (0.00 - 1.00)
Лимфоциты, % -40 (19.00 - 37.00)
Моноциты, % - 5 (3.00 - 11.00)
Плазматические клетки, % - 0 (Дети первых двух недель: 0 - 0.5%; для детей и взрослых: 0%)
СОЭ, скорость оседания эритроцитов, мм/час - 11 (0.00 - 20.00)

Если будет полезной информация - до беременности в марте 2013 года лечила железодефицитную анемию (анализ на тот момент: ОЖСС 90.5 (44.8-80.6) мкмоль/л; Железо 2.20 (9-30.4) мкмоль/л; Трансферин 4.20 (1.8-3.82) г/л; эритропоэтин 35.9 (3.7-19.4) мЕд/мл; Ферритин 6.02 (10-120) нг/мл; Фолиевая кислота 36.4 (3.1-17.5) нг/мл; В12 428.4 (191-663)пг/мл) Сорбифером по 1т х 2 р.д. на протяжении месяца. После курса лечения гемоглобин ниже нормы не опускался до данного момента.

Вадим Валерьевич необходимо ли мне начинать принимать препарат железа на данном этапе беременности? Срок 20 недель.
Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.