|
#16
24.12.2008, 20:37
|
|||
|
|||
|
Нам пставили кандидоз слизистой носоглотки. Делали бактериологическое исследование мазка из зева. В результатах написано:
1. Streptococcus pneumonie-обильный рост 2. Hasmoplilus influnzae (если правильно написала) -обильный рост. Про сенсибилизацию к грибку кандида написано в карте аллергологического обследования,т.е. я так понимаю, что это заключение по результатам крови из вены. То есть врач поставила нам кандидоз на основе анализов крови, получается??? И на этом же основании назначили микосист... 
|
|
#17
24.12.2008, 20:45
|
|||
|
|||
|
Вопрос:
Цитата:
Цитата:
|
|
#18
24.12.2008, 21:32
|
|||
|
|||
|
Конечно врача мы посетим обязательно. ТОлько он не лечащий и как я писала в начале темы, мы их уже троих прошли и все говорят о разном... Потому то и спрашиваю чтобы знать хотя бы, в какую сторону двигаться то... Как я пняла, диагноз "бронхиальная астма" ставится далеко не сразу и в течении продолжительного времени необходимо наблюдать за ребенком, Так?
Тут вроде бы немного ясно стало, что сейчас делать (спасибо Ольге Владимировне!) Но вот с кандидой и аллергическим ринитом? То есть этот анализ недостоверен в принципе и не может быть установлен по результатам крови, так? И что нам делать с нашим дерматитом, если крема, прописанные врачами не спасают? Пробовать наугад, что подойдет а что нет? А если я сделаю хуже дочке? И как влияет прямая взаимосвязь между едой и высыпаниями? Держать ребенка на диете постоянно?
|
|
#19
25.12.2008, 01:06
|
|||
|
|||
|
А давайте подговорим подробнее про высыпания: как выглядят (лучше, если разместить фото), есть зуд или нет, какими кремами пользуетсь и с каким эффектом, что ребенок ест.
Лично у меня нет никакой уверенности, что у Вашей дочки кандидоз слизистых, и что микосист необходим. Сенсибилизация может быть ко многим аллергенам, но клинически это проявляется далеко не всегда и в отсутствие таких проявлений лечения не требует.
|
|
#20
27.12.2008, 16:24
|
|||
|
|||
|
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Вот такие у нас руки. Это, можно сказать, период полуремиссии,т.е. не особо силые они сейчас, но и не сказать, что совсем не тревожат. Такого же плана высыпаеия есть на локтевых сгибх, под ягодицами, на коленных сгибах.
|
|
#21
27.12.2008, 21:13
|
|||
|
|||
|
Локализация типичная для атопического дерматита. Вид оценить немного сложно, из-за желтого цветового фона. Вопросы про зуд и лечение остаются.
К дерматологу по поводу высыпаний обращались?
|
|
#22
27.12.2008, 21:24
|
|||
|
|||
|
К дерматологу обращались не раз. Диагноз: атопический дерматит осложненный вторичной инфекцией.
Лечили тридермом-не проходит до конца. Кремом УНА смазывали-сначала помогло, затем стало ещё хуже. После элидела полегчало, но опять же не до конца и после отмены снова начали беспокоить зуд и высыпания. Сейчас мажемся кремами трикзера и сикальфат-но результат тот же-чуть легче, но до конца не проходит. Зуд так же уменьшается, но дочь все равно периодически раздирает
|
|
|
|
#23
28.12.2008, 01:20
|
|||
|
|||
|
Диета - исключаете только то, что явно вызывает обострения + ограничиваете облигатные аллергены.
Из эмолентов подходят любые, можно использовать не только продукцию Avene, подойдут и серия Атодерм (Bioderma), вместо Сикальфата - Дермалибур (A-DERMA), вместо Трикзеры - Прурисед (URIAGE). Все придется пробовать, т.к. кому-то боьше подходит один крем, кому-то - другой. Элидел придется использовать длительно, отменять при улучшении постепенно, и вновь начинать при малейшем ухудшении. При сильном обострении - Элоком или Адвантан. К сожалению, ничего другого для лечения атопического дерматита не придумано. Да, диагноз аллергического заболевания не ставится только по анализу крови.
|
|
#24
28.12.2008, 11:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Я правильно понимаю, что в нашем случае можно жить обычной жизнью, без особых ограничений (только если явная реакция) и лечить только то, что проявляется? то есть если все спокойно-то дочь трогать и не стоит, а если бронхоспазм или зуд-тогда снимаем обострение и снова все в порядке? Просто наблюдение? Про Фликсотид желательно проконсультироваться с лечащим врачем?
|
|
#25
29.12.2008, 01:24
|
|||
|
|||
|
С проявлениями атоп. дерматита - да, так и поступать.
Что касается астмы, то одного снятия симптомов бронхоспазма недостаточно. В идеале лечение должно быть подобрано так, что бы их вообщне не было. Для этого и нужен базис (Фликсотид, Тайлед). Из обследований нужны пикфлоуметрия (с составлением графика), скарификационные кожные пробы, осмотр ЛОР-врача, риноцитограмма, возможно, провокационные эндоназальные пробы, для исключения кандидозного ринита - нужен специальный посев на грибы (если ЛОР тоже заподозрит грибковую природу ринита).
|
|
#26
29.12.2008, 08:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное,Ольга Владимировна!!! Направление деятельности нам ясно, будем действовать сразу после нового года. Если Вы не против-отпишусь по мере прохождения врачей о результатах?
С наступающим Вас Новым годом!!!!!! Здоровья!!!
|
Линейный вид
