#151
|
|||
|
|||
Уважаемая Елена Евгеньевна!
Едем с марте в Камбоджу и Вьетнам. Никаких экстримов не будет - с нами ребенок 9 лет. Мы привиты от гепатитов и брюшного тифа, ребенок - тиф и все прививки по возрасту. Но сейчас я выбираю средства профилактики малярии - мечусь между Мефлохином и Доксициклином. Я читала ветку, в ней Вы советуете Доксициклин. Сейчас ситуация не изменилась? Хотелось бы выбрать максимально эффективный препарат с минимальными побочными эффектами. Заранее большое спасибо за ответ. |
#152
|
||||
|
||||
Рекомендую не я, а ВОЗ Доксициклин в этом регионе предпочтителен из-за устойчивости возбудителя малярии к другим препаратам. Самый эффективный и с наименьшими побочками - маларон, но он отсутствует в России.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#153
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ.
А ребенку его можно принимать? и для него какие-то особенные дозы или нет? |
#154
|
||||
|
||||
Профилактика малярии
взрослые: 100 мг доксициклина 1 раз в сутки дети старше 8 лет: 2 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (до 100 мг 1 раз в сутки). Профилактику необходимо начать за 1-2 дня перед выездом в страны в которых существует риск заболеть малярией, а затем её продолжать в течение всего периода пребывания и 4 недели после возвращения. Способ применения Капсулы необходимо проглатывать целиком запивая большим количеством жидкости (водой). Препарат всасывается лучше всего при приёме на пустой желудок.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#155
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, большое спасибо за консультацию!
|
#156
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, извините, что опять беспокою.
Я купила Доксициклин, он в капсулах. По расчетам, ребенку нужно половину дозы. Нужно делить капсулу или можно давать раз в 2 дня одну целую капсулу? Как я понимаю, препарат нужно принимать каждый день. В Камбодже мы будем 5 дней, потом едем во Вьетнам. Нужно ли применять препарат и там, если не было укусов комаров? Не очень хочется травиться антибиотиками длительное время. Тем более, что хочется позагорать. И еще очень беспокоит вопрос - не изменится у ребенка цвет зубов, или это происходит только при длительном применении? Заранее большое спасибо. |
#157
|
|||
|
|||
профилактика или лечение в ЮВА с низким риском?
Здравствуйте, Елена Евгеньевна.
Пожалуйста, не могли бы Вы помочь оценить предпочтительность выбора профилактики по отношению к лечению при посещении основных туристических районов Тайланда, Камбоджи, Лаоса, Вьетнама. Маларон у нас есть. Но использовать ли его для профилактики или уже для лечения при подозрении на заражение - никак не могу решить Я постаралась внимательно изучить рекомендации ВОЗ. В рекомендациях по всем указанным странам предлагается профилактика, но отдельно сказано, что риск заболевания малярией отсутствует или низок в столицах и основных туристических районах. Мы планируем придерживаться в путешествии только этих районов. С другой стороны, в рекомендациях указано, что необходимо соотносить риск заражения и побочные эффекты. Маларон, опять же, не дает 100% гарантии от заражения. А если начнутся побочные эффекты, то его прием придется прекратить, и для лечения уже не использовать, если я правильно поняла. Так может, лучше приберечь его на случай возникновения подозрительной лихорадки? Будьте добры, помогите определиться. Мне очень важно ваше профессиональное мнение. С уважением, Светлана. |
#158
|
||||
|
||||
По эффективности и минимизации побочных эффектов ничего, лучше маларона, пока нет. ВОЗ рекомендует проводить профилактику малярии и в регионах невысокого риска, так как при заражении возможен быстрый летальный исход при первом же приступе. Поэтому - рекомендую профилактику, тем более при доступности маларона.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#159
|
|||
|
|||
Прививка от желтой лихорадки
Здравствуйте!
Собираюсь в Эфиопию в начале июня. Не поздно ли сделать прививку? Какие есть у нее противопоказания? И можно ли делать ее с прививкой от тифа? Какие возможны реакции? Нужно ли принимать Эриус или другие антигистамины? - бывает аллергия Заранее спасибо! |
#160
|
|||
|
|||
Уважаемая Елена Евгеньевна, благодарю Вас за быстрый ответ.
Я обязательно буду проводить профилактику малярии. У меня остается беспокойство по поводу того, что ВОЗ пишет о том, что при профилактике все равно можно заболеть. Тогда надо уже лечить другим препаратом. Если я буду проводить профилактику лучшим из доступных средств - малароном. То чем в таком случае лечиться при заболевании? (coartem/riatem достать даже зарубежом не продают без рецепта) |
#161
|
|||
|
|||
Про диагностику инвазий
Уважаемая Елена Евгеньевна, а можно попросить Вас ссылочку или ответ про турпосещения Туниса или Египта(Хургада).Какие неприятности могут подстерегать? И какие профилактические меры стоило бы предпринять для поездки на 2 недели в эти места? Знаю в Египте все проходят через
кишечные расстройства, а про их природу никто не знает. И ,плиз, опасны ли там насекомые? Очень пугает дироферялиоз.Здесь о нем никто не слышал. Подскажите пожалуйста в СПб лабораторию, которая занимается диагностикой.И,что стоит еще проверить? |
#163
|
|||
|
|||
Перу
В конце июня едем в Перу на 3 недели. Направление - южный треугольник, по большей части, высокогорье. 5 дней будем в походе по горной части сельвы в районе Мачу-Пикчу.
Подскажите, пожалуйста, какие прививки необходимы и какой препарат лучше использовать для профилактики малярии при условии того, что у человека довольно частые головные боли? |
#164
|
|||
|
|||
Совсем забыла. Сейчас в Боливии, насколько я узнавала, серьезная эпидемия лихорадки Денге и уже есть случаи в Перу.
Мы будем в том числе и рядом с территорией Боливии (в Пуно). Есть ли какие-нибудь средства профилактики, кроме репеллентов? |
#165
|
|||
|
|||
Кения+Занзибар
Елена Евгеньевна!
собираюсь в начале июня в Кению в составе туристической группы(Найроби, Найваша, Накуру, Масаи Мара), затем на Занзибар. Длительность всей поездки - 8 дней. Прививка от желтой лихорадки сделана. Всю тему прочитала. Правильно ли я поняла, что в качестве профилактики малярии на данный момент лучшим лекарством является маларон (при возможности его доставания)?насколько возможен прием лариама, при наличии в группе людей с "нежелательными" генами? правильно ли я понимаю, что сделать прививки от гепатита А и В мы уже не успеем по срокам? p.s. как Вы считаете, будет ли возможность купить маларон в Египте? Заранее спасибо |