#166
|
|||
|
|||
ß âàñ ïðèêðàñíî ïîíÿëà. Íî êàê â ýòîì óáåäèòü âðà÷à? Íå âûïîëíÿòü åå íàçíà÷åíèÿ? Òîãäà îíà îáèäåòñÿ è âîîáùå íåêîìó áóäåò ìíîé çàíèìàòüñÿ.
|
#167
|
|||
|
|||
Ïîäñêàæèòå êàêèå áåòà -áëîêàòîðû, ÷òî áû ÿ ìîãëà êîíêðåòíî ïîñîâåòîâàòüñÿ ñ âðà÷åì. Ñïàñèáî. Ñ Ðîæäåñòâîì Âàñ!!!!!!
|
#168
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Êàê íàèáîëåå àêòóàëüíàÿ àëüòåðíàòèâà áåòà-áëîêàòîðàì îáñóæäàåòñÿ íàçíà÷åíèå ðåòàðäíîé ôîðìû âåðàïàìèëà. È Âàñ ñ Ðîæäåñòâîì! |
#169
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Áîëüøîå. Ïîñëå ïðàçäíèêîâ ïîãîâîðü ñ êàðäèîëîãîì. Êàê Âû äóìàåòå ïîäáîð áåòà-áëîêàòîðà ìîæåò ìåíÿ ñïàñòè îò òàõèêàðäèè? è íóæíî ëè ñ áåòà áëîêàòîðàìè ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü ïðîïàíîðì èëè åñòü ïðèïàðàòû óáèðàþùèå è òàõèêàðäèþ è ýêñòðàñèñòîëû æåëóäî÷êîâûå? Êñòàòè ñîòàëåêñ ÿâëÿåòñÿ íåñåëåêòèâíûì. Ó ìåíÿ æå ÕÎÁË è ÿ äóìàþ òî êàðäèîëîã íå ïîéäåò íà íàçíà÷åíèå ñåëåêòèâíûõ áåòà-áëîêàòîðîâ. Ñïàñèáî.
|
#170
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Âåðàïàìèë õîðîøî ñíèìàåò òàõèêàðäèþ, îïòèìàëåí ïðè ÕÎÁË è ëåãî÷íîé ãèïåðòåíçèè, ìîæåò ïðèìåíÿòüñÿ ñîâìåñòíî ñ ïðîïàôåíîíîì. Åñòü, íàïðèìåð àìèîäàðîí. Öèòàòà:
Âû ðàíüøå íå ïðèíèìàëè âåðàïàìèë? |
#171
|
|||
|
|||
Íåò. Âåðåïàìèë íèêîãäà, à âîò àíàïðèëèí äî îïåðàöèè ÷àñòî. Îí õîðîøî ìíå ñíèìàë ïðèñòóïû. Ñåé÷àñ òîæå èíîãäà ïîëüçóþñü àíàïðèëèíîì âî âðåìÿ ïðèñòóïà íî î÷åíü ðåäêî.  îñíîâíîì âñå ïðåïàðàòû ïîíèæàþò äàâëåíèå à ó ìåíÿ è òàê 100/60.
Àìèäàðîí ÿ ïðèíèìàëà ïîñëå îïåðàöèè â òå÷åíèè 10 ìåñÿöåâ íî îò ìíå ïëîõî ïîìîãàë. ß î÷åíü áîþñü çà ëåãêèå îíè ó ìåíÿ ñàìûå ïîñòðàäàâøèå. Åñëè ÿ íå ñìîãó ñîõðàíèòü õîòÿáû òî ÷òî îò íèõ îñòàëîñü òî ñåðäöó îò ýòîãî ëåã÷å íå áóäåò. Ó ìåíÿ æå åùå è áîëüøàÿ àíåâðèçìà ëåãî÷íîé àòðåðèè. |
#172
|
||||
|
||||
Àíàïðèëèí - ñîâåðøåííî íåñåëåêòèâíûé áåòà-áëîêàòîð. Äóìàþ, ÷òî, åñëè ñ íèì ïðîáëåì íåò, òî ñ ñåëåêòèâíûìè - òî÷íî íå áóäåò.
|
#173
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Èçâåíèòå íî ìíå êàçàëîñü ÷òî íåñåëåêòèâíûå áîëåå áåçîïàñíû äëÿ ëåãêèõ ò.å. íå âûçûâàþò áðîíõîñïàçì.
|
#174
|
||||
|
||||
Òîëüêî ñ òî÷íîñòüþ äî íàîáîðîò - íåñåëåêòèâíûå âûçûâàþò áðîíõîñïàçì, à ñåëåêòèâíûå, êàê ïðàâèëî (â òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçèðîâêàõ), íå âûçûâàþò.
|
#175
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ïîÿñíåíèÿ. Èçâåíèòå çà áåçãðàìîòíîñòü ñóæäåíèé.
Ìíå êàæåòñÿ ÷òî òàõèêàðäèÿ ïîñëåäñòâèå, îò ÷åãî âîçíèêàåò òàõèêàðäèÿ? Ìîæåò íàäî ëå÷èòü íå òàõèêàðäèÿ à òî îò ÷åãî îíà âîçíèêàåò. Ìîæíî ëè íàéòè ïðè÷èíó èëè ýòî íåâîçìîæíî? ß òàê ïîíèìàþ ÷òî ó ìåíÿ âñåòàêè åñòü ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, åå íàäî ëå÷èòü èëè íåîáÿçàòåëüíî? Àíòèàðèòìè÷åñêèå ñðåäñòâà íå ëå÷àò ÑÍ. Êàê ïðàâèëüíî îïðåäåëèòü ñòåïåíü ÑÍ. Ìíå ïèøóò ÕÑÍ 2À ñòåïåíè. Ýòî îïðåäåëÿåòñÿ âèçóàëüíî èëè åñòü êàêèå òî ìåõàíèìû åå îïðåäåëåíèÿ? |
#176
|
||||
|
||||
Áåòà-áëîêàòîðû (êîíêðåòíî - ìåòîïðîëîë, êàðâåäèëîë, áèñîïðîëîë è íåáèâîëîë) â òîì ÷èñëå ëå÷àò ñåðäå÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü. Êðîìå òîãî, ñåðäå÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü ëå÷àò èíãèáèòîðû ÀÏÔ/àíòàãîíèñòû ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà, íàçíà÷àëèñü ëè Âàì ïðåïàðàòû ýòèõ ãðóïï?
|
#177
|
|||
|
|||
ß ïðèíèìàëà êîíêîð â òå÷åíèè ìåñÿöà îò íåãî áûëè ñèëüíûå ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïðèñòàðèóì òîæå â òå÷åíèè ìåñÿöà, îí âûçûâàë êàøåëü. Ïîñëå ýòîãî âñå ïîïûòêè ëå÷èòü ñåðäå÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü çàêîí÷èëèñü. Ïîñëå îïåðàöèè â òå÷åíèè 10 ìåñÿöåâ ÿ ïðèíèìàëà äèãîêñèí, ò.ê. ó ìåíÿ ïðîèçîøëî óñèëåíèå àðèòìèè åãî ðåøèëè îòìåíèòü. Âñå ñâèëîñü ê êàðäàðîíó îí êàê ÿ ïèñàëà âûøå íå ïîäåéñòâîâàë íà ìåíÿ â íóæíîì êà÷åñòâå. Çà íèì ïîñëåäëâàë ñîòàëåêñ, êîòîðûé äåðæàë òàõèêàðäèþ íî íå äåðæàë ýêñòðîñèñòîëû è êîòîðûé ïîìåíÿëè íà ïðîïàíîðì. Ïðîïàíîðì óáðàë ýêñòðîñèñòîëû íî âîçîáíîâèë òàõèêàðäèþ. Áûëà ïîïûòêà ïðèíèìàòü âìåñòå ñ ïðîïàíîðìîì è êîðàêñàí. Îòêîðàêñàíà ó ìåíÿ ïîäíèëîñü äàâëåíèå è åãî òîæå îòìåíèëè. Ïîòîì äîáàâèëè äèëòèàçåì, êîòîðûé âûçûâàë ó ìåíÿ îáîñòðåíèå òàõèêàðäèè. Ñåé÷àñ ìîè âðà÷è â ïîèñêå. Èçâåíèòå çà äëèííûé ðàññêàç. Õîòåëîñü ïîäðîáíî îáúÿñíèòü ìîé ïóòü ê ñåãîäíåøíåé ñèòóàöèè.
|
#178
|
||||
|
||||
Åñëè ÈÀÏÔ (ïðåñòàðèóì) âûçûâàþò êàøåëü, òî ëîãè÷íî èñïîëüçîâàòü àíòàãîíèñòû ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà (ýòî òàêèå ëåêàðñòâà, ó êîòîðûõ íàçâàíèå àêòèâíîãî âåùåñòâà çàêàí÷èâàåòñÿ íà "ñàðòàí"), êîòîðûå î÷åíü ïîõîæå äåéñòâóþò, íî êàøëÿ íå âûçûâàþò. Íå ïîìíèòå, êàêàÿ áûëà äîçà êîíêîðà è ×ÑÑ è äàâëåíèå ïðè åãî ïðèåìå?
|
#179
|
|||
|
|||
êîíêîð 1,25, äàâëåíèå äåðæàëîñü îêîëî 90/60, ×ÑÑ â ïîêîå 70-80, ïðè õîäüáå 120, ýêñòàñèñòîëû 4500 â ñóòêè ïî õîëòåðó. Äîçà ìàëåíüêàÿ è íà ïóëüñ îñîáîãî äåéñòâèÿ íå áûëî, à âîò äàâëåíèå ïàäàëî. Äîáàâëÿòü äîçó íå ñòàëè.
À êàê íàñ÷åò îïðåäåëåíèÿ ñòåïåíè ÑÍ? Îò ÷åãî çàâèñèò ñòåïåíü? Ìîæåò áûòü òàõèêàðäèÿ îò ÑÍ?. |
#180
|
|||
|
|||
ß íåìíîãî ïî÷èòàëà ïðî àíòàãîíèñòû ðåöåïòîðîâ àíãèîòåíçèíà îíè âñå ñíèæàþò äàâëåíèå è â îñíîâíîì ìîãóò âûçûâàòü òàõèêàðäèþ è àðèòìèþ. Ó ìåíÿ äàâëåíèå 100/60 è ïëþñ íàðóøåíèÿ ðèòìà íàâåðíî ýòè ïðèïàðàòû ìíå íå ïîäîéäóò. Âî âñÿêîì ñëó÷àå ïî äàâëåíèþ òî÷íî. Ìîÿ ïðîáëåìà â ïîäáîðå ïðåïàðàòîâ èìåííî â ïîíèæåíîì äàâëåíèè. Àíòèàðèòìè÷åêèå ïðåïàðàòû è îò ÕÑÍ âñå äëÿ ãèïåðòîíèêîâ. (((((((((
|