#1
|
|||
|
|||
ïåðåäîçèðîâêà ïðè ÑÄ2
Ó ìåíÿ ñèòóàöèÿ íàïîìèíàåò ñèòóàöèþ â âîïðîñå ¹2.
Äîçû êàæäûé ðàç óâåëè÷èâàþòñÿ, à ÑÊ íå óìåíüøàåòñÿ è äàæå ïîòèõîíüêó óâåëè÷èâàåòñÿ. Âå÷åðîì òîæå 24 ÅÄ Ëåâåìèðà, ïðàâäà óòðåííÿÿ äîçà íå 30, à òîëüêî 20ÅÄ Ëåâåìèðà. È âîïðîñ ñ êîðîòêèì â ïðèíöèïå ðåøåí, íî îí ïîêà íå íàçíà÷åí. Íàâåðíî, ïîýòîìó è ÑÊ ïîêà íå 17-19, à ëèøü òîëüêî ïåðåïîëç öèôðó 10.  ýòîé ñâÿçè ìåíÿ èíòåðåñóåò ñàìûé ãëàâíûé ×àÂî - ïåðåäîçèðîâêà ïðè ÑÄ2. Âûäåëåíî èç ÷óæîé òåìû |
#2
|
||||
|
||||
ß íå ïîíÿëà íè ñëîâà
Âû ãîâîðèòå î ñåáå? Âû äàâíî áîëüíû äèàáåòîì è àêòèâíûé ó÷àñòíèê ðàçëè÷íûõ ôîðóìîâ, ÷òî âû íàì õîòèòå ðàññêàçàòü? Î ÷åì âû õîòèòå ñïðîñèòü? Î êàêîé ãëèêåìèè âû ãîâîðèòå? Âàøà ìàññà òåëà ïðè ïîêàçàòåëÿõ ãëèêåìèè, çíà÷èòåëüíî ïðåâûøàþùèõ öåëåâûå óðîâíè? Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿëà, ÷òî ðå÷ü èäåò î òîì, ÷òî ðàíüøå ( ìíîãî ëåò? ìíîãî äíåé ? ñêîëüêî? ) âàøà ãëèêåìèÿ áûëà óòðåííÿÿ (? )ïîðÿäêà 19 ììîëü/ë è òåïåðü, óâåëè÷èâ äîçó äåòåìèðà íà íî÷ü, âû ïîëó÷èëè 10 ììîëü/ë?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Íà ôîðóìå ñóùåñòâóþò ïðèâèëåãèðîâàííûå âîïðîñû ×àÂî. Îíè íàèáîëåå âàæíûå, à ïîòîìó ïëàâàþò íàâåðõó. Ñîçäàþòñÿ îíè, ÿ òàê ïîíèìàþ, äëÿ òîãî, ÷òîáû êàæäûé ìîã ïîñìîòðåòü, à íå î íåì ëè òóò íàïèñàíî. Âîò è ÿ íàøåë òàêîé æå.
Âîïðîñ ïåðåíåñåí èç òåìû: ëå÷åíèå ÑÄ 2 òèïà http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=39716 Âòîðîé âîïðîñ: Âûñîêèé ñàõàð íåñìîòðÿ íà ïðèìåíåíèå èíñóëèíà Öèòàòà:
Ïîëàãàþ, ÷òî î íèõ äîëæåí çíàòü êàæäûé. |
#4
|
||||
|
||||
Îïÿòü íå ïîíÿëà - âû õîòèòå, ÷òîáû ïðî÷èòàëè ×ÀÂÎ? òîþû ÷òî-òî íàïèñàëè òóäà? Èëè íóæíî ïîìî÷ü âàì- ìíå áû ýòî êàçàëîñü êóäà áîëåå âàæíûì, è ïîýòîìó ÿ çàäàëà ïðîñòîé âîïðîñ- äèàáåò íå êîìïåíñèðâàí Âàø, è êàê ïðè ýòîì êîëåáëåòñÿ ìàññà òåëà
À çíàòü ìîæíî è íóæíî - åùå áû óìåòü
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
||||
|
||||
Ïðèçíàêàìè ïåðåäîçèðîâêè èíñóëèíà (ïðîäëåííîãî è êîðîòêîãî) âñåãäà ÿâëÿþòñÿ ãèïîãëèêåìèè. Íå âñåãäà ÷åëîâåê èõ ÷óâñòâóåò (îñîáåííî íî÷íûå), à ïðè íå÷àñòûõ áåñïîðÿäî÷íûõ çàìåðàõ Âû ïðî íèõ è íå óçíàåòå - à âèäåòü áóäåòå óæå ïîñëåäñòâèÿ ýòèõ ãèïî - ò.å. âûñîêèå ñàõàðà. È åäèíñòâåííûé ñïîñîá óçíàòü, åñòü ëè ýòà ïðåäïîëàãàåìàÿ ïåðåäîçèðîâêà äëèííîãî èëè åå íåò - ýòî ò.í. "ïðîâåðêà ôîíà". Íà÷èíàòü íóæíî ñ íî÷è - ïîñëåäíÿÿ åäà çà 3-4 ÷àñà äî ñíà, çàìåðû ïåðåä ñíîì, ïðèìåðíî â 2÷ íî÷è, â 4-5 óòðà (æåëàòåëüíî) è íàòîùàê.
