Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.07.2008, 17:04
Malta Malta вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.10.2007
Город: Ярославль
Сообщений: 162
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Malta *
Гипретрофия левого желудочка

Здравствуйте!
Мужу 33 года. Вес 120 кг, рост 185 см. Готовится к операции по устранению разрыва связок на колене. Сделал ЭКГ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Эл. ось сердца расп. горизонтально. Эл. позиция горизонтальна. Заключение: умеренная синусовая тахикардия. Гипертрофия левого желудочка.
Может ли наркоз отрицательно повлиять на нынешнее состояние сердца?
Можно ли по ЭКГ определить степень запущенности гипертрофии?
Что посоветуете в качестве дальнейшего обследования, если оно необходимо?

Чувствует себя удовлетворительно. Болей в области сердца нет. Одышки нет. Беспокоит обильное потоотделение после незначительных нагрузок.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.07.2008, 18:30
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Строго говоря, на ЭКГ только синусовая тахикардия с ЧСС около 100.

В покое есть один признак истолкованный в пользу гипертрофии – полугоризонтальная электрическая позиция сердца, на вдохе позиция стала менее горизонтальной. Это говорит о том, что особенности электрической позиции сердца могут быть обусловлены не гипертрофированным левым желудочком, а расположением сердца в грудной клетке. У Вашего супруга вес избыточный и сердце лежит более горизонтально, что отражается на ЭКГ. Нам вдохе сердце принимает, более вертикальное положение, что тоже видно на ЭКГ.

Однако при таком избыточном весе гипертрофия левого явление частое. Необходимо выполнить ЭХО-КС, для более точного установления анатомических параметров сердца.

Необходимо снижение веса и контроль артериального давления.

Сахар крови, ТТГ, общие анализы крови и мочи известны? Какое бывает давление? Частота пульса в покое?

Комментарии к сообщению:
Chevychelov одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.