Онемение лица, головокружения, сдавливание виска

[ZBor]

Добрый день!

Мне 40 лет. В течение двух месяцев беспокоило легкое онемение части лица, покалывание в подбородке, легкое головокружение (похоже на небольшое опьянение) давящие ощущения в правом виске. Сходил к неврологу, сделал УЗДС и Реоэнцефалогическое исследование. Посмотрел результаты и "напрягся".

Реоэнц:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗДС:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По результатам Реоэнц. (фрагмент):
Умеренное снижение пульсового кровенаполениея в бассейне внутренних сонных артерий, в басс. позвоночных - в пределах нормы. Тонус венозных сосудов снижен, венозный отток нарушен во всех отделах мозга. Нарушение церебральной гемодинамики по ангиодистоническому типу.. Внутри черепное давление - 162,7 - в пределах нормы
---------------
УЗДС:
Гемодинамически значимых стенозов сонных артерий на участках доступных исследованию не выявлено (контур ровный, комплекс интима-медиа уплотнен). Гемодинамически значимых деформаций хода СА на экстракраниальном уровне не выявлено.

Подключичные (ПкА) и позвоночные (ПА):
Направление кровотока по ПА с обеих сторон антегрдное. Диаметр позвоночной артерии слева 4,6-4,8 мм.
Малый диаметр ПА СПРАВА - 2,3-2,5 мм.!!
Непрямолинейность хода позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков, что обусловнлено остеохондрозом шейного отдела позвоночника..
ЛСК без зон локального прироста до 40 см/с Ri 0,57
Справа повышение индекаса периферического сопротивления (Ri 0,76) за счет снижения систолической и диастолической скоростей кровотока до 25 см/с.

Ассиметрия диаметров и скоростных показателей по ПА (S>D)
Стенозов устьев ПА не выявлено.

По подключичным артериям с обеих сторон а дисталных отделах лоцируется магистралиный кровоток (в устье ПкА СПРАВА локальная АСБ умеренной эхогенности дл 25%)
------------------

Невропатолог назначил сосудистые (Эскузан, Вазобрал) лекарства + воротник Шанца по 20-40 мин ежедневно.

Сосудистые проблемы у меня более чем присутствуют (летом перенес передний инфаркт - простентирован двумя покрытыми стентами и в связи с этим пью кучу кардиопрепаратов: Плавикс, Лескол, Кардиомагнил, Конкор, Престариум), с ногами тоже не все в порядке, но голова важнее.

Мне очень не понравилось сочетание - врожденной патологии (50% от нормы) ПРАВОЙ позвоночной артерии и атеросклеротической бляхи (~25%) в ПРАВОЙ подключичной артерии.
Сонные арт. - вроде чистые (на участках доступных УЗДС).

Есть ли повод для легкой паники?
Или проблему можно снять медикоментозно + возможный мануальный терапевт (мануальщиков побаиваюсь - ПА артерия и так узкая, пережмут еще совсем).

Насколько все это грозно? Какие шаги еще стоит предпринять, чтобы окончательно прояснить картину и если надо выбрать стратегию лечения. Что посоветуете атеросклеротику, ибо инсульт мне сейчас ну совсем не нужен?

[MazarskyE]

добрый день - на Ваш вопрос нет ответа, - очень закономерно!
напрягаться или не напрягаться - личное дело каждого.

у Вас нет болезни как таковой, ваши исследования констатируют состояние ваших сосудов на сегодня!

в принципе не имеют значения, еще не поздно заняться собой - здоровое питание, физкультура.
режим дня.

из рекомендаций - липидограмма, свертывающая система крови, ЭКГ, для решения вопроса о необходимости коррекции холестерина и системы тромбообразования крови.

не лечение! профилактика.

с уважением Мазарский Е.Г.

[Egor1974]

В какой именно части лица (точно) Вы чувствовали онемение?

[ZBor]

Большое спасибо за ответ!

висок, правая щека до уха, правая скула

[ZBor]

Спасибо большое, что откликнулись

Холестерин контролирую прописанными кардиологом статинами (флувастатин).
ЛПНП - 1,28; ЛПВП - 0,74; но Триглицериды - 4; Общий Х - 4,1
ЭКГ после инфаркта восстановилось практически до нормы.

Правильно ли я понял, что профилактическими мерами можно снять это неприятное состояние и узкая позвоночная артерия - в принципе нормальное явление, главное - не давать ей забиться бляшкой или пережаться позвонками?

[Egor1974]

Правильнее было бы дождаться консультации невролога. Мое участие в этой теме ограничилось только уточнением некоторых нехороших нюансов, которые могут быть признаком серьезного заболевания, и на которые необходимо было бы обратить внимание. Откровенно плохих признаков я не нашел. И это хорошо. К сожалению, мои знания в области неврологии очень ограничены, и я не могу Вам помочь. Онемение лица может быть признаком серьезного заболевания, но примерно у одного из пяти людей с этой проблемой никакой причины найти не удается. В любом случае минимальное необходимое обследование включает еще кое-что кроме того, что Вы рассказали. Дополнительно к неврологическому обследованию Вам хотя бы один раз необходимо проконсультироваться по этому поводу у отоларинголога.