Холтеровский мониторинг

[TanyaC]

Добрый вечер!
Поясните пожалуйста результаты. Доктор сказал, что ничего страшного, но заключение выглядит устрашающе, плюс беспокоят приступы сильного сердцебиения, во время которых трудно дышать, сильный кашель и очень кружится голова.

За время мониторирования зарегистрирован синусовый неправильный ритм со средней ЧСС 74 уд.мин, нарушенный редкимим периодами синоатриальной блокады 2 ст. 1 тип и миграции водителя ритма по предсердиям, возникающие чаще ночью. Максимальная ЧСС 151 уд.мин в 8:41, минимальная ЧСС50 уд.мин в 2:52. Периодически регистрируется тахизависимая депресиия сегмента ST (1 мм) и инверсия зубца Т на А канале.

Спасибо.

[YAGOR]

Отсканируйте все страницы ХМ ЭКГ и выложите на файлообменник, а сюда ссылки.

[TanyaC]

Добрый день!

Отсканировала и выложила.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.

[TanyaC]

Добрый день!

Кто-нибудь из докторов посмотрите пожалуйста.

[vosk]

Сообщение от TanyaC

... плюс беспокоят приступы сильного сердцебиения, во время которых трудно дышать, сильный кашель и очень кружится голова.

1. что значит "сильное сердцебиение"? какой во время него пульс?
2. Как оно начинается? Внезапно или постепенно?
3. Чем провоцируется? Эмоции, нагрузка и т.п.?
4. как долго длится и с помощью чего прекращается?
5. Были ли подобные состояния во время суточного мониторирования? если были, то в какое время?

с уважением, дмитрий восковец.

[TanyaC]

>1. что значит "сильное сердцебиение"? какой во время него пульс?
Я начинаю чувствовать сердцебиение (ощущая, что сердце сильно бьётся), которое становится быстрее и быстрее, становится трудно дышать, кружится голова, начинается сильный кашель и дрожь в руках и ногах. Пульс от 115 и выше. Но бывает и противоположная ситуация, когда ощущение будто сердце останавливается, наваливается слабость, тоже тяжело дышать, но при этом чаще не кашель, а что-то типа зевоты, когда хочется поглубже вдохнуть.

>2. Как оно начинается? Внезапно или постепенно?
В течении 5-10 минут. Иногда такое случается ночью. Я просыпаюсь и чувствую, что сердце быстро и сильно бьётся или наоборот, ощущаю, что оно очень медленно бьётся.

>3. Чем провоцируется? Эмоции, нагрузка и т.п.?
Ничем.

>4. как долго длится и с помощью чего прекращается?
Длится 20 и больше минут, наверное до минут до 45. Прекращается (пульс опускается до 90) при заглатывании корвалола-валидола и т.д.

>5. Были ли подобные состояния во время суточного мониторирования? если были, то в какое время?
Было похожее состояние (но неочень выраженное, то есть вполне терпимо и обошлось без корвалола) в районе 8-8:30 утра.

Спасибо за ответ.

[Rodionov]

Ничего особенного на мониторе нет, такие особенности проведения нередко встречаются у молодых людей.
Создаётся впечатление, что Вам больше нужна помощь психоневролога, нежели кардиолога. Что, разумеется, не исключает консультации терапевтом с возможным рутинным обследованием (гемоглобин, железо, ТТГ и др.)

[vosk]

Сообщение от TanyaC

>5. Были ли подобные состояния во время суточного мониторирования? если были, то в какое время?
Было похожее состояние (но неочень выраженное, то есть вполне терпимо и обошлось без корвалола) в районе 8-8:30 утра.

что в это время Вы делали - находились еще в постели, только поднялись, занимались какой-то обычной для Вас физической активностью?

Как давно начались эти приступы к Вас? Не связываете ли Вы их появление с каким-либо другим событием в Вашей жизни?

есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания, требующие лечения в данное время?

Сообщение от Rodionov

... не исключает консультации терапевтом с возможным рутинным обследованием (гемоглобин, железо, ТТГ и др.)

я бы занялся этим до обращения к психотерапевту. все-таки при очной встрече врачу проще понять надо Вам это или нет.

с уважением,
Дмитрий Восковец