|
#1
19.11.2009, 12:49
|
|||
|
|||
|
астенотератозооспермия:так все плохо?
здравствуйте, уважаемые доктора!
мне 25, мужу 27 лет. у меня СПКЯ, хронич. ановуляция, пытаемся забеременнеть 1,5 года, готовлюсь к стимуляции пурегоном. муж сдал 2 спермограммы с разницей в 1 год. спермограмма год назад: воздержание 3 дня объем 3 мл разжижение 30 мин кол-во в 1 мл 11 млн всего 33 млн стремительных 67% нормальных 95% лейкоциты повышены заключение: олигозооспермия. год назад сдавал ЛГ, ФСГ, тестостерон- все в серединке нормы. узи не делали. в посеве спермы нашли дифтероиды - пролечили антибиотиками. ЗПП не было по анализам. в детстве болел свинкой. результаты спермограммы сейчас (другая клиника): воздержание 3 дня объем 5 мл (норма больше 2 мл) разжижение 30 мин (норма до 60 мин) кол-во в 1 мл 48 млн (норма больше 20 млн) всего 240 млн (норма больше 40 млн.) лейкоциты 0 А. стремительных 6% В. поступательных 24% (норма А+В больше 50%) движ. на месте 9% неподвижных 40% морфология по Крюгеру: 7% нормальных 93% патологические МАР-тест отрицательный. заключение: астенотератозооспермия. муж не курит, работа физическая на свежем воздухе (строитель), никаких жалоб нет, только у меня нашли молочницу, поэтому было жжение после ПА, сейчас пролечила, прошло. подскажите, настолько ли плоха наша спермограмма, если учесть количество? и в чем может быть причина таких отклонений (гормоны и ЗПП норма)? могут ли тут помочь витамины и здоровый образ жизни? на какие обследования настраивать мужа? он не хочет глотать таблетки горстями, хватает меня… заранее спасибо за ответ 
|
|
#2
19.11.2009, 18:22
|
||||
|
||||
|
Спермограмма неважная. Не было разговора с вашим врачом о процедуре ЭКО/ИКСИ?
|
|
#3
20.11.2009, 10:46
|
|||
|
|||
|
честно говоря, такие процедуры я не рассматриваю в ближайшие лет 5.
гинеколог сказала, что спермограмма более менее, мужа отправила к урологу, но беременнеть в стимуляции будем естественным половым актом. вы считаете, шансы очень малы? по каким причинам происходит снижение подвижности и ухудшается морфология сперматозоидов?
|
|
#4
20.11.2009, 19:16
|
||||
|
||||
|
Как правило, при изменениях в спермограмме, рекомендуется сдать анализ второй раз. Показатели могут изменяться от анализа к анализу, иногда в довольно широких пределах.
Прогнозировать вероятность наступления/ненаступления беременности, основываясь только на показателях спермограммы практически невозможно. С другой стороны, надеяться на естественное наступление беременности при таких анализах тоже сложно. Сдайте ещё один анализ, результаты выложите. Или мужа направьте на приём к урологу/андрологу (что не исключает необходимость пересдать анализ). Причин может быть много. Довольно часто обследование так и не выявляет той самой единственной причины. Соответсвенно, и лечение мужского бесплодия обычно менее успешно по сравнению с женским. Именно поэтому я и упомянул ЭКО/ИКСИ.
|
|
#5
27.11.2009, 18:08
|
|||
|
|||
|
спасибо за ответ.
муж сходил к урологу, сказали, что это простатит, лечение займет от 3 до 6 месяцев (уколы, массажи, таблетки и т.п.). стоимость около 40 тыс.р.. получается, мой пурегон+лечение мужа, действительно уже можно сделать ЭКО/ИКСИ. не знаю, буду ли теперь стимулироваться, муж к урологу больше пока не ходок. пара вопросов: о воспалении говорят повышенные лейкоциты, а у нас их 0, это действительно простатит? можно и стоит ли с такой спермограммой сделать искусственную инсеминацию?
|
|
#6
27.11.2009, 18:55
|
||||
|
||||
|
Стоимость лечения вызывает смутные подозрения...
 . Не думаю, что в вашем городе этот уролог единственный. Попробуйте проконсультироваться у другого врача. Повторить спермограмму!
|
|
#7
29.11.2009, 20:13
|
|||
|
|||
|
к сожалению, это второй негативный опыт похода к урологу, у мужа уже сформировалось стойкое мнение лишь о выкачивании денег...
спермограмму повторим ближе к стимуляции, тогда видимо и решим вопрос об искуственной инсеминации. а сейчас - здоровый образ жизни и спорт
|
|
#8
30.11.2009, 19:18
|
||||
|
||||
|
Я бы всё таки рекомендовал сдать анализ повторно и, если не назначено очным урологом, кровь на тестостерон, ФСГ, ЛГ.
|
|
#9
29.01.2010, 12:59
|
|||
|
|||
|
здравствуйте!
мы снова пересдали спермограмму, в другом центре репродукции: воздержание 3 дня объем 4 мл концентрация 68 млн/мл цвет норм вязкость + А=39% В=10% D=51% морфология по крюгеру норм 4% дефекты головки 86% тела 1% хвоста 9% заключение: тератозооспермия. подскажите, можно ли забеременнеть естественным половым актом в стимуляции или же стоит делать инсеминацию, или с такими показателями и от инсеминации будет мало толку? спасибо!
|
|
#10
30.01.2010, 08:59
|
||||
|
||||
|
Мне кажется, перспективы с естественной беременностью не очень радужные. Показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО/ИКСИ).
|
Линейный вид
