#1
|
|||
|
|||
Болят почки (СД 1 типа)
Здравствуйте!
Мне 29 лет, пол мужской. Сахарный диабет 1 типа 23 года. ГГ=9 (так было пол-года назад). После трехдневного мониторинга оказалось, что у меня чередовались скрытые гипогликемии и явные гипергликемии. Суммарная доза инсулина Новорапид 25-33 МЕ/сутки Доза Лантуса снизилась с 20 до 16 МЕ. Сахара заметно улучшились. Еще нужно научиься учитывать гликемический индекс (давно пора). Беспокоит, что после улучшения уровней глюкозы в крови начали побаливать почки. Пью Моноприл 10 мг утром. Нужно ли что-то сдавать кроме МАУ? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Человек может сказать о том, что у его болит в том-то или том-то месте, но уверенности, что болевой с-м связан именно с почечным поражением быть не может по определению
Диабетическая нефропатия сама по себе боли не вызывает - но это не повод для отказа от проверки МАУ ( только начнем с общего анализа мочи - МАУ не информативна при наличии воспаления и не нужна уже при наличии белка в моче и не отвечает на вопрос о прчине боли в той области, которую вы считате почками )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Хорошо, буду сдавать анализ мочи! Спасибо!
|
#4
|
|||
|
|||
Привожу результаты общего анализа мочи
Цвет - светло-желтый Прозрачность - полная Относ.плотность - 1017 (1010-1025) Белок <0.1 (референс <0.14) глюкоза следы pH 6,0 (референс 4,8-7,5) Кетоны, билирубин, уробилиноген, гемоглобин, нитриты - отриц. Эпителий плоский 0-1 (референс <3) Эпителий переходный и эпителий почечный - отриц Лейкоциты (микроскопия) 1-2 (референс 3) Эритроциты (микроскопия) 0-1 (референс <2) Цилиндры, бактерии, дрожжевые грибки - отриц. Соли - отриц. Слизь в умеренном количестве. Боли в области почек бывают при гипергликемии (как индикатор). Особенно когда один раз забыл выпить моноприла таблетку... |
#5
|
||||
|
||||
1. Анализ мочи в норме, и это значит, что нет процессов, способных исказить данные анализа на МАУ.
Теперь его смело можно сдавать - для диагностики ранних стадий диабетической нефропатии. Только, чтобы получить достоверные данные, надо сделать анализ 2-3 раза в разные дни, или (проще) сделать анализ на соотношение "альбумин/креатинин" мочи (большинство лабораторий выполняет). 2. Для диабетической нефропатии боли в области почек нехарактерны, так что необходимо искать другие причины. Это могут быть как некоторые заболевания почек (мочекаменная болезнь), так и внепочечные причины (т.к. в поясничной области могут болеть не только почки, как уже писала Галина Афанасьевна). Лучше всего здесь - не составлять план обследования самостоятельно, а очно посетить врача (терапевта) для выбора плана обследования, т.к. уже при прощупывании и внимательном расспросе можно предположить природу болей. |