#1
|
|||
|
|||
Активность трансаминаз и герпес зостер
Добрый день.
26.01.09 у меня резко буквально за час поднялась температура до 39,2, сильно ломало, я думала, что начался грипп, но никаких симптомов не было. На след день в области поясницы появились высыпания, которые были диагностированы как герпес зостер. Дерматолог назначила ацикловир 800*5- 7 дней; ацикловир мазь, свечи виферон 1 млн ед. 28.01.09 (т.е через сутки после высокой температуры) врачом дерматологом была назначена биохимия крови на билирубин и трансаминазы. К тому времени я приняла только однократно 800мг ацикловира. Врач объяснила, что нужно посмотреть печеночные пробы ДО ЛЕЧЕНИЯ и ПОСЛЕ, чтобы убедиться, что печень в норме, так как лечение предстоит гепатотоксичным ацикловиром. Трансаминазы оказались повышены: АлаТ 69,4; АсаТ 43. Билирубин в норме. Клинический анализ тоже в норме, за исключением повышенных лимфоцитов и сниженных нейтрофилов. Врач дерматолог рекомендовала срочно обратиться к терапевту на предмет гепатита. Вопрос: возможно ли повышение трансаминаз при Герпесе Зостер, что связано с герпетическим гепатитом или это возможно вирусный гепатит другой этиологии. Клинически никаких симптоматический проявлений не наблюдается, кроме как высыпания на коже. И какова вероятность заражения членов моей семьи, в том числе 7-летнего ребенка, не болевшего ветряной оспой? Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
|||
|
|||
Да и еще хочу заметить, что в августе 2008 сдавала биохимию крови, где все было в норме, АлаТ- 24; АсаТ- 22, билирубин в норме.
Надеюсь на ответ. |
#3
|
||||
|
||||
"Для лечения герпе зостер применяется ацикловир, валацикловир или фамцикловир.
Заболеваемость в возрастной группе младше 20 лет (1996г) - 0.4-1.6 случаев на 1000 человек." Herpes Zoster James E Moon, MD, Clinical Investigator, Department of Clinical Trials, Walter Reed Army Institute of Research and Assistant Professor, Department of Medicine, Uniformed Service University of Health Sciences Duane R Hospenthal, MD, PhD, Chief, Infectious Disease Service, Brooke Army Medical Center; Professor of Medicine, Uniformed Services University of the Health Sciences Updated: Apr 2, 2008 Свечи виферон ничего не лечат. Указаний на повышение уровня АЛТ, АСТ при этом заболевании в литературе не встретил.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ. Ацикловир я принимаю.
А можно ли говорить о гепатите при такой активности трансаминаз? |
#5
|
||||
|
||||
Формально - да. Реактивном? Медикаментозном? Надо смотреть в динамике.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
|||
|
|||
Добрый день, в январе перенесла герпес зостер, о чем писала в начале этой ветки. И вдруг сейчас как снег на голову- ветрянка. С высоченной температурой уже четвертый день- на лице просто кошмарный ужас.
Никто в окружении не болел в последнее время. Вопрос: Может ли ветрянка быть одним из проявлений герпеса зостера, как бы продолжением январской истории в новом обличьи? Или она сама по себе. Обязательно ли пить ацикловир, т.к. были неполадки с печенью в январе- медикаментозный гепатит. И можно ли чем то менее ярким)) мазать лицо, кроме зеленки и фукорцина? Может быть спиртом прижигать салициловым? Заранее спасибо за ответы. |