Необходимые анализы на гормоны при гирсутизме

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие гормоны нужно сдавать, чтобы выяснить причину гирсутизма... Раньше с врачем склонялись к тому, что это генетическое, но теперь хотела бы знать точно... Переехала в другой город, врача пока найти не могу... Хотела бы сдать все необходимые анализы, а потом идти к врачу.

Вычитала в интернете, что необходимо определить в крови уровень андрогенов (тестостерон общий и свободный, Дегидроэпиандростерон-сульфат, Дигидротестостерон, Андростендиол глюкуронид, Андростендион, Глобулин, связывающий половые гормоны, 17-он-прогестерон).
Подскажите, пожалуйста, есть ли во всех этих анализах необходимость или нужно сдать только часть из них? И в какой день цикла сдавать? (врач, у которого раньше лечилась говорил 5-7 д.ц., съездила к другому врачу, в связи с переездом в др. город, сказал, что необходимо сдавать в середине цикла в овуляционный период)... Теперь в некоторой растеренности... Какие гормоны ещё необходимо сдать? и в какие дни цикла?

Спасибо Вам большое!

А это то, что уже сдавала:

10.04.2008 (22 д.ц.):
Т4 -76 (норма 71-142),
ТТГ - 1,67 (0,4-4,0),
АТ-ТПО - 12 (не более 35),
прогестерон - 32,90 (лютеиновая ф. 6,99-56,63).
Волчаночный антикоагулянт - не обнаружен
АТ к фосфолипидам IgM - 0.2 (не более 10)
АТ к фосфолипидам IgG - 0.8 (не более 10)

12.07.2008 (5 д.ц.):
ФСГ - 7,02 (фолликулярная ф. 2,8-11,3),
ЛГ - 3,9 (ф.ф. 1,1-11,6),
пролактин - 1748 мЕд/л (норма 109-557) ВЫЯВЛЕНО ЗНАЧИМОЕ КОЛИЧЕСТВО МАКРОПРОЛАКТИНА,
эстрадиол - 108 (68-1249),
ДЭА-SO4 - 5.1 (1.8-10.3),
тестостерон - 3,63 (0,31-3,78),
кортизол - 668 (138-635)

Врач назначил достинекс 0,5 в неделю в 2 приема, пропила 2,5 месяца. Сдала 04.10.2008 (5 д.ц.):
пролактин - 21 (норма 109-557),
тестостерон - 3,29 (норма 0,31-3,78)

07.10.2008 (8 д.ц.):
свободный тестостерон - 5,2 (норм не более 4,1).

Забыла указать... Рост 164 см, вес 50 кг, 26 лет

[Melnichenko]

НИКАКИЕ - см ЧАВО - гирсутизм Если нет нарушения менструального цикла или клиторомегалии или если гирсутизм не тяжелый - НИКАКИЕ
Макропролактинемия - вариант нормы ( см поиск)

Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое за ответ! Была у 3-х врачей, все пытались начать от чего-то лечить (хотя кроме "нежелательных волос" жалоб нет...) и назначить массу анализов...

Менструация началась в 13 лет, цикл установился сразу относительно регулярный 28-30 дней, были недельные задержки. Сейчас стабилен, бывает задержка 1-2 дня. Длительность выделений 3-4 дня, длина цикла 28 дней, иногда в первый день менструации бывают боли внизу живота, пью таблетку ношпы, проходят.

Но есть волосы в нежелательных местах (на бедрах, руках, усики, немного волос на подбородке - выщипываю...), они-то и вызывают беспокойство... Врач сказал, что это, скорее всего, связано с повышенным пролактином, пролечилась... (не понятно от чего, почему он не сказал про биг-пролактинемию сказать сложно...), теперь понимаю, что с этим не связано...
У мамы есть тоже признаки, но в меньшей степени. Всегда склонялась не к проблемам со здоровьем, а к наследственности.., а тут врач напугал... Решила обследоваться...

Раньше пила Диане 35, но кроме увеличения груди никаких изменений в уменьшении роста волос не заметила (в 2003г. 4 месяца, 2007 г. пила 6 месяцев).

Видимо решать мою проблему нужно косметическими процедурами...
Ещё раз спасибо Вам большое!

А то, что свободный тестостерон выше нормы...? Об этом не стоит переживать? или все-таки необходимо сдать повторно?
"07.10.2008 (8 д.ц.):
свободный тестостерон - 5,2 (норм не более 4,1)."

Вычитала в интернете (но не сильно поняла...):

"Низкий уровень половой гормон-связывающего глобулина (ПГСГ) также может способствовать развитию гирсутизма. 80% циркулирующего тестостерона связано ПГСГ, 19% связано с альбумином, и 1% - свободный. Снижение ПГСГ приводит к увеличению свободной фракции, действующей на андроген-чувствительные волосы.

Увеличение активности 5-альфа-редуктазы, даже при нормальных уровнях циркулирующих андрогенов также может вызывать гирсутизм по механизму избыточной конверсии тестостерона в ДГТ."

[Melnichenko]

Анастасия, на РМС я специально для пациентов подготовила информацию по гирсутизму
Я непонятно написала? Поиск - гирсутизм
Коммерческих наборов качественных для определения св тестострона НЕТ
Международный консенсус ПРИЗЫВАЕТ не назначать заведомо неинформативных обследований- чем все- таки плох этот консенсус? http://forums.rusmedserv.com/showthr...3%E8%F0%F1%F3%

Спасибо Вам большое! Прочитала