Âîïðîñ î äíåâíîì ôîíå çàâèñèò îò òîãî, êàêîé àãåíò ðàññ÷èòàí íà êîìïåíñàöèþ ïèùè - êîðîòêèé, òàáëåòêè èëè ýòîò ñàìûé óòðåííèé ïðîäëåííûé. Åñòåñòâåííî, ÷òî èñõîäÿ ïðîñòî èç äîç èíñóëèíà, íà Âàø âîïðîñ îòâåòèòü íåâîçìîæíî - íóæíî àíàëèçèðîâàòü äíåâíèê.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
×àÂî (÷àñòî çàäàâàåìûå âîïðîñû) - ýòî òå âîïðîñû, íà êîòîðûå äåéñòâèòåëüíî ÷àñòî ïðèõîäèòñÿ îòâå÷àòü. Äåëàåòñÿ ýòî, êàê èçâåñòíî, èç-çà òîãî, ÷òî çà÷àñòóþ ðàçíûì ïàöèåíòàì ïðèõîäèòñÿ îòâå÷àòü ïðèìåðíî îäíî è òî æå, è òàê - ìíîãî ðàç (âðà÷è âåäü óñòàþò îò ýòîãî). Äëÿ ïîñåòèòåëÿ ôîðóìà ýòî ìîæåò áûòü ïîëåçíî òåì, ÷òî ïðåæäå, ÷åì çàäàòü ñâîé âîïðîñ, îí ìîæåò óâèäåòü îòâåò íà íåãî â ×àÂî - è íå çàäàâàòü åãî (åñëè ñòàëî âñå ÿñíî), èëè çàäàòü åãî óæå íà äðóãîì óðîâíå, çíàÿ íåêîòîðóþ èíôîðìàöèþ èç ×àÂî. Êîíå÷íî, ñîâåðøåííî íå îáÿçàòåëüíî ïîñëå ïðî÷òåíèÿ òàêîãî îòâåòà ñòàíåò âñå ÿñíî. Íî â ýòîì ñëó÷àå íàäî ïðîñòî çàäàâàòü âîïðîñ, êàê îáû÷íî |
#7
|
|||
|
|||
Ïåðâîíà÷àëüíî, ñèòóàöèÿ ìîÿ áûëà ñëåäóþùàÿ: Ðîñò 179, âåñ 85, 10 åäèíèö Ëåâåìèðà +500ìã ñèîôîðà . Ìûøöû - êèñåëü.
