Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.04.2008, 14:57
Rianna Rianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2007
Город: Москва
Сообщений: 33
Rianna *
Диагноз: "Склонность к невротическим реакциям"

Добрый день. Помогите разобраться в ситуации, пожалуйста. У меня есть сын:
- возраст 1,5 года, Мальчик, вес 10 200 гр., рост по замерам поликлиники 77, по моим 82.
В сентябре 2007 года (полгода назад) гастроэнтеролог заподозрила, что у сына гепатит Б и синдром холестаза. Диагнозы не подтвердились. Но в связи с этим мы с периодичностью раз в 2 месяца сдавали кровь из вены. Для сына это явилось тяжелым испытанием, т.к. в вену попадали со 2-го или 3-го раза, очень сильно плакал и вырывался. После вех этих процедур стал очень болезненно реагировать на мой уход из дома. С ним всегда сидит моя мама, раз в неделю по 6-7 часов, когда она входит в квартиру, сын начинает хватать меня за ноги, я беру его на руки и он за меня цепляется изо всех сил и плачет. Продолжаться это может минут 5-10, потом они замечательно играют. Он всегда хорошо спит, и ночью и днём.
Очень боится незнакомых людей, особенно докторов.
К ровесникам тянется, но когда они к нему подходят, то начинает прятаться за меня, но с любопытством выглядывает. Если ему что-то не дать или отобрать, то плачет.
Говорит мало: ма-ма, па-па, ба или ба-ба, дай.

В связи с этим обратились к неврологу. Невролог в заключении написал: Склонность к невротическим реакциям на резидуальном фоне. Что это такое и с чем его едят не успела объяснить из-за непредвиденных обстоятельств(
Ищу в интернете ничего не могу найти, чтоб язык для обывателей был, а не для медиков.
Прописал: когитум - 1/3 ампулы 2 раза в день и глицин по 1/2 таблетки 2 раза в день + 15 ванн с морской солью и хвойным экстрактом в теч. 1 месяца. Каких-либо обследования не назначил.

Вопросы:
1. Как себя вести с сыном?
2. Нужны ли какие-нибудь доп. исследования, кроме осмотра невролога?
3. Нужны ли в данной ситуации прописанные лекарства?
4. Как равзивать речь? (в пальчиковы игры играть не хочет. крупу и т.п. перебирать не будет, т.к. скорее всё это слопает)

Педиатр посоветовала к психологу сходить. Надо?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2008, 19:25
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Надеюсь психологи подключатся. Диагноз на мой не неврологический взгляд несколько странный, скорее может подходить доктору, нежели Вашему ребенку. Причины и следствия данного поведения Вами описаны, понятны.

По поводу лечения - однозначно против глицина и когитума - это псевдо лечение. В данной ситуации, как впрочем и в любой другой не требуется.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2008, 20:14
Аватар для Joe-Evgeniy
Joe-Evgeniy Joe-Evgeniy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 31.03.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 366
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
Joe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJoe-Evgeniy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Остается только догадываться, что назвал невротическими реакциями тот невролог, сделавший заключение (вообще не в компетенции невролога диагностировать и лечить невротические реакции). Может быть это страх при виде незнакомых людей, может быть что-то еще. Прояснить это можно на очной консультации детского врача-психиатра или психотерапевта.
По поводу резидуального фона Вам лучше могут объяснить неврологи. Надеюсь, они тоже подключатся.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.04.2008, 20:43
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На мой, педиатрический взгляд, Вы описываете поведение нормального полутарогодовалого ребенка.
Кроме совета дать ребенку ощущение, что мама всегда рядом, всегда защитит, мне больше Вам посоветовать нечего.

Комментарии к сообщению:
POLINA_S одобрил(а): +100
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.04.2008, 08:02
Rianna Rianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2007
Город: Москва
Сообщений: 33
Rianna *
Цитата:
Сообщение от Joe-Evgeniy Посмотреть сообщение
Прояснить это можно на очной консультации детского врача-психиатра или психотерапевта.
По поводу резидуального фона Вам лучше могут объяснить неврологи. Надеюсь, они тоже подключатся.
Врач-психиатр - звучит пугающе( И, извините, ну не понимаю я что можно сделать с ребенком который, если увидит врача, ревёт не переставая и с которым даже в игровой форме нельзя обсудить, что его беспокоит. Просто боюсь, что нам прилепят в карту ещё какойнибудь "нехороший" диагноз.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.04.2008, 08:06
Rianna Rianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2007
Город: Москва
Сообщений: 33
Rianna *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
На мой, педиатрический взгляд, Вы описываете поведение нормального полутарогодовалого ребенка.
Кроме совета дать ребенку ощущение, что мама всегда рядом, всегда защитит, мне больше Вам посоветовать нечего.
Стараюсь именно так и делать)
Надеюсь, что поездка на дачу летом пойдёт ему на пользу.

А можно Вас ещ спросить нет ли у нас пока проблем с речью? В следующий раз нам точно в поликлинике ЗРР поставят(
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.04.2008, 09:22
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неврологу тут делать вообще нечего, заключение смысла не имеет. Я бы вообще не трогал, ничего не исследовал, не развивал речь пальчиками и крупой и ни одному врачу не показывал.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.04.2008, 09:36
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброе утро. Сейчас не может идти речь о ЗПР. Обычно говорят о темповой задержке речи. По вашему описанию слов действительно не очень много Прочитайте на форуме "развитие" (подфорум к педиатрии) этапы развития экспрессивной речи и о задержке речевого развития. Мне почему-то кажется, что слов у вашего мальчика больше. Нужно учитывать, что в этом возрасте словами считаются любые лексемы (звуки слоги звукосочетания) несущие смысл. Кроме того, в этом возрасте речь ребенка полисемантична. Иными словами, если ребенок говоря ааа. имеет ввиду спать, ходить на горшок и качаться на качелях то это три слова. Попробуйте с этой точки зрения составить словарь. Если хотите, можем обсудить его. Для этого создайте топик на "развитии" и дайте ссылку сюда.
Всего вам доброго.
З.Ы. Многие дети боятся врачей и плачут. Они пока еще не знают, что за это ставят диагноз
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.04.2008, 10:40
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечу в скобках, что проблема "дети боятся врача" нередко решается снятием халата. Без халата врач становится просто маминой знакомой, которая может поболтать с ребенком или потискать его. Не так страшно.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.04.2008, 22:42
Rianna Rianna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.08.2007
Город: Москва
Сообщений: 33
Rianna *
Спасибо всем! Обнадёжили, утешили.
Скоро уедем от городской суеты на дачу, там-то его уж точно никто не обидит)

Можно ещё вопрос задам?, правда немного не по теме)
Нормален ли вес ребенка 10 200 гр. при росте 82 см?
Просто это чудо никогда на месте не сидит, всегда куда-то спешит, и привесы из-за этого у нас более чем скромные) (родился 48 см и 2370 гр. до 1г.3м. на ГВ)

P.S. Полина, постараюсь за сыном понаблюдать и составить словарик, потом отдельную темку создам. Ещё из слов, правда на его языке, он довольно часто повторяет что-то вроде "плика-плика" (этим обозначает интерес, радость, вобщем положительные эмоции), причем всё время чётко слышаться именно эти буквы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.