#1
|
|||
|
|||
аденома гипофиза
Здравствуйте! Череповец беспокоит. Очень хотелось бы получить консультацию!!! Последние полгода тахикардия, давление скачет, головокружения до тошноты, не могу близко смотреть на предметы, очень устаю, голова болит, отекают руки и ноги так, что ходить могу только в "лаптях", поправилась килограмм на 10, вечером поднимается t до 37,4, сама падает.
13.07.09 сделала томограф - На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Определяется незаращение листков прозрачной перегородки с максимальным поперечным размером ликворной полости на уровне передних рогов боковых желудочков 2,4 см. III-ий желудочек расположен обычно. В белом веществе теменных и затылочных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются множественные очаги дистрофии гипе-ринтенсивные по Т2, изоинтенсивные по Т1 без перифокальной ин-фильтрации. Боковые желудочки мозга симметричны (D=S), несколько счуже-ны, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации; Ш-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Внутренние слуховые проходы не расширены. Глазные яблоки по форме и раз-мерам не изменены, симметричны, данных за наличие явных пато-логических структурных изменений, очагов патологическогои изме-нения МР-сигнала в их проекции не выявлено. Зрительные нервы симмет-ричны, не расширены, ход зрительных нервов прямолинейный. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ее проекции допол-нительных образований не выявлено. Мышцы с обеих сторон в размерах не увеличены, симметричны. Каналы зрительных нервов не расширены. Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, верх-ний контур гипофиза ровный, Структура гипофиза при "нативном" исследо-вании неоднородная по T2 и Т2 tirm за счет наличия в левых отделах аденоги-пофиза округлой формы образования размерами 0,7х 0,5 см с четкми контура-ми. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не рас-ширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого за-тылочного отверстия. Средняя и нижняя носовые раковины слева асимметричны за счет утолщения слизистой оболчоки /максимальным поперечным размером справа 0,3 см и 0,3 см соотв., слева 0,5 см и 0,7 см соотв./. Носовые ходы также асимметричны, с сужением. Пневматизация фациальных синусов не нарушена. Заключение: МР картина незаращения листков прозрачной перегородки. Объемное образование селлярной области (с интраселлярным ростом струк-турно может соответствовать аденоме гипофиза). 28.07.09 сдала в Питере в "Поликлиническом комплексе" анализы на гормоны - всё в норме, перечислить не могу, я просто все документы оставила у брата в Питере. Офтальмолог - сужение полей зрения по "красной точке". Эндокринолог направила к Черебило, брат звонил, но он в отпуске. Я поняла только, что аденома не гормонопродуцирующая. И чего мне теперь делать? |
#2
|
||||
|
||||
Честно говоря , разобраться , с чем же связаны жалобы - меньше всего на свете мне пришла бы в голову мысль при изложенном Вами начать с МРТ
Затем расшифровать хоть возраст и туманные тезисы типа давение скачет , гормон нормальные
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Мне 38 лет, а на МРТ послал невропатолог, к которому обратилась с вышеперечисленными жалобами. Честно говоря, я ждала какой-нибудь сосудистой бяки, а нашли аденому. 13 лет назад, через год после родов, очень сильно текло молоко. Сделали компьютерный томограф, ничего не нашли, а пролактин был повышен в 1 200 раз. Но чем все закончилось, я не помню! Помню точно, что таблеток не пила, никаких. Давление посмледние полгода поднимается до 160, когда мое обычное - 110/70. Гормоны сдавала такие - пролактин и соматропин точно, еще АТТГ по - моему!
|
#4
|
||||
|
||||
Пролактин повышен в 1200 раз ? То есть если исходить из верхней нормы в 700 мед/л, цифра была 840 000 мед/л? Через какой срок после родов "сильно текло молоко"? Были ли менструации?
АТТГ - НЕ гормоны , исследовали либо ТТГ , либо АКТГ , либо Вы поверили , что АТТГ -гормоны, но дб и ТТГ Менструации?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
я не помню цифр, это было в 1995 году, я помню, что вышла медсестра с квадратными глазами и сказала, что пролактин повышен в 1 200 раз. Молоко потекло через год после родов. Да, сдавала 28.07.09 АТТГ - норма. С менструациями ситуация такая - после родов, через полгода, летом 1995 , сделала укол депопровера, цикл сбился. 4 месяца точно кровило постоянно, пришлось дополнительно пить какие - то гормональные таблетки. Потом все наладилось, а в ноябре 1995 потекло молоко. Сейчас с менструациями проблем нет, гинеколог в Питере 28.07.09 сказала, что все в норме
|
#6
|
||||
|
||||
АТТГ мало кого волнуют , поскольку исследуют их ТОЛЬКО как способ контроля за уровнем ТГ у женщин с удаленной щитовидной железой по поводу рака , пролеченных еще и радиоактивным иодом - при чем здесь Вы?
Поскольку медсестра могла быть вообще неграмотной и цифру под миллион уровня пролактина можно получить только при аденоме, из ушей вылезающей и из черепа выглядывающей , и уж никак не с менструациями , приходится сожалеть, что в отличие от инструкции к стиральной машине 20 летней давности , наверняка лежащей у Вас в столе, данных по здоровью Вас , любимой , нет. Тем не менее в сухом остатке : были нарушения менструального цикла и некое увеличение уровня пролактина 13 лет назад , сейчас клиническая картина менее всего напоминает пролактиному , и повышение массы тела и давление требует исключения кортикотропиномы ( сут моча на св кортизол ) ,а также предоставления ЧЕТКИХ данных об уровне ТТГ и СТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо! на кортизол я точно не сдавала. Я еще хочу уточнить, все врачи пляшут от МРТ, а там обозначено - с интраселлярным ростом структурно МОЖЕТ соответствовать аденоме гипофиза. Т.е, это может быть и не аденома? А что тогда? И если гормоны в норме, что это? Что с этим объемным образованием делать? Простите за назойливость, с 13.07.09 задаю всем вопросы, РЕДКО получаю исчерпывающие ответы, а по Вашим ответам (и вопросам!) чувствуется ХОРОШИЙ специалист. Дай Вам Бог здоровья!
|
|
#8
|
||||
|
||||
Еше бы снимки - и точные данные..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Все оставила у брата в Питере, было отсканировано заключение томографа, так я его выложила. Он пойдет с этими бумажками к Черебило. А пока он до Черебило доберется (ориентировочно в среду, 05.08.09), я с ума сойду от неизвестности! Питер напугал - рост в ткани, поля зрения сужены, гормоны в норме. И НИКТО НИЧЕГО ОПРЕДЕЛЕННОГО НЕ СКАЗАЛ!!!!
|
#10
|
||||
|
||||
А чем Питер от вас отличается - Вы-то тоже ничего определенного мне не сказали ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
А томограф?! Я же полностью все заключение скинула! И историю свою добросовестно вспомнила! И все равно - СПАСИБО, что отозвались. Я позвонила брату, завтра он электронкой скинет все бумажки, добытые в Питере, в т.ч и снимки. А я переправлю Вам
|
#12
|
||||
|
||||
Вы скинули ЗАКЛЮЧЕНИЕ -то есть как описали и увидели картинку врачи - но не КАРТИНКУ
неужели Вы против того , чтобы прекрасные доктора из разных стран мира на нее посмотрели ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Брат скинул магнитно резонансный томограф
Результаты гормонов: инсулин в крови - 14,51 пролактин - 254 АКТГ - 21,31 ТТГ - 0,807 антитела к микросомальной фракции щитовидной железы - 3 соматропный гормон - 0,57 |
#14
|
||||
|
||||
Это все изображения? Ед измерения пролактина?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Изображения все, единицы измерения пролактина - мкЕД/мл
|