ÑÊ êîëåáàëñÿ ìåæäó 6 è 9ììîëü/ë. Íî ìîã ïðè ðàáîòå è óïàñòü äî 3. Ìåäëåííî è î÷åíü ïîñòåïåííî äîçû ðîñëè, à âîò êîìïåíñàöèè òàê äîñòè÷ü è íå óäàëîñü. Íà èíñóëèíå Ðåãóëÿð èìåë ìåñòî ÿðêî âûðàæåííûé àíàáîëè÷åñêèé ýôôåêò - ìûøöû íàëèëèñü ìåòàëëîì.( íà ôîíå êèñåëÿ ýòî êàçàëîñü åñòåñòâåííûì) À âîò íà àíàëîãàõ ñ ýòèì êàê-òî íå î÷åíü. È âåñ çà ãîä âûðîñ íà 8 êã. À âîò ïàäåíèé Ñê óæå íå íàáëþäàëîñü. È çíà÷åíèÿ ñê î÷åíü ïîñòåïåííî, ìåäëåííî è ïî÷òè íåçàìåòíî óâåëè÷èëèñü. Ëîæèëñÿ ñ äîâîëüíî âûñîêèì ÑÊ, âñòàâàë ñ òàêèì æå. Íî÷üþ òîæå ïåðèîäè÷åñêè ìåðèë - íè÷åãî ïîäîçðèòåëüíîãî. Ïåðåäîçèðîâêó ÿ ïîäîçðåâàë âñåãäà, íî â òî æå âðåìÿ ïîäîçðåâàë è èíñóëèíîðåçèñòåíòíîñòü À âðà÷ íà ýòî ãîâîðèëà: íàäî óâåëè÷èâàòü äîçû. Äîøëè îíè äî 45 åä. (Êàê ðàç íåäàâíî åçäèë íà äà÷ó, êîñèë òðàâó ðó÷íîé êîñîé, ìåðèë ÑÊ, È íè÷åãî ïîäîçðèòåëüíîãî íå íàøåë) À ÑÊ î÷åíü ïîñòåïåííî, íî óâåðåííî ïåðåëåç ÷åðåç 10. Äåëî êîí÷èëîñü òåì, ÷òî ÿ â îäèí ïðåêðàñíûé äåíü çàáûë ñäåëàòü óòðîì óêîë è ÑÊ óïàë äî 4, äîçû âåðíóë ê íà÷àëó 10ÅÄ+500ìã ñèîôîðà, êîòîðûé ìíå âîîáùå-òî ïðîòèâîïîêàçàí. Èçíà÷àëüíûå ñàõàðà âåðíóëèñü ñàìè. Ñîáèðàþñü â äèàöåíòð. |
#8
|
|||
|
|||
ëèñòàë Çàïèñêè îäíîãî çíàòîêà, óâèäåë î÷åíü çíàêîìóþ ôðàçó: "èíñóëèí õóæå íàðêîòèêà." Íèêòî íå çàäóìûâàëñÿ, îòêóäà âçÿëîñü ýòî î÷åíü óñòîé÷èâîå ñëîâîñî÷èòàíèå? ß ïîíà÷àëó ïîëàãàë, ÷òî ëþäè íà÷èòàëèñü êàêèõ-íèáóäü ðûäàþùèõ ìàëîâè÷åê. À òåïåðü âîò äóìàþ, ÷òî äëÿ òàêîé ìîëâû ïîñòîðîííåå âìåøàòåëüñòâî( íè çà íè ïðîòèâ) íè÷åãî íå äàñò. Ìîå ïîäîçðåíèå - ëþäè ïîïàäàþò â òóïèê ïåðåäîçèðîâêè, à âûõîäà îòòóäà îíè íàéòè íå ìîãóò. À èíà÷å, íó çà÷åì ëþäÿì õóëèòü èíñóëèí?
À ó âàñ íà ôîðóìå ýòîé ïðîáëåìå ÍÎËÜ âíèìàíèÿ. Êñòàòè, ó ïåðâîãî òèïà ýòà ïðîáëåìà íå ìåíåå àêòóàëüíà. |
#9
|
||||
|
||||
Åñëè áóäåòå ïðîäîëæàòü ôëóä - òåìà áóäåò çàêðûòà. Âû çàäàëè âîïðîñ, îòâåò Âàñ íå èíòåðåñóåò - Âû ñàìè ñåáå óæå îòâåòèëè, ïîìîùü â êîìïåíñàöèè Âàì íå íóæíà. "Èíñóëèí âûçûâàåò ïðèâûêàíèå è çàâèñèìîñòü, òàáëåòêè ðàçðóøàþò ïå÷åíü, âðà÷åé â èíñòèòóòàõ ó÷àò âðåäèòåëüñòâó" - íèêòî íå çàäóìûâàëñÿ, îòêóäà æå âçÿëèñü ýòè óñòîé÷èâûå ñëîâîñî÷åòàíèÿ? Òåì áîëåå ÷òî ãîâîðÿò îá ýòîì îáû÷íî òå, êòî íè èíñóëèí, íè òàáëåòêè íå ïðèíèìàåò. Îáñóäèì âñ¸ - ýòî ãîðàçäî èíòåðåñíåå, ÷åì âåñòè äíåâíèê, ïðîâîäèòü ÷àñòûå çàìåðû, ó÷èòûâàòü óãëåâîäû äà åùå ïîòîì â ýòîì âî âñåì êîïàòüñÿ.
Öèòàòà:
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#10
|
|||
|
|||
 âàøåì óïðåêå âåðíî òî, ÷òî ÿ óæå äîâîëüíî-òàêè äàâíî áðîñèë âåñòè äíåâíèê.
Êàêîå-òî è íåìàëîå âðåìÿ ÿ åãî âåë. È ìîÿ ýíä, êñòàòè, ñïðàøèâàëà, çà÷åì æå òðàòèòü òàê ìíîãî ïîëîñîê? Íàäî ïîâûøàòü äîçû! Âèäèìî, äëÿ íåå òîæå, ïîñòàâëåííàÿ ìíîþ òîãäà ïðîáëåìà ïåðåäîçèðîâêè áûëà ñîâñåì íåàêòóàëüíà. Äëÿ ÷åãî âåäåòñÿ äíåâíèê? Äëÿ àíàëèçà. À ÿ çàðàíåå çíàë, êàêèì îêàæåòñÿ ìîé ñàõàð. Îí â ïðåäåëàõ ïîãðåøíîñòè íå ìåíÿëñÿ. (Êîãäà æå îí óïàë äî 4, ÿ ýòî ñðàçó ïî÷óâñòâîâàë) ß òàê ïîíèìàþ, ïî âàøåìó ìíåíèþ, ìîé ñàõàð äîëæåí áûë êîëåáàòüñÿ, íó õîòÿ áû â óêàçàííîå âàìè âðåìÿ. (Âîò òóò ñòîèò ïîæàëåòü îá îòñóòñòâèè çàïèñåé. Âîçìîæíî, ÿ è â ñàìîì äåëå èìåííî â ýòî ñàìîå âðåìÿ íèêîãäà ÑÊ íå çàìåðÿë. Íî âåäü è ôëóä î ïåðåêîëå íèêòî ðàíüøå íå çàâîäèë, îòêóäà æå ìíå áûëî çíàòü??) È ÿ äàëåê îò ìûñëè ÷òî-ëèáî óêàçûâàòü êâàëèôèöèðîâàííûì ñïåöèàëèñòàì, è ïîëíîñòüþ ñîãëàñåí ñ òåì, ÷òî åäèíñòâåííûé óêàçàííûé ïðèçíàê íàñòîëüêî ðåäîê , à ïðîáëåìà ñòîëü ìàëîàêòóàëüíà, ÷òî è îáñóæäàòü å¸ íè ê ÷åìó. À âîò òî, ÷òî ó ìåíÿ íåò ïðîáëåì - íåïðàâäà. ß ëèøü âåðíóëñÿ òóäà, îòêóäà óåõàë â íèêóäà. È ÿ íå ïðèíàäëåæó ê ÷èñëó òåõ, êòî ïðè íàëè÷èè ïðîáëåì íå íóæäàåòñÿ â ïîìîùè. |
#11
|
||||
|
||||
Ôëóä î ïåðåêîëå ñòàíîâèòñÿ ôëóäîì, êîãäà ïðåâðàùàåòñÿ â îòâëå÷åííûå ðàññóæäåíèÿ áåç çàìåðîâ è äíåâíèêà.  ïðàêòè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè óìåíüøàòü äîçû èíñóëèíà ìíå ïðèõîäèòñÿ ïðàêòè÷åñêè òàê æå ÷àñòî, êàê è óâåëè÷èâàòü - îñîáåííî ó ÑÄ1.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#12
|
|||
|
|||
ß âñå åùå ðàç ïåðåêðóòèë â ïàìÿòè, è äîëæåí ñêàçàòü, ÷òî íå ïîíèìàþ, êàê òî, ÷òî âû ãîâîðèòå, ìîãëî ïðîèçîéòè. Íî÷üþ, äåéñòâèòåëüíî, çàìåðû ÿ äåëàë äîâîëüíî ðåäêî, íî, òåì íå ìåíåå, âñå-òàêè ÿ èõ äåëàë, è îáùåå èõ ÷èñëî ïîëó÷àåòñÿ âåñüìà âíóøèòåëüíîå. È ðàçáðîñ ïî âðåìåíè áûë áîëüøåé ÷àñòüþ ñëó÷àåí. Ïëþñ, ïàäåíèå îò ïðîäëåííîãî èíñóëèíà åäâà ëè ìîæåò áûòü âåðòèêàëüíûì. Êàê ìîãëî îêàçàòüñÿ òàê, ÷òî ÿ îá ýòèõ ñêðûòûõ ãèïîãëèêåìèÿõ íè ñíîì íè äóõîì. Íè íà÷àëà, íè êîíöà ïàäåíèÿ ÑÊ íå çàìåòèë.
ïðåäïîëîæèì, òåì íå ìåíåå, ÷òî íî÷üþ êàêèì-òî íåâåðîÿòíûì îáðàçîì ýòà ãèïà âñå-òàêè ïðîñêàêèâàëà. Íî, êòî-íèáóäü îáúÿñíèò ìíå òîãäà, ÷òî æå ïðîèñõîäèëî äíåì?  òîò äåíü ÿ çàáûë â ìàøèíå íà ñòîÿíêå êëþ÷è îò ðàáîòû. Ïðèøëîñü ýêñòðåííî óåçæàòü, â èòîãå óêîë ñäåëàòü çàáûë. Âñïîìíèë òîëüêî â 4 ÷àñà - íå òî ñîñòîÿíèå, îêàçàëîñü - ãèïóþ. Ïðè÷åì ãèïåðãëèêåìèþ ýòà ÿâíàÿ ãèïà âîâñå íå âûçâàëà. Ó ìåíÿ ïðîñòåíüêèé âîïðîñèê. Êàêèì îáðàçîì ýòà ãèïà îáðàçîâàëàñü? Ïî÷åìó ÑÊ íå âûðîñ, à óïàë? Åñëè îïèðàòüñÿ íà ïðåäëîæåííûé âàìè ìåõàíèçì, òî ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ãèïà, âûçûâàþùàÿ ÏÃ, áûâàëà ÄÍÅÌ!! À óæ ýòî èñêëþ÷åíî àáñîëþòíî.À åñëè àáñîëþòíî èñêëþ÷åííîå äîïóñòèòü, òî òîãäà êàê îáúÿñíèòü îòñóòñòâèå Ïà ó ÿâíîé ãèïû, êîòîðàÿ ÿâíî ñèëüíåå? ß ïðåêðàñíî çíàþ î òîì, ÷òî îïèñàííûé âàìè ìåõàíèçì áûâàåò. Íî âîò ó ìåíÿ? |
#13
|
||||
|
||||
Åñëè íåñìîòðÿ íà ïëîõèå ïîêàçàòåëè ãëèêåìèè ìàññà òåëà óâåëè÷èâàåòñÿ - åñòü ïåðåäîçèðîâêà
Åñëè ïðè ÓÌÅÍÜØÅÍÈÈ äîçû èëè ïðèñîåäèíèâøåìñÿ âîñïàëåíèè ñàõàðà ëó÷øå - åñòü ïåðåäîçèðîâêà Ðàçíèöû ìåæäó ôåíîìåíîì (Ñîìîäæè) Øîìîäüè ( ïîñòãèïîãëèêåìè÷åñêîé ãèïåðãëèêåìèåé ) è êàòàíèåì íà èêà÷åëÿõ íåò - ÷åì áîëüøå àìïëèòóäà äâèæåíèÿ â îäíó ñòîðîíó, òåì áîëüøå â äðóãóþ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |