#1
|
|||
|
|||
Вопрос про антибиотики-принимать или нет
Добрый день,уважаемые специалисты! Недавно я переболела ангиной, после исчезновения боли в горле у меня "все перешло" в нос(как обычно у меня случается при всех простуд.заболеваниях). Диагноз гайморит мне никогда не ставили, хотя перегородка у меня искривлена и все эти симтомы - заложенность носа и тп - проходят уменя всегда долго и тяжело. Во время этого простудного заболевания(темпер-ра 39.8) врач мне назначил антибиотики Флемоксин Солютаб-на 5 дней, но я не полностью пропила этот курс, а точнее бросила пить уже после видимого облегчения на 3 день . И врач в больнице сказал что зря я это сделала-и сейчас у меня - заложенность носа - в верхней части, выделений нет, усиливается тяжесть при наклоне и температура под 37. Врач назначила допить антибиотики. Посоветуйте пожалуйста - целесообразно ли порпивать сейчас антибиотики 7(!!!)дней, как мне назначил врач? Заранее спасибо.
|
#2
|
|||
|
|||
Для подтверждения гайморита Вам необходимо сделать рентгенографию придаточных пазух носа,а в зависимости от результатов рентгена будет решаться вопрос о тактике лечения.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за Ваш ответ. Я не написала в первом сообщении - врач мне назначил рентген и по ее подозрениям у меня фронтит. Но принимать мне антибиотики все же или нет?
|
#4
|
|||
|
|||
Результат рентгена?Фронтит есть или нет(рентгенологически)?
|
#5
|
|||
|
|||
Результатов я пока не получила. Сообщу Вам завтра. Спасибо.
|
#6
|
||||
|
||||
Когда получите снимок, выставьте его на форуме и только тогда мы сможем Вам ответить, следует принимать антибиотики или нет.
|
#7
|
||||
|
||||
Вопрос про антибиотики-принимать или нет
Здравствуйте!
Об исследованиях, диагнозе. Такие лаб. исследования как СОЭ, кол-во лекоцитов и С реактивный белок могут быть полезными при диагностике ОСТРОГО синусита, однако реально являются вторичными и необязательными. Посев на культуру возбудителя не проводится рутинно при подозрении на острый синусит. Только у больных, получающих иммуносупрессивное лечение, ВИЧ. Рентгенисследования необязательны в независимости от вероятности острого синусита (высокая, низкая). Однако, полезны при сомнениях в диагнозе, например о локализации... Недостаток рентгенснимков в ограниченном поле видимости, невозможности отличить инфекцию от полипов или опухоли, малое разрешение этмоидальн и сфеноидальн. синусов. КТ также не специфично ни по отношению к диагнозу, ни к лечению, применяется чаще для выяснения деталей, у больных запланированных на хирургию, в случае осложнений ит.д. В случае с хроническим синуситом роль рентгена так же мала. Позволяет лишь "увидеть" патологию в фронтальной и максилярной областях. Неконтрастная томография явяется на сегодня наиболее эффективной для уточнения деталей анатомии и выявления признаков патологии. Также традиционно берется посев посредством пункции. Несколько слов о лечении. В случае с острым процессом, назначаются антибиотики ( амоксициллин, кларитромицин, азитромицин - первая линия) в соотв. с наиболее частыми возбудителями на 2 недели. Также целями лечения являются - снизить выраженность симптомов, обеспечить должный дренаж и предотвратить осложения. В случае хронического процесса. Назначение антибиотиков на 3-4 недели, как правило в соответствии с результатами посева и чувствительности возбудителя. В общем первой линией считается амоксицилин плюс клавуановая кислота и второе поколение цефалоспоринов (цефуроксим). |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
С учетом прерванного курса Флемоксина, рекомендую на очном приеме с врачом решить вопрос и клиническом диагнозе синусит, кстати возможно снимок все же что то покажет и см. мой первый пост, азитромицин 14 дней, дозировку врач выберет очно. Целесообразность применения сосудосуживающих препаратов решить также на очном приеме. |
#9
|
||||
|
||||
Тема разделена. Обсуждение специалистов в разделе "обсуждение специалистов"
http://forums.rusmedserv.com/showthr...689#post537689 |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо всем кто проявил внимание, о результатах: вставить к сожалению снимок я не могу, но ЛОР сказала, что все хорошо, никаких видимых изм.нет. Диагноз я вам свой сообщить к сож-ю не могу, тк он написан неразборчиво, но главное для меня - что это не фронтит или гайморит. Мне назначили УВО и УВЧ, а также какие то специальные капли на фурациллине(по рецепту). Антибиотики я пью второй день. Не знаю что из всего помогло-но вроде,ттт, стало получше. А "насморки" после простуды всегда у меня проходят так тяжело, тк искривлена носовая перегородка и ЛОР вот так каждый год заставляет меня делать рентген, и без него не выписывает никакие процедуры и т.д.
И соответственно у меня к Вам последний вопрос, уважаемые доктора: что можно сделать на будущее(в мое случае), дабы как то смягчить эти последствия с "носом": есть ли какой то аппарат, наподобие УФО, которые можно купить и применять дома, чтобы не обращаться лишний раз в больницу, где попросят пройти рентген и т.п? Есть ли такие в продаже и насколько они эффективнее тех, что используются в физиопроцедурах? заранее спасибо. |
#11
|
||||
|
||||
Поскольку нет изменений на снимке (по словам Вашего доктора), и описанные Вами симптомы свидетельствуют в пользу хронического ринита, который в первую очередь связан с искривлением перегородки носа, то физиопроцедуры для предупреждения повторения подобных симптомов не помогут. Вам следует обсудить вопрос с Вашим отоларингологом об операции на перегородке носа.
Физиотерапия применяется как вспомогательный способ лечения. |
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Жаль, что диагноз Вы так и не озвучили. Это лишает нас возможности советовать что либо определенное. Специальные капли на фурациллине не нужны при любом диагнозе. Как впрочем УФО и УВЧ... То, что рентген ничего не показал, это ни о чем не говорит. В этой теме много и подробно написано почему. Описанные Вами "физио" процедуры и аппараты не являются ни профилактикой ни лечением. Вам это не нужно, т.к. это не эффективно. Соглашусь с коллегой, исправление перегородки носа будет более эффективно в плане повторных или хронич. заболеваний носа. Курс антибиотика необходимо пропить полностью